Yenidoğan sarılığı: tanı, tedavi ve prognoz

Yenidoğan sarılığı teşhisi

Hastaneden bebekle ayrılmadan önce doktordan sarılık için bilirubini test etmesi istenebilir. Doktor, bebeğin kafasına yerleştirilen bir ışık ölçer kullanarak bebeği bilirubin açısından kontrol eder.
Bu test transkutanöz bilirubin seviyesini gösterir. Yüksekse, doktorunuz büyük olasılıkla bir kan testi isteyecektir  .
Bilirubini doğru bir şekilde ölçmenin en iyi yolu, bebeğin topuğundan toplam serum bilirubin (TSB) seviyesini gösteren küçük bir kan örneği almaktır.

Seviye yüksekse, çocuğun saat cinsinden ölçülen yaşına ve diğer risk faktörlerine bağlı olarak, tedaviye ihtiyaç duyulabilir. Daha sonra verilen tedavi ile TSB’deki azalmadan emin olmak için kan testleri tekrarlanır.
Bilirubin seviyeleri genellikle çocuk 3-5 günlükken en yüksektir. Bebeklerin ilk 48 saat ve daha sonra ilk 5 gün 8-12 saatte bir sarılık kontrolü yapılması gerekir.

 

Yenidoğanlarda ve yetişkinlerde sarılık tedavisi nedir?

Sarılıklı bebeklerin çoğu herhangi bir tedavi gerektirmez.

Beslenen yenidoğanlarda sarılık genellikle 2 hafta içinde kaybolur. Emzirirlerse 2-3 haftadan fazla sürebilir. Çocuğun sarılığı 3 haftadan fazla sürerse, bir doktora görünmesi tavsiye edilir.

 

Çocuğunuzda patolojik sarılık varsa, aşağıdaki tedavilerden biri gerekli olabilir:

Fototerapi (ışık tedavisi de denir). Çocuk, vücudun bilirubini parçalamasına ve idrar yoluyla atmasına yardımcı olan özel bir lambaya maruz bırakılır.

© fotolia.com

Işıkta iken, bebeğin gözlerinde sadece bir bebek bezi ve özel gözlükler var.
Tedavi sırasında bazı çocuklar, içinde küçük parlak ışıklar bulunan bir battaniyeye (fiber optik battaniye de denir) uzanabilir.
Battaniyeyi aynı anda veya ışık yerine kullanabilirsiniz. Fototerapi hastanede veya evde yapılabilir ve bebek için güvenlidir.

Kan nakli. Fototerapi işe yaramazsa ve çocuğunuzun bilirubin seviyeleri çok yüksek kalırsa, kan değişimi adı verilen özel bir kan nakli gerekebilir.

 

Daha fazla bilgi görün  Dirsek Topakları – Nedenleri ve Diğer Belirtiler

Değişim transfüzyonu, bebeğin kanını küçük miktarlarda taze kanla değiştirerek bilirubini ortadan kaldırır.

İntravenöz immünoglobulin (IVIG). Anne ve bebeğin kan grubu farklıysa, doktor çocuğa sarılığın tedavisine yardımcı olabilecek intravenöz immünoglobulin (kan proteini) enjeksiyonu yapmayı seçebilir. Bu şekilde, kan nakli olma şansı daha azdır.

 

Yenidoğan sarılığı ne kadar sürer? Prognoz, sonuçlar ve iyileşme süresi

Yenidoğan sarılığı genellikle ciddi veya yaşamı tehdit edici değildir.
Çoğu çocukta sarılık tedavi olmaksızın 1-2 hafta içinde düzelir.
Çok yüksek düzeyde bir bilirubin, Kernícterus, bilirubin neonatal ensefalopati veya nükleer sarılık olarak bilinen beyne zarar verebilir. Bununla birlikte, hastalık neredeyse her zaman seviye bu hasara neden olacak kadar yüksek olmadan teşhis edilir.
Tedavi gerektiren çocuklar için genellikle etkilidir.

Leave a Reply