Sağ Meme Altında Ağrı: Tedavilerde 14 Yaygın Neden

Sağ göğsünüzün altındaki ağrı, ciddi bir sağlık durumunun belirtisi olabilir. Çünkü sağ göğsünüzün altında safra kesesi, sağ böbrek, akciğer kısmı ve karaciğer gibi bazı önemli organlar vardır Bazı insanlar bu ağrının kalp hastalığının bir belirtisi olduğundan endişelenir, ancak kalp göğsünüzün sol tarafında bulunur ve sağ memenin altındaki ağrı genellikle kalp krizi ile ilgili değildir .

Çoğu durumda, sağ göğsünüzün altındaki keskin ağrı, bir kaburga yaralanmasıyla veya göğüsteki kasların, kemiklerin veya kıkırdağın iltihaplanmasıyla bağlantılı olabilir. Ancak mide ekşimesi, mide fıtığı, aşırı gaz, hormonal dengesizlik, iltihaplı plevra, stres gibi diğer birçok faktör de göğüs alt bölgenizde rahatsızlığa neden olabilir.

Hapşırdığınızda, öksürdüğünüzde veya derin nefes aldığınızda ağrı şiddetlenirse, bu kaburga yaralanmaları, kostokondrit veya plörezi belirtisi olabilir . Keskin ve sırtınıza yayılan ağrınız olduğunda, bu böbrek taşı belirtisi olabilir . Ağrıya ateş, bulantı, mide ekşimesi ve kusma gibi başka semptomlar eşlik ediyorsa , bu mide fıtığı, pankreatit veya safra kesesi hastalığının bir belirtisi olabilir .

İşte sağ göğsünüzün altında ağrı veya rahatsızlığın 14 yaygın nedeni. Bu yazıyı okuduktan sonra ağrınıza neyin sebep olduğundan hala emin değilseniz, doktorunuza danışmalısınız.

Sağ Meme Altındaki Ağrı Nedenleri ve Tedavisi

Sağ Meme Altında Ağrının 14 Yaygın Nedeni

1. Stres veya Kaygı

Anksiyete, sizi korkutan bir şeye verilen tepkidir ve bu, kaçınma davranışına veya güçlü duygulara yol açabilir. Psikolojik veya duygusal stres altındayken, sağ memenin altında hafif veya keskin bir ağrı yaşayabilirsiniz. Stres ayrıca vücudun sindirim sistemini, kalp atış hızını ve kan basıncını etkileyebilir ve sinirlerin ve kasların gerilmesine neden olabilir.

Ana semptomlar göğüste ağrı veya nefes darlığıdır. Oysa kalp çarpıntısı, baş dönmesi, mide bulantısı, karın ağrısı, terleme, titreme, ağız kuruluğu ve kas gerginliği gibi diğer birçok semptomla da tanınabilir. ( 1 )

Stresi veya anksiyeteye bağlı ağrıyı hafifletmek için bazı nefes egzersizleri, yoga ve rahatlama için uçucu yağları deneyebilirsiniz. Uzun koşu gibi bazı egzersizler de rahatlamaya yardımcı olabilir.

2. Hapsolmuş Gaz

 

Çoğu insan günde en az on kez gazı çıkarır. Ancak bağırsaklarda sıkışan gaz, geçemediğinizde ağrıya neden olabilir. Ağrı o kadar yoğun veya sürekli olabilir ki safra kesesi taşları, kalp hastalığı veya apandisit ile karıştırılabilir.

Bu acı sadece bir yerde olmuyor. Yeri zaman zaman değişir. Örneğin bazen göğsümüzde bu acıyı hissedebiliriz. Gaz kaynaklı ağrıların uzun süre kalmadığı görülmektedir. Dışkıda kan, karın ağrısı veya yutma güçlüğü ile de karşılaşabilirsiniz.

Bazı belirli değişiklikler nedeniyle aşırı gaz ve şişkinlik iyileşir. Yüksek yağlı ve lifli yiyecekleri sınırlayabilirsiniz. Kanlı dışkı, kusma ve kilo kaybının eşlik ettiği şiddetli veya kalıcı gaz ağrısı durumunda doktorunuzu arayın.

3. Mide ekşimesi

Sağ meme altındaki bir başka olası ağrı nedeni de mide ekşimesidir. Mide ekşimesi, her insanda görülen yaygın bir sorundur. Yemek yedikten hemen sonra yattığınızda, dolu bir mide nedeniyle ağrı size gelir.

Aşağıdakiler mide ekşimesinin semptomlarıdır:

  • Göğsünüzde yanma hissi.
  • Ağzınızda asidik bir tada sahip şiddetli göğüs ağrısı, yiyeceklerin kusması veya boğazınızda yanma.
  • Ağrı omuzlarınıza, boynunuza veya kollarınıza yayılabilir.
  • Bazen diğer semptomlarla birlikte soğuk ter veya nefes darlığı yaşayabilirsiniz.
  • Eğilirken veya uzanırken ağrı daha da kötüleşir.

Çoğu insan, reçetesiz satılan ilaçlar ve yaşam tarzı değişiklikleri ile mide ekşimesi semptomlarını yönetir. Bununla birlikte, günlük işlerinizi engelleyen tekrarlayan mide ekşimesi başka bir sağlık durumunun belirtisi olabilir.

Doğru teşhis ve hızlı tedavi için doktorunuza görünün, özellikle de kalıcı mide bulantısı, yutma güçlüğü ve kilo kaybınız varsa.

4. Zona

 

Ağrılı kızarıklıklara neden olan viral bir enfeksiyon, zona genellikle gövdenizin sağ veya sol tarafını saran bir şerit veya kabarcık şeritleri olarak görünür. Bu duruma suçiçeğine neden olan aynı virüs neden olur.

Su çiçeği geçirdikten sonra, virüs sinir dokunuzda uykuda kalır ve zona olarak tetiklenebilir.

Ortak belirti ve semptomlar şunları içerir:

  • Rahatsızlık veya ağrıdan birkaç gün sonra başlayan kırmızı döküntüler
  • Yanma, uyuşma, ağrı veya karıncalanma hissi
  • Dokunmaya duyarlılık
  • Acıyı yakmanız, zonklamanız veya bıçaklamanız gerekebilir. Genellikle kızarıklık günler ila haftalar içinde de ortaya çıkar. Bu kızarıklıklar sürekli olabilir veya biraz ağrıyla gelip gidebilir.
  • Bazen birkaç gün cildinizde karıncalanma, kaşıntı veya karıncalanma olabilir. Birkaç gün sonra, kırmızı, iltihaplı bir deri tabanında bir grup sıvı dolu kabarcık. Kabarcıklar tipik olarak bir hafta içinde kabuklanır.
  • Kızarıklık nedeniyle ateş, yorgunluk veya baş ağrınız olabilir.

Ayrıca baş ağrısı, ateş, dokunma hassasiyeti ve yorgunluk yaşayabilirsiniz. Zona olduğundan şüpheleniyorsanız hemen doktorunuza görünün. Virüs, suçiçeğine karşı henüz bağışıklığı olmayan herkese geçebilir.

5. Kaburga Yaralanması

Göğüs kafeniz göğsünüzdeki organları korur. Bir kazadan kaynaklanan ezilme yaralanması veya doğrudan bir darbeden kaynaklanan kırılma gibi göğüs kafeslerinize yönelik herhangi bir travma, etkilenen bölgede ağrıya neden olabilir. Ayrıca hassasiyete ve morarmaya da yol açabilir.

Kırık kaburganın ana semptomu keskin göğüs ağrısıdır. Kaburganızın kırıldığı bölgeye dokunduğunuzda. Size şiddetli ağrıya neden olur. Vücudunuzu sallarsanız ağrı şiddetlenebilir. Sağ memenin altındaki ağrı derin nefes alırken, hapşırırken veya öksürürken daha kötü hissedebilir.

Bu tür yaralanmalarda, diğer organlarınızı etkileyebilecek başka sorunları önlemek için derhal tıbbi yardım istemek en iyisidir.

6. Kostokondrit

 

Daha fazla bilgi görün  Şişmiş Diş Etleri – Dişeti Şişmesine Neden Olan Hastalıklar

Göğüs duvarı ağrısı olarak da bilinen kostokondrit , göğüs kafesi ve göğüs kemiği yakınındaki kıkırdağın iltihaplanmasıdır. Olağan nedenlerden bazıları göğüs kemiğinde tekrarlayan bir gerginliktir, ayrıca grip virüsü taşıdıkları veya her zaman öksürdükleri için bunu geliştirenler de vardır.

Göğüs bölgesi gerilirse, bu duruma yakalanma şansı daha yüksektir. Öksürürken veya hapşırırken ağrı artarsa, bu hastalıktan muzdarip olup olmadığınızı anlayacaksınız.

Ağrı hafif ila dayanılmaz arasında değişebilir ve günlük rutininizi bozan sürekli atış ağrılarına neden olabilir. Çoğu durumda, bu durum birkaç hafta içinde geçer. Diğer Costochondritis semptomları şunları içerebilir:

  • Göğüs kemiğinin her iki tarafında basınç benzeri, ağrılı veya keskin bir ağrı
  • Karına veya sırtına yayılan ağrı
  • Hareket ettiğinizde, derin nefes aldığınızda veya esnediğinizde ağrı daha da kötüleşir

Şiddetli ve kalıcı ağrı hissederseniz derhal tıbbi yardım alın.

7. Böbrek Taşları

Böbrekler atıkları kanınızdan filtreler ve idrar oluşturur. İdrarınızdaki mineraller ve tuzlar birbirine yapıştıklarında küçük veya büyük böbrek taşları oluştururlar. Küçük oldukları için idrar yolundan kolaylıkla geçecek çok sayıda taş vardır, ancak bazıları da çok büyüdükleri için geçmesi zor olabilir.

Ağrı ve tıkanmaya neden olmadıkları sürece genellikle fark edilmezler. Erken fark edilirse taşlar kalıcı hasara neden olmaz. Böbrek taşlarını üriner sisteminizden atmak için bol su içmeniz gerekecektir. Bu, ameliyatla veya böbreğe yapışan taşların küçülmesini sağlayacak ilaçlar alınarak çıkarılabilir.

Diğer böbrek taşı semptomları yaşayabilirsiniz:

  • Kırmızı, pembe veya kahverengi idrar
  • Kaburgaların altında şiddetli ağrı ve ardından hafif ağrılar
  • Kasıklarınıza ve karnınızın alt kısmına yayılan ağrı
  • İdrar yaparken ağrı, kötü kokulu idrar
  • Sol veya sağ göğsünüzün altında gelip giden keskin ağrı
  • Daha sık idrara çıkma

Ağrı şiddetliyse, bulantı veya kusma, ateş, idrarda zorlanma veya idrarda kan eşlik ederse hemen doktorunuza görünün.

8. Plörezi

 

Plörezi, akciğerleri koruyan bir zar olan plevranın iltihaplanmasıdır. Bu duruma viral, bakteriyel veya mantar enfeksiyonu, belirli ilaçlar, bir otoimmün bozukluk, kaburga kırığı veya diğer hastalıklar neden olabilir.

Bu rahatsızlığın plörezi olarak adlandırılmasının ana nedeni, akciğer ve göğüs bölgesine “plevra” adı verilmesidir. Costochronditis’e benzer şekilde, bu durumun neden olduğu ağrı, herhangi bir hareket olduğunda artabilir. Örneğin, derin nefes almaya çalışırsanız ve bu ağrıya neden olursa, bu rahatsızlığınız olabilir.

Plörezinin diğer semptomları şunları içerebilir:

  • Göğüs ağrısı
  • Nefes darlığı
  • Öksürdüğünüzde, nefes aldığınızda veya hapşırdığınızda kötüleşen ağrı
  • Bazı durumlarda ateş veya öksürük

Nefes alırken şiddetli veya açıklanamayan göğüs ağrısı yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın. Bu, akciğerleriniz, plevranız, kalbiniz veya acil tıbbi müdahale gerektiren diğer hastalıklarınızda bir sorunun işareti olabilir.

9. Pankreatit

Vücudunuzun sol tarafında midenizin arkasında bulunan pankreas , sindirim ve endokrin fonksiyonunda hayati bir rol oynar. Vücudun yiyecekleri parçalamasına yardımcı olan insülin, hormonlar ve diğer önemli enzimleri üretir.

There are two forms of pancreatitis. Acute pancreatitis occurs suddenly and lasts for several days. The main cause of acute pancreatitis is gallstones or excessive alcohol consumption. Chronic pancreatitis often occurs after acute pancreatitis and can last for several years. 

Esas olarak göğüs problemleriyle bağlantılı bazı plörezi semptomları vardır. Bu nefes alma sırasında ağrı, nefes darlığı ve yerel hassasiyet olabilir. Bu ağrı tek başına gelmez, aynı zamanda boşluğun önünde veya arkasında çürük oluşturur. Bu boşluk nedeniyle hastalar sırt ve omuz ağrısı çekmektedir.

Akut pankreatitin yaygın semptomları şunları içerir:

  • Ağrı sağ göğsünüzün altında ortaya çıkabilir
  • Sırtınıza ve sol kürek kemiğine yayılabilen üst karın ağrısı
  • Karın ağrısı yemek yedikten sonra daha da kötüleşir
  • Mide bulantısı, kusma, ateş
  • Karın bölgesinde hassasiyet

Kronik pankreatit semptomları, kötü dışkı ve istenmeyen kilo kaybını içerebilir. Kalıcı karın ağrısı, mide bulantısı ve kusmanız varsa. Net bir teşhis için hemen doktorunuza görünün.

10. Kolesistit

Safra kesesi, yağlı yiyecekleri sindirmek için henüz kullanılmadığı halde karaciğerde üretilen safrayı depolamaktan sorumlu küçük bir organdır. Enfeksiyon oluştuğunda iltihaplanmaya neden olur ve sağ meme altında ağrıya neden olabilir.

Bazı kolesistit semptomları şunları içerir:

  • Şiddetli ağrı saatlerce sürer ve çoğunlukla karnın orta veya sağ tarafında bulunur.
  • Ağrı arkaya veya sağ omuza yayılır.
  • Keskin ağrı veya donuk kramplar.
  • Mide bulantısı, kusma veya ateş

Tedavi edilmezse, bu durum ciddi veya yaşamı tehdit eden bir duruma yol açabilir. Doğru teşhis ve acil tedavi için doktorunuzu ziyaret edin.

11. Kolesistit

Safra kesenizin iltihabı, kolesistit olarak da bilinir. Bu aynı zamanda sağ meme altındaki keskin ağrının ana nedenidir. Safra kesesi, karaciğerinizin altında bulunan önemli bir organdır. Safra kesesi iltihaplandığında, genellikle karnınıza, omzunuza ve hatta sırtınıza yayılan keskin bir ağrı yaşayabilirsiniz.

Diğer kolesistit semptomları mide bulantısı, ateş veya kusmayı içerir. Bu semptomlardan muzdaripseniz ve bunun kolesistitten kaynaklandığından şüpheleniyorsanız, hemen doktorunuza görünün. Çünkü bu, tedavi edilmezse potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir hastalıktır.

12. Kolelitiazis (Safra Kesesi Taşları)

 

Daha fazla bilgi görün  İlişkiden Sonra Kramplar: Nedenleri, Tedavileri ve Doktora Ne Zaman Görünmeli

The gallbladder is a tiny organ, located on the right side of our belly, just below the liver. It is a bag where the bile is stored. Gallbladder stones kolesterol, pigmentler ve tuzlar içeren safra kristalleştiğinde ve safra taşı oluşturduğunda ortaya çıkar.

Safra kesesinde bazı taşların esas olarak diyetinizden dolayı görünmeye başladığı zamanlar vardır. Generally, Gallbladder diseases are more likely to affect women who suffer from weight problems, gastrointestinal dysfunction, or high cholesterol levels.

Gallbladder ağrı aniden başlayabilir. 15 dakikaya kadar sürebilen, sonra kaybolan ve yeniden ortaya çıkan yoğun bir ağrı hissedebilirsiniz. Ağrı, kolunuzun sağ tarafına ve sırtına kadar uzayabilir. Bu durum 15 saate kadar sürebilir. Nefes almak ağrıyı daha da kötüleştirebilir.

Yaygın semptomlar şunları içerebilir:

  • Karnın sağ üst kısmında ani yoğunlaşan ağrı
  • Sağ omuzda veya kürek kemikleri arasında ağrı
  • Mide bulantısı ya da kusma

Herhangi bir safra taşı belirti veya semptomunuz varsa, özellikle yüksek ateş ve cildin sararmasıyla birlikte olduğunda doktorunuza görünün.

13. Hiatal Herni

 

Hiatal herni ayrıca sağ meme altında ağrıya neden olabilir. Bu, özellikle yemek borusunun bir kısmı normal boyutundan daha büyük olduğunda midenin bir kısmının çıkıntısı olarak bilinir.

Çıkıntı göğüs bölgesine yakın olabilir ve bu da neden sağ meme altında ağrı hissedildiğini açıklar. Küçük bir hiatal herni genellikle sorunlara neden olmaz, ancak büyük olanı asit ve yiyeceklerin yemek borusuna geri dönmesine izin verebilir. Büyük Hiatal hernilerin bazı belirti ve semptomları şunları içerir:

  • Geğirme
  • Göğüste ağrılı yanma hissi
  • Nefes darlığı
  • Karın veya göğüs ağrısı
  • Yemek yedikten sonra şişkin hissedin
  • Yutma güçlüğü
  • Siyah dışkılama veya kan kusma

Doğru teşhis için doktorunuzu ziyaret etmek en iyisidir. Bir hiatal herni, bir baryum yutma kullanan bir röntgen veya endoskopi ile teşhis edilebilir.

14. Mastitis

Sağ meme altındaki diğer olası ağrı nedeni, meme dokusunun şişmesine, ağrıya, kızarıklığa ve sıcaklığa neden olan enfeksiyonu olan mastittir. Bu durum genellikle emziren kadınları etkiler, ancak emzirmeyen kadınlarda da ortaya çıkabilir.

Mastitis ağrılı bir süreçtir. İçinde iltihaplanma nedeniyle göğüs dokularınız genişler. En sık bebeklerde görülür. Yani zamanla gelişir. Böyle iltihaplı bir bölgenin semptomları kızarıklık, şişlik, olağandışı sıcaklık ve cilde dokunmanın zorluğu ile tanımlanır.

Bu semptomlar bazen kaybolur ve sadece bir memeyi etkiler. Genellikle ilk aşamada kadınlarda ağır hastalığa neden olur. Bu hastalık sırasında grip hissedebilirsiniz. Yeni doğmuş bir bebeğe bakarken bu grip doğası gereği şiddetli olabilir.

Mastitin belirti ve semptomları şunları içerebilir:

  • Göğüs şişmesi
  • Hasta hissetme veya 38,3 C (101F) ateş
  • Sıcak veya göğüs hassasiyeti
  • Emzirirken yanma hissi veya ağrı
  • Cilt kızarıklığı

Mastit semptomlarını fark ettiğiniz anda, doğru teşhis ve tedavi için doktorunuzla iletişime geçin.

Öksürürken veya Nefes Alırken Göğüs Altında Ağrı

Solunum sırasında meme altında ağrı genellikle plöritik, zatürree, göğüs yaralanması veya göğüs duvarındaki bir kasın çekilmesi gibi bir akciğer sorunundan kaynaklanır. Ancak lupus veya Romatoid artrit gibi diğer durumlardan da kaynaklanabilir.

Keskin ağrı uzun sürerse, bunun nedeni kan pıhtısı olabilir. Bu yaşamı tehdit eden bir durumdur, acil tıbbi müdahaleye ihtiyacınız vardır.

Gebelikte Meme Altında Ağrı

Hamilelik aynı zamanda meme çevresindeki yaygın bir ağrı nedenidir, çünkü hamilelik kadınlarda hormonlarda değişikliklere neden olabilir ve bu da genellikle memede şişlik ve ağrıya neden olur.

Hamileliğin ortasında, bebeğin vücuttaki büyümesi ve konumu kaburgalara ve diyaframa da bastırarak diyaframın yukarı doğru hareket etmesine neden olabilir. Bu aynı zamanda memenin alt tarafında ağrıya da neden olabilir.

Ek olarak, büyüyen bebek annenin midesine baskı yaparak, hamilelik sırasında meme ağrısının yaygın bir nedeni olan mide ekşimesine ve asit reflüsüne neden olacaktır. Bazı hamile kadınlar, meme altındaki ağrının meme kanserine bağlı olduğundan endişelenirler, ancak bu genellikle nadirdir.

Sağ Göğüs Altında Gelen ve Giden Ağrı

Sağ memenin altındaki açıklanamayan ağrı, oldukça endişe verici olabilir. Bu meme kanserinin bir göstergesi olabilir ancak bölgede başka ağrı nedenleri de vardır.

Meme kanseri, kadınlarda teşhis edilen en yaygın kanser türlerinden biridir. Meme kanserinin ortak belirti ve semptomları şunlardır:

  • Göğsünüzde bir yumru (Bu, meme kanserinin en yaygın belirtisidir)
  • Göğsünüzün şekli, boyutu veya görünümünde değişiklik
  • Açıklanamayan kalıcı ağrı
  • Memede belirgin yumru veya şişlik
  • Meme ucu veya göğüs ağrısı
  • Meme başı akıntısı
  • Göğüs derisinin veya meme ucunun ölçeklenmesi, kızarıklığı veya kalınlaşması
  • Bazı durumlarda, meme kanseri köprücük kemiği etrafındaki veya kolun altındaki lenf düğümlerine yayılır ve şişlik veya yumru ile sonuçlanır.
  • İdrarda veya dışkıda kan ve açıklanamayan kilo kaybı.

Mastitis gibi ani ağrıya neden olan başka bir meme hastalığı vardır. Bu ağrı adet döngüsü ile bağlantılı değildir. Adet döngüsü nedeniyle değil, şiddetli ağrınız olduğunda, bir doktora danışmalısınız. Belki bir kanser belirtisi veya mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmesi gereken iyi huylu bir durum olabilir.

Sağ Göğüs Ağrısı Tedavileri

İnsanların göğüs ağrısına neyin neden olduğunu henüz bilmedikleri için ne tür tedavilere girmeleri gerektiğinden emin olmadıkları zamanlar vardır. Bu sorunu yaşayan kişiler için çözüm basit ve o da doktora muayene olmak için gitmek. Bunlar, insanların geçirebileceği olası tedavilerden sadece birkaçı:

  • İlaçlar – İnsanların yaşadığı duruma bağlı olarak, doktorun durumu iyileştirmeye yardımcı olacak bazı ilaçlar önermesi mümkündür. İlaçların durumun ciddiyetine bağlı olarak değişeceğini unutmayın.
  • Cerrahi – İnsanların mevcut durumlarını iyileştirmeye yardımcı olmak için cerrahi prosedürlere girmeleri gereken durumlar vardır.

Yukarıda bahsedilenler daha ciddi durumlar için tedaviler olsa da, insanların başlangıçta düşündüğünden daha kolay olabilecek başka tedaviler de vardır. Bu tedavilerden bazıları şunları içerebilir:

  • İyi oturan bir sütyen giymek – Bu, çoğu kadının genellikle yeterince dikkat etmediği bir şeydir. Bazı insanlar bu süreçte göğüslerinin tahriş olduğunu fark etmeden sütyen bedenlerini varsayarlar. Kadınlar tarafından giyilen sütyenler genellikle çok sıkı olduğu için meme altında ağrı olduğu zamanlar vardır.
  • Bir buz torbası kullanma – Bir buz torbası kullanmanın, kadınların göğüslerinin altında hissettikleri ağrıyı azaltmaya yardımcı olabileceği zamanlar vardır.

Doktor Ne Zaman Görülür?

Göz ardı etmemeniz gereken bazı ciddi belirtiler var. Bu semptomları yaşamak, bir kişinin acil tıbbi yardıma ihtiyacı olduğu anlamına gelebilir.

  • Memenizin altındaki ağrılar uzun süre devam eder.
  • Ağrı göğsünüzün diğer kısımlarına yayılır.
  • Bir şey göğsünüzü sıkıştırıyormuş gibi hissedilen keskin ve yakıcı ağrı.
  • Son derece düşük veya çok yüksek tansiyon.

Son söz

Egzersiz yapıyorsanız veya yoğun fiziksel aktiviteler yapıyorsanız, sağ memenizin altındaki ağrı yeterli dinlenme ve ev ilaçları ile çözülebilir.

Bununla birlikte, ciddi bir solunum probleminiz varsa veya fiziksel bir travma geçirdiyseniz, derhal doktorunuzu ziyaret etmeniz en iyisidir. Değerlendirmeye bağlı olarak testler, idrar muayenesi, kan testleri ve X-ışını, MRI, ultrason veya CT taraması gibi görüntüleme muayenelerini içerebilir.

Leave a Reply