Tetanoz Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi, Aşılar (Aşı, Booster)

tetanoz nedir?

Tetanoz, belirli bakteriyel toksinlerin vücuda genellikle bir yara yoluyla girmesiyle ortaya çıkan, tedavisi olmayan akut bir hastalıktır. Ağır vakalarda ölümle bile sonuçlanabilecek ciddi bir durumdur. Tedavisi olmamasına rağmen, toksin sistemden “temizlenene” kadar durum tıbbi olarak yönetilebilir. Yeterli bağışıklama ile tetanoz önlenebilir.

 

Amerika Birleşik Devletleri’nde tetanoz insidansı 1940’ların sonlarından bu yana büyük ölçüde azaldı. Bunun nedeni, tüm küçük çocukların erken yaşta tetanoza karşı aşılanmasını gerektiren yaygın aşılama programıdır. Aşılanmamış veya yeterince aşılanmamış yaşlı yetişkinler hala tetanoz riski altındadır. Bu günlerde Amerika Birleşik Devletleri’nde tetanozdan ölüm çok nadirdir.

Tetanoz Nedenleri

Tetanoza Clostridium tetani ( C. tetani ) bakterisi tarafından üretilen toksin neden olur . Isıya, kurumaya ve hatta dezenfektanlara karşı çok dayanıklı sporlar oluşturabilir. Bu sporlar daha sonra toprakta, hayvan dışkısında, tozda ve diğer çeşitli cansız nesnelerde bulunur. Bazen insan dışkısında da bulunur. Dağılım, bakterinin tüm dünyada bulunduğu anlamına gelen küreseldir.

Nasıl yayılır?

Sanılanın aksine tetanoz sadece açık havada görülmez. Paslı bir çivi gibi uzun süre açık havada veya toprakla yara temasının tetanozla sonuçlanma olasılığı daha yüksekken, bakteri içeride de bulunabilir ve içeri girebilir ve yaralanabilir. Genellikle yaralanma küçüktür ve başlangıçta fazla dikkat gösterilmeyebilir. Bazen bir delinme yarası veya yırtılma (kesik) ile görülme olasılığı daha yüksek olsa da, bazen bir aşınma ile bile ortaya çıkabilir.

Amerika Birleşik Devletleri’nde nadir olmakla birlikte, tetanozun kas içine yapılan enjeksiyonlar, dövmeler, bebeklerde göbek bağı güdüğü enfeksiyonları, donma, delici göz yaralanmaları, diş cerrahisi ve diş enfeksiyonlarından da yayıldığı bulunmuştur. IV uyuşturucu kullanıcıları ve diyabetli kişilerde tetanoz gelişme riski daha yüksektir. En büyük risk, aşılanmamış çocuklar ve yenidoğanın göbek kütüğüne toprak sürtülen geleneksel uygulamalar arasında yatmaktadır.

Tetanoz Toksinleri

Deride derin bir çatlak olduğunda, bakteri sporları yaraya girebilir. Koşullar uygunsa, sporlar bakterilere dönüşecek ve toksinlerini vücutta serbest bırakacaktır. Clostridium tetani – tetanolizin ve tetanospazmin tarafından üretilen iki toksin vardır . İlki olan tetanolizin, vücutta herhangi bir hastalığa veya rahatsızlığa neden olmuyor gibi görünüyor. Tetanospazmin daha güçlüdür ve hastalıktan sorumludur.

Tetanozda ne olur?

Tetanospazmin iki proteinden oluşur. Proteinlerden biri sinir hücresine bağlanır ve diğer proteinin sinir hücresine girmesini sağlar. Daha sonra sinir hücresinden (nöron) nörotransmitterlerin salınmasını engeller. Nörotransmiterler, bir nöronun sonunda salınan ve daha sonra komşu nörona bağlanan kimyasallardır. Bu şekilde impulslar nöronlar arasında iletilir. Ancak tetanoz toksini bunun olmasını engeller.

Tetanozda etkilenen sinirler genellikle kasların kasılmasına neden olan diğer sinirleri engeller. Sonuç olarak, bu diğer sinirler hiperaktif hale gelir. Kaslar daha sonra kontrolsüz bir şekilde kasılır (spazmlar) ve gevşemezler. Genellikle bu etki bakterinin bulunduğu ve toksinini saldığı (lokalize) bölgededir. Bununla birlikte, ciddi vakalarda, toksin vücutta dolaşabilir ve vücudun geniş bölgelerini etkileyebilir (genelleştirilmiş).

Belirti ve bulgular

Tetanozun kuluçka süresi 4 ila 14 gün arasında değişmekte olup ortalama 7 gündür. Bir yaranın yüzeysel bakteriyel enfeksiyonlarının aksine, enfeksiyon bölgesinde kızarıklık, şişme ve ağrı olmayabilir. Bazen bir bölgede tetanoz bakterisinin aşılandığı yaralanma ve olay o kadar küçük olabilir ki, bir kişi yaralanmayı hatırlamaz.

Şimdi Çevrimiçi Bir Doktora Sorun!

Tetanoz, genellikle çene ve boyun kaslarını etkilediği için genellikle kilitli çene olarak adlandırılır . Bu nedenle tetanoz şunları sunar:

  • Özellikle çene ve boyunda ve ayrıca karın kaslarında kas sertliği .
  • Yutma güçlüğü (disfaji).
  • Bir seferde birkaç dakika süren ağrılı vücut spazmları.
  • Terlemek.
  • Ateş.
  • Taşikardi (hızlı kalp atış hızı) ve hipertansiyon (yüksek tansiyon).

Kas spazmları güçlü ve şiddetli olduğunda kemik kırıkları bir komplikasyon olarak ortaya çıkabilir. Nadir durumlarda, toksin solunum kaslarını etkileyerek solunumu bozabilir. Bu nedenle tetanoz ile ölüm meydana gelebilir. Ancak, bu günlerde çok nadirdir.

Tedavi ve Önleme

Toksinin sinir hücrelerine bağlanmasıyla ortaya çıkan hastalık olan tetanozun tedavisi yoktur. Bununla birlikte, bakteri vücuda girdiğinde tetanozun ortaya çıkmasını engelleyebilecek çeşitli önlemler vardır. Bu önlemlerden bazıları ancak bakteriler vücuda girdikten sonra etkili bir şekilde uygulanabilirken, diğerleri bağışıklama gibi ömür boyu koruma sağlayabilir. Yaralanma anında ve yara kapanana kadar iyi yara bakımı da tetanozun önlenmesinde rol oynayabilir.

İlaç tedavisi

  • Henüz sinir dokusuna bağlanmamış tetanoz toksinini nötralize edebilen antitoksin.
  • Antibiyotikler tetanoz bakterisini yok eder ancak toksine karşı etki etmez.
  • Kas spazmlarını kontrol etmek için sakinleştiriciler ve beta blokerler gibi diğer ilaçlar.

Tetanoz Aşıları

Tetanoz aşısı, rutin çocukluk aşılama programlarının bir parçası olarak uygulanır. Genellikle diğer hastalıklar için aşılarla birlikte uygulanır. DTap aşısı, 2 aydan yaklaşık 4 ila 6 yıla kadar bir dizi atış olarak verilir. Bu aşı, difteri, tetanoz ve boğmaca için aşıları içerir. Tetanoz aşısı kalıcı bağışıklık sağlamaz ve yaşamda tekrarlanması gerekir.

Güçlendirici Şutlar

11 ila 12 yaşlarında güçlendirici çekimler önerilir. Bu destekleyici aşı, tetanoz ve difteri güçlendirici (Td) veya tetanoz, difteri ve boğmaca (Tdap) kombinasyonu olabilir. Pek çok yetişkin rutin tetanoz aşısı olmaz, ancak uluslararası seyahat eden yetişkinler bunu seyahat aşısı rejiminin bir parçası olarak düşünmelidir. Güçlendirici çekimlerin gerekli olup olmadığını ve ne zaman gerekli olduğunu doğrulamak için daima bir doktora danışın.

Daha fazla bilgi görün  Sıkışmış Mide Hissi, Nedenleri ve Belirtileri

Leave a Reply