Sessiz Kalp Krizi

Kalp Krizi Ama Semptom Yok

Hepimiz tipik bir şekilde ortaya çıkan kalp krizini düşünürüz – ezici göğüs ağrısı, şiddetli nefes darlığı, baş dönmesi ve aşırı terleme. Bu belirtiler aniden ortaya çıkar ve açık bir şekilde kalp krizinden kaynaklanır. İlk uyarı işaretleri, çok daha erken acil tıbbi yardım almamıza yardımcı olabilir ve böylece hayatta kalma şansını artırır. Ancak durum her zaman bu kadar basit değildir. Kalp krizi geçirdiğinizi ve bunun farkında bile olmadığınızı hayal edin. Göğsünüzü kavradığınız ve sizi acil servise götürmek için etrafta koşuşturan insanlarla yere düştüğünüz tipik bir akut bölüm yok. Bu mümkün. Aslında yaşlılarda, semptomlu kalp krizinden daha sık görülür ve ölüme yol açma olasılığı iki kat daha fazladır. Sessiz bir kalp krizidir!

 

Sessiz Kalp Krizinin Anlamı

Tıpta kullanıldığında ‘sessiz’ terimi, asemptomatik veya minimal düzeyde semptomatik olan bir durum anlamına gelir. Bu, basitçe, belirli hastalıklarla ilişkili tipik semptomların mevcut olmadığı veya fark edilmeyecek kadar atipik olduğu anlamına gelir. Sessiz kalp krizi, tipik kalp krizi semptomları olmaksızın kalp kasının bir bölümünün hasar görmesi ve ölmesidir. Bazen semptomlar o kadar hafif ve belirsizdir ki, mide asidinin yemek borusuna yükselerek mide ekşimesine neden olduğu asit reflü (gastroözofageal reflü hastalığı) gibi diğer durumlarla karıştırılabilir. Sessiz kalp krizi için tercih edilen terim, tanınmayan bir kalp krizidir. Bu, olay sırasında semptomlar yaşamış olsanız bile, bunun kalp krizinden kaynaklandığını fark etmediğiniz anlamına gelir.

Ne kadar yaygın?

Kalp krizi 45 yaşından sonra daha olasıdır ve en sık 60 yaşından sonra görülür. Bu, daha genç yetişkinlerde ve hatta ergenlerde veya çocuklarda görülmeyeceği anlamına gelmez, ancak bu yaş gruplarında çok daha az olasıdır. Sessiz kalp krizlerinin önceden düşünülenden çok daha yaygın olduğu bulunmuştur. 65 yaş üstü kişilerde görülme olasılığı daha fazladır. Ulusal Sağlık Enstitüleri’ne göre , İzlanda’da yapılan bir araştırma, 67 ila 93 yaş arasındaki diyabetik hastaların %21’inin ve diyabetik olmayanların %14’ünün sessiz kalp krizi geçirdiğini ortaya koyduğundan , sessiz kalp krizleri yaygındır . Diyabetiklerin %11’inde ve diyabetik olmayanların %9’unda meydana gelen bilinen kalp krizlerinden çok daha yüksekti. Genel olarak, kalp krizlerinin %25’inin tanınmadığı tahmin edilmektedir.

Kalp krizi neden oluşur?

Sessiz ya da tanınmış olmasına bakılmaksızın kalp krizlerinin nasıl meydana geldiğini anlamak önemlidir. Kalbin, yaşam boyunca sürekli olarak kasılan ve gevşeyen kalın kas duvarları vardır. Bu eylemi sıcağın dövülmesi olarak biliyoruz. Kasıldığında kanı dışarı atar ve gevşediğinde kanla dolar. Esasen, kanı vücutta dolaştıran kalbin pompalama hareketidir. Bu çalışkan kalp kasının hayatta kalması için, aynı zamanda, sürekli bir besin ve oksijen kaynağı sağlayabilecek iyi bir kan akışına ihtiyacı vardır. Kalp duvarı ve özellikle miyokard olarak bilinen duvarın orta kas tabakası bu kanı koroner arterler yoluyla alır.

Tıbbi olarak miyokard enfarktüsü olarak bilinen bir kalp krizi, koroner arter hastalığının (KAH) zemininde meydana gelme eğilimindedir. Bu, arter duvarında (ateroskleroz) yağlı plakların birikmesiyle koroner arterlerin daraldığı bir durumdur. Egzersiz sırasında olduğu gibi daha fazla aktivitenin olduğu dönemlerde kalbin daha fazla kana ihtiyacı olmadıkça herhangi bir belirtiye yol açmayabilir. Bununla birlikte, bu daralmış arter bir kan pıhtısı ile neredeyse tamamen tıkandığında, kalp kası oksijenden yoksun kalır. Başlangıçta miyokard iskemisi olarak bilinen kalp kasının zarar görmesine yol açar. Ancak sürekli ve şiddetli olduğunda, kalp kasının bir kısmı ölür (enfarktüs).

Ayrıca vücuttaki kan akışının yetersiz olması veya solunum yoluyla kanın yetersiz oksijenlenmesi durumunda da ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, koroner arter hastalığı (KAH) hala küresel olarak en yaygın neden olmaya devam etmektedir.

Uyarı İşaretleri ve Belirtileri

Tanınmayan bir kalp krizinin sessiz atak olarak bilinmesinin nedeni asemptomatik olmasıdır. Ama tamamen değil. Bazı insanlar belirsiz veya hafif semptomlara sahiptir ve birçoğunun genellikle göz ardı edilen uyarı işaretleri vardır. Aslında bazen aylar sonra görülen tek semptom düzensiz kalp atışı, perikardit, kalp yetmezliği vb. gibi kalp krizi komplikasyonlarıdır . Tipik göğüs sıkışması, ezilme veya sıkışma göğüs ağrısı. Hemen hemen hepsine birden vuran aşırı terleme ve baş dönmesi, bilinen bir kalp krizinde açıkça görülebilir, ancak sessiz bir kalp krizinde durum çok daha az belirgindir. Yine de burada olası bir sessiz kalp krizinin göstergesi olması gereken bazı belirtiler ve uyarı işaretleri bulunmaktadır.

Ağrı

Merkezi göğüs ağrısı olmayabilir veya en azından belirgin olmayabilir, ancak bu sessiz kalp krizinde ağrı olmadığı anlamına gelmez. Bunun yerine ağrı alışılmadık yerlerde hissedilebilir. Aslında karın üst orta kısmı (epigastrium), sırt ve çene gibi kalp ağrısının ifade edildiği yerlerdir. Bilinen bir kalp krizinin daha karakteristik bir semptomu olarak görülen ve özellikle sol taraflı olduğunda kol ağrısı da olabilir. Uzun süreli kötü kontrol edilen diabetes mellitus sinirlere zarar verebileceğinden ve ağrı hissini bozabileceğinden, diyabet hastalarının tipik ağrıyı yaşama olasılığı daha düşük olabilir.

Göğüste ağrılı yanma hissi

Mide ekşimesi, yemek borusundan (yemek borusu) kaynaklanan göğüste yanma hissi veya ağrıdır. Mide asidinin yemek borusuna yükselmesinin bir sonucudur. Bazen bu yanan göğüs ağrısı aslında bir kalp krizi belirtisi olabilir. Bu bölgedeki ortak sinirler nedeniyle kalp ağrısı ve yemek borusu ağrısı sıklıkla karıştırılır. İskemik kalp ağrısı tipik olarak ezilme veya sıkışma ağrısı olarak tanımlansa da, sessiz kalp krizinde ortaya çıkan herhangi bir semptom genellikle atipiktir. Antasitlere ve asit baskılayıcı ilaçlara yanıt vermeyen kalıcı veya tekrarlayan mide ekşimesi aslında kalp krizi olabilir. Genellikle mide bulantısı da mevcuttur ve iki semptom hazımsızlığa bağlanır.

Tükenmişlik

Yorgunluk, genellikle görmezden gelinen veya başka nedenlerle geçirilen sessiz kalp krizinde en belirgin semptomlardan biridir. Yorgunluk sadece çok yorgun hissetmekle ilgili değildir. Dinlenmiş veya iyi bir gece uykusundan uyanmış olmasına rağmen, çoğu zaman veya en azından çoğu zaman yorgun hissetmekle ilgilidir. Kalp krizinde yorgunluk, kalbin olabildiğince verimli pompalayamamasının bir sonucudur. Hafif fiziksel aktivite bile, aktivite düzeyiyle bağdaşmayan şiddetli yorgunluğa neden olabilir. Yorgunluk genellikle sabittir ve fiziksel aktivite ile kötüleşir. Aynı zamanda, belirli semptomlar olmaksızın kendini iyi hissetmeme hissi olan halsizlikle de karıştırılır. O halde, sessiz kalp krizi geçiren birçok insanın, diğer grip semptomları olmaksızın grip nöbeti geçirdiklerini düşünmeleri şaşırtıcı değildir.

nefes darlığı

Bir kat merdiven çıktıktan sonra nefes darlığı, özellikle uygun olmayan bir kişide anormal kabul edilmeyebilir. Ancak sürekli nefes darlığı ve hafif fiziksel aktivitede bile şiddetli nefes darlığı yaşamak, hastalıklı bir kalbin belirtisi olabilir. Kalp oksijenli kanı verimli bir şekilde dolaştıramazsa, nefes darlığı hissi oluşur ve beyin merkezleri akciğerleri daha fazla çalışması için tetikler. Nefes darlığının derecesi genellikle kalp krizinin ciddiyeti ile ilişkilidir. Pek çok şekilde tanımlanabilir – nefes almada zorluk, nefes darlığı veya zor nefes alma – ama sonuçta altta yatan kalp krizinden kaynaklanır.

Baş dönmesi

Başka belirtiler olmasa bile sersemlik veya baş dönmesi hissetmek kalp krizinin belirtisi olabilir. Kalp yeterince verimli pompalayamadığından ve kan basıncı düşebileceğinden, beyne giden oksijenin azalması baş dönmesine yol açar. Garip kısa süreli baş dönmesi zaman zaman meydana gelebilirken, sürekli baş dönmesi ve bayılma nöbetlerine kadar ilerleyebilen şiddetli baş dönmesi normal değildir. Kalp krizine tepki olarak sinir sisteminin belirli bölümleri aşırı aktif hale gelebilir ve genellikle terleme ile birlikte baş dönmesine de neden olabilir. Bunlar, herhangi bir türde ağrı yokluğunda veya zar zor farkedilir nefes darlığında bile mevcut olan tek semptomlar olabilir.

Kadınlarda Sessiz Kalp Krizleri

Kalp krizi herhangi bir cinsiyeti etkileyebilir, ancak 70 yaşından önce erkeklerin genellikle bilinen bir kalp krizi geçirme olasılığı daha yüksektir. Tipik kalp krizi semptomlarının çoğu mevcuttur ve hemen tıbbi yardım istenir, böylece ölüm şansı azalır. Doğurganlık çağındaki kadınlar, dolaşımdaki yüksek östrojen seviyeleri nedeniyle arterlerin daralmasına karşı bir dereceye kadar korunur. Ancak, bir kadın menopoza girdikçe ve özellikle menopozdan sonra resim önemli ölçüde değişir. Aslında kadınların sessiz kalp krizi geçirme olasılığı erkeklerden daha fazladır ve bu nedenle kalp krizinden ölme olasılıkları daha yüksektir.

Şimdi Çevrimiçi Bir Doktora Sorun!

Hafif semptomlar mevcut olsa bile, birçok kadın bunu görmezden gelme eğilimindedir, çünkü kadınlarda bunun pek olası olmadığı konusunda yanlış bir kanı vardır. Kalp krizinin erkekler için olduğu gibi meme kanseri gibi durumların da kadınları daha çok endişelendirdiği fikri var. Ancak, bu doğru değil. Bir kadının kalp krizi geçirme olasılığı meme kanseri geliştirmesinden altı kat daha fazladır. Kalp krizi her yıl meme kanserinden daha fazla kadını öldürüyor. Aileye bakmakla meşgul olma ve korku gibi sosyal faktörler, kadınların hafif semptomlar yaşamalarına rağmen erken tıbbi yardım istememelerinin diğer nedenlerinden bazılarıdır. Ne kadar hafif olursa olsun ve ailede kalp hastalığı öyküsü gibi risk faktörleri olan, yukarıda bahsedilen semptomlardan bazılarına sahip olan postmenopozal kadınlar derhal tıbbi yardım almalıdır.

Daha fazla bilgi görün  Ağrıyı Azaltmak ve Daha İyi Sağlık İçin Kanıtlanmış Eklem Takviyeleri (Kanıta Dayalı)

Leave a Reply