Trikomonas Enfeksiyonu (Trichomonas) Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Bir dizi farklı cinsel yolla bulaşan hastalık (STD’ler) vardır ve bazen bu bulaşıcı hastalıklar birbirleriyle karıştırılabilir. Pek çok insan klamidya ve bel soğukluğu gibi diğer hastalıklarda olduğu kadar trichomoniasis’e aşina olmasa da , Amerika Birleşik Devletleri’nde ve dünya genelinde genç kadınlar arasında en yaygın STD’lerden biridir.

 

Trikomonas enfeksiyonu nedir?

Trichomonas enfeksiyonu, Trichomonas vaginalis olarak bilinen parazitin neden olduğu bir enfeksiyondur . Bu enfeksiyonun neden olduğu hastalığa trichomoniasis denir. Tedavi edilebilir ancak tedavi edilmezse özellikle hamile kadınlarda erken doğuma, düşük doğum ağırlığına neden olabilir ve doğum sırasında bebeğe bulaşabilir. Trichomoniasis ayrıca kısırlık ve servikste anormal hücreler (servikal neoplazi) ile ilişkilendirilmiştir.

Trichomoniasis kadınlarda daha yaygın olmasına rağmen erkekleri de etkileyebilir. Genellikle erkeklerin önemli bir belirti ve semptomu yoktur. Bununla birlikte, enfekte olmuş erkekler, semptomların olmamasına rağmen enfeksiyonu yayabilirler. Birine trikomoniyaz teşhisi konduğunda, nüksü önlemek için her iki partner de aynı anda tedavi edilmelidir. Birden fazla cinsel partneri olan kişilerde bunu başarmak zordur.

Trichomoniasis’in Nedenleri

Trichomonas , Trichomonas vaginalis’in trichomoniasis hastalıklarına neden olan bir türü olduğu bir protozoa cinsidir . Protozoalar tek hücreli parazitlerdir. Trichomonas vaginalis , hareket etmesine izin veren kamçıya (kuyruk benzeri çıkıntılar) sahiptir. Bir kişiye bulaştıktan sonra parazit vajinal ve üretral doku etrafında hareket edebilir. Daha sonra genitoüriner sistemin daha yükseğe çıkarak uzun süre kalabileceği ve komplikasyonlara neden olabilir.

 

Trichomonas vaginalis parazitinin resmi

Kadınlarda parazit vajina, serviks, üretra, mesane ve Bartholin ve Skene bezlerinde bulunur. Erkeklerde dış genital organların yanı sıra prostat, epididim ve spermada bulunur. Enfeksiyonlar kadınlarda daha uzun süre kalma eğilimindedir ve bu parazitler bu bölgelerde haftalarca ve aylarca bulunabilir. Anekdotsal kanıtlara dayanarak yıllarca mevcut olabileceğine inanılmaktadır.

Risk faktörleri

Trichomonas vaginalis öncelikle cinsel ilişki yoluyla bulaşır. İlişki tipine bağlı olarak Trichomonas paraziti ağız ve rektumda da bulunabilir. Cinsel yolla bulaşan herhangi bir enfeksiyonda olduğu gibi, bir Trichomonas enfeksiyonuna yakalanma riski cinsel davranışa bağlıdır. Birden fazla cinsel partnere sahip olmak ve prezervatif gibi bariyer koruma kullanmamak önemli risk faktörleridir.

Öyküsü olan kişiler Trikomonas enfeksiyonu veya diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklar daha büyük bir risk altındadır. Araştırmalar, Trichomonas vaginalis ile enfeksiyonun hem erkeklerde hem de kadınlarda HIV enfeksiyonu riskini artırdığını göstermiştir. Alkol kötüye kullanımı ve uyuşturucu kullanımı da risk faktörleri olarak gösterilmiştir, ancak bu çoğu cinsel yolla bulaşan enfeksiyon için geçerlidir, çünkü zehirlenme riskli cinsel davranışı artırabilir.

Belirti ve bulgular

Kadınlar genellikle semptomatikken erkekler tipik olarak asemptomatiktir (semptomsuz). Bununla birlikte, kadınlar bazen uzun süre asemptomatik olabilir. Kuluçka süresi 4 ila 28 gün arasında değişebilir. Bu dönemde genellikle herhangi bir semptom görülmez. Enfeksiyon erkeklerde kısa sürelidir ve çoğu erkekte 10 günden az sürer. Buna karşılık, enfeksiyon kadınlarda daha uzun süre devam eder ve asemptomatik kadınlarda aylara ve yıllara kadar uzayabilir.

Kadınlarda Belirtiler

  • Vajinal akıntı – köpüklü, sarı veya yeşil.
  • Kaşıntılı vajina ve yanma hissi.
  • Vulvanın kızarıklığı .
  • Üriner ağrı .
  • İlişki sırasında ağrı.

Erkeklerde Belirtiler

  • İdrar yaparken yanma .
  • Penis içinde tahriş.
  • Boşalma sonrası yanma.
  • Penis akıntısı.

Trikomonas Enfeksiyonu Teşhisi

Laboratuvar testleri yapılmadığında trichomoniasis yanlış teşhis edilebilir. Trichomoniasis’in belirti ve semptomları, enfeksiyonun güvenilir bir göstergesi değildir. Kadınlardan alınan vajinal akıntı veya erkeklerden alınan idrar örneğinin mikroskobik incelemesi ile teşhis edilebilir. Bu günlerde daha yeni hızlı antijen testleri sıklıkla tercih edilmektedir. Davranışlarını değiştirmeyen yüksek riskli bireylerde rutin tarama düşünülmelidir.

Trichomoniasis Tedavisi

İdeal olarak, ilaca başlanmadan önce ilgili testlerden sonra trikomoniyaz tanısı doğrulanmalıdır. Tercih edilen antiprotozoal ajan, özellikle kadınlar için metronidazoldür. Bu ilaç teratojenik olarak kabul edilmez, yani hamile kadınlarda fetal gelişimi etkilemeyecektir. Bununla birlikte, hamile kadınlar asemptomatik ise, tedavi bazen doğum sonrasına kadar ertelenebilir.

Tek bir büyük doz metronidazol veya tinidazol oral yoldan uygulanmalıdır. Bu ilaçlar Trichomonas enfeksiyonu için iyileştiricidir . Metronidazol geleneksel olarak tercih edilen ilaç iken, metronidazole dirençli Trichomonas vaginalis suşları için tinidazol gerekebilir . Ayrıca tinidazolün daha az yan etkisi vardır ve genellikle tek bir yüksek dozda daha iyi tolere edilir. Bununla birlikte, tinidazol hamile kadınlar için önerilmez.

Not: Şiddetli gastrointestinal rahatsızlıklara neden olabileceğinden, bu ilaçlarla birlikte veya alındıktan sonra alkol tüketilmemelidir.

Trichomoniasis komplikasyonları

Şiddetli, uzun süreli ve tedavi edilmeyen trichomoniasis komplikasyonlara neden olabilir. Odak noktası genellikle hamile kadınlardır, ancak komplikasyonlar hamile olmayan kadınları da etkileyebilir. Hamilelikle ilgili olarak, trikomoniyaz düşük doğum ağırlığına, erken doğuma neden olabilir ve bebek doğum kanalından geçerken enfeksiyon yenidoğana yayılabilir.

Şimdi Çevrimiçi Bir Doktora Sorun!

Çalışmalar, trichomoniasis’in özellikle jinekolojik cerrahi için HIV enfeksiyonu ve postoperatif enfeksiyon riskini de artırabileceğini göstermiştir. Erkeklerde tedavi edilmeyen trichomoniasis prostatite, epididimit ve üretranın daralmasına neden olabilir. Kısırlık, hem erkeklerde hem de kadınlarda uzun süreli, tedavi edilmemiş trichomoniasis’li bir komplikasyondur.

Trikomonas Enfeksiyonunun Önlenmesi

Trichomoniasis ilaçlarla etkili bir şekilde tedavi edilebilmesine rağmen, önleme yine de önemlidir. Sadece enfeksiyonun tekrarını önlemekle kalmaz, aynı zamanda HIV de dahil olmak üzere cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonları da önleyebilir.

  • Cinsel ilişkiden uzak durmak, enfeksiyonu önlemek için tek etkili önlemdir.
  • Birden fazla cinsel partnere sahip olmaktan kaçının ve asemptomatik olsa bile trichomoniasis teşhisi konduğunda partnerlerin de tedavi edilmesini sağlayın.
  • Kondom kullanımı riski azaltabilir ancak önleyici tedbir olarak %100 etkili değildir. Diyaframlar ayrıca Trichomonas enfeksiyonuna karşı koruma sağlayabilir .
  • Rutin tarama, enfeksiyonun gelecekteki cinsel partnerlere yayılmasını önlemede etkili olabilir.
Daha fazla bilgi görün  Aşırı Gündüz Uykululuğu (EDS) Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Leave a Reply