Safra Kesesi Nerede Bulunur? İşlev ve Sorunlar

Safra Kesesi Nerede Bulunur? Safra keseniz, karnınızın sağ üst tarafında, karaciğerinizin hemen altında bulunan 4 inç uzunluğunda küçük, armut biçimli bir organdır. Safra kesesi, ince bağırsağınıza salınan safra adı verilen yeşilimsi bir sindirim sıvısını depolar. Safra, ince bağırsağınıza akan ve yağı sindirmenize ve yağda çözünen besinleri ve vitaminleri emmenize yardımcı olan yeşilimsi sarı bir sıvıdır.

Sağlıklı bir safra kesesinde tüm bu işlemler ağrısız bir şekilde gerçekleşir. Bununla birlikte, safra kesenizde bir safra taşı veya başka bir sorun olduğunda, şiddetli ağrı ve rahatsızlığa neden olabilir. Genellikle çoğu insan bir sorun çıkana kadar safra kesesini fark etmez. Bunun nedeni, safra kesesi problemlerinin dayanılmaz ağrıya neden olabilmesidir ve acil müdahale gerektirebilir.

Safra Kesesi Nerede Bulunur?

Ağrı Nerede Bulunur?

Safra kesesi komplikasyonunuz olduğunda, semptomlar genellikle karnınızın sağ üst tarafındaki ağrıyı içerir.

Safra kesesi sorunlarının diğer belirtileri şunlardır:

  • Sırtınızda veya göğsünüzde ağrı, özellikle derin nefes aldığınızda.
  • Ateş
  • Kusma
  • Şişkinlik
  • Kaşıntılı
  • Yorgunluk
  • Deri ve gözlerde sarılık (sarılık),
  • Kilo kaybı
  • Çişinizde veya dışkınızda renk değişiklikleri.

Safra Kesesi İle İlgili Sık Görülen Ağrı Nedenleri

  1. Safra taşları

Mesanenizdeki safra kesesi taşları, safra kesesi ağrısının başlıca nedenlerinden biridir. Bu safra taşları, safra sert parçacıklar halinde toplandığında ve safranın dışarı akmasını engellediğinde oluşur.

Safra taşları bir benek kadar küçük veya bir golf topu kadar büyük olabilir. Safra taşınız safra kanalınızı tıkayacak kadar büyürse, safra kesenizde yoğun ağrı yaşayabilirsiniz.

Genellikle safra kesesi taşları yavaş yavaş oluşur. Bir kişi birden fazla küçük safra taşı, büyük bir taş veya ikisinin bir karışımını oluşturabilir. Birçok kişide, özellikle taşlar küçükse ve sindirimi etkilemiyorsa, ağrılı semptomlar göstermeyen safra kesesi taşları olabilir. Safra kesesi ağrınız safra taşlarından kaynaklanıyorsa, safra kanalını tıkamaktan sorumlu olan safra taşını kaldırarak ağrıyı hafifletebilirsiniz.

Bazı aşırı durumlarda, safra kesesi taşları ciddi tıbbi komplikasyonlara neden olabilir. Örneğin safra kesesi, pankreas ve safra kanalı iltihaplanabilir ve enfekte olabilir ve bu da ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir. Bazen safra kesesi taşlarınız safra kesenizin yırtılmasına neden olabilir ve ayrıca bağırsağınızı tıkayabilir.

Safra kesesi taşları tedavisi

Safra kesesi taşlarınız herhangi bir belirti göstermiyorsa, tedaviye ihtiyacınız olmayabilir. Bununla birlikte, safra kesesi taşlarının neden olduğu safra kesesi ağrısını tedavi etmek için doktorunuz safra taşlarını çözen bazı ilaçlar önerebilir. Aşırı durumlarda, safra kesesini çıkarmak için ameliyat gerekebilir.

  1. Safra Çamur

Safra safra kesenizde çok uzun süre kaldığında safra çamuru oluşturabilir. Safra çamuru, safra kesesinde biriken kalsiyum, kolesterol, bilirubin ve diğer bileşiklerin bir karışımıdır.

Safra çamuru, safranın safra kesesini terk etmesini önleyebilir ve safra kesesi taşlarıyla benzer semptomlara neden olabilir. Semptomlar karın ağrısı, kusma ve yağlı dışkı içerebilir. Safra çamuru tıbbi bir durum olmamasına rağmen, akut pankreatit ve safra taşı gibi diğer durumların riskini artırabilir.

Safra çamurunun başlıca nedenleri şunlardır:

  • Alkol kötüye kullanımı
  • Mide ameliyatları
  • Organ yetmezliği
  • Organ nakilleri
  • Hızlı kilo kaybı
  • Gebelik
  • Diğer safra kesesi sorunları

Safra Çamurunun Arıtımı

Safra çamuru ağrılı olabilse de, genellikle kendi kendine düzelir. Ağrı şiddetli ise doktorunuz ilaç önerebilir. Ayrıca fazla alkolü azaltmak veya az yağlı bir diyet yemek gibi bazı yaşam tarzı değişikliğine ihtiyaç duyabilirsiniz. Aşırı durumlarda doktorunuz ameliyat önerebilir.

  1. Kolesistit

Kolesistit, safra kesesinin iltihaplandığı tıbbi bir durumdur.

Genellikle kolesistit, safra kanalını tıkayan safra kesesi taşlarına (akut kolesistit denir) bağlı olarak gelişebilir. Bazı nadir durumlarda, kolesistit, daha önce herhangi bir safra taşı olmaksızın gelişebilir (akalsist kolesistit olarak adlandırılır).

Akut Kolesistit

Akut kolesistit, bir safra taşı safra kesesini tıkadığında ve iltihaplanmaya neden olduğunda oluşur. Safra kesesi iltihabınız şiddetli sağ üst karın ağrısı, kusma, ateş, mide bulantısı ve iştah kaybına neden olabilir.

Hesapsız Kolesistit

Akalsist kolesistit daha az yaygın olmasına rağmen, akut kolesistit ile benzer semptomları paylaşır. Taşsız kolesistitin kesin nedeni bilinmemektedir, ancak safra keseniz safra taşı olmadan iltihaplanır.

Çoğu durumda, safra kesesi içindeki zayıf safra ve kan akışı nedeniyle durum ortaya çıkabilir. Hesapsız kolesistit tipik olarak, mekanik ventilasyonda olanlar veya önemli enfeksiyonu olan kişiler veya büyük ameliyattan iyileşen kişiler gibi kritik derecede hasta kişilerde ortaya çıkar.

Kolesistit Tedavisi

Kolesistiti tedavi etmek için doktorunuzun nedeni teşhis etmesi ve ortadan kaldırması gerekecektir. Doktorunuz ağrıyı hafifletmek için antibiyotik ve ağrı kesiciler önerebilir.

Aşırı durumlarda, doktorunuz safra kesenizi çıkarmak için ameliyat önerebilir. Kolesistitiniz tedavi edilmezse, enfeksiyon ve safra kesesi yırtılması gibi ciddi tıbbi komplikasyonların önünü açabilir.

  1. Akut Kolanjit

Akut kolanjit, karaciğerin safra kanalının ciddi bir enfeksiyondur. Bu enfeksiyon genellikle sağ üst kadranda yoğun karın ağrısına neden olan tıkayıcı bir safra taşı nedeniyle gelişir.

Akut kolanjit, aşağıdakileri içeren eşlik eden semptomlara sahip olabilir:

  • Sağ taraflı karın ağrısı
  • Ateş
  • Sırt ağrısı
  • Titreme
  • Sarılık
  • Kusma
  • Mide bulantısı

Daha şiddetli vakalarda, kolanjitli bireyler de düşük tansiyon ve kafa karışıklığı yaşayabilir.

Akut Kolanjit Tedavisi

Akut kolanjit için erken tedavi şarttır. Doktorunuz penisilin, seftriakson, metronidazol ve siprofloksasin gibi ilaçlar yazabilir. Ağır vakalarda ameliyat veya karaciğer nakline ihtiyacınız olabilir.

  1. Safra kesesi rüptürü

Bazı durumlarda safra kesenizin duvarı patlayabilir ve yırtılabilir. Safra kesesi yırtılmalarının çoğu safra kesesi iltihabından (kolesistit) kaynaklanır.

Safra kesesi taşları veya bir enfeksiyon, safra kesenizde yırtılmaya neden olacak iltihaplanmaya neden olabilir. Safra kesesinin yaralanmasına ve yırtılmasına neden olabilecek diğer faktörler şunlardır:

  • Araba kazası gibi ciddi bir yaralanma
  • Karına çarparak düşmek
  • Karın ağrısına neden olan aşırı temas sporu
  • Safra kesesi rüptürü, karnınızın sağ kadranında keskin veya ani ağrıya neden olabilir.

Safra kesesi rüptürünün diğer semptomları arasında ateş, sarılık, kusma ve mide bulantısı bulunur.

Safra kesesi rüptürü tedavisi

Safra kesesi rüptürleri, özellikle erken tedavi edilmezse yaşamı tehdit edebilir. Safra keseniz yırtılırsa, bir veya daha fazla organın arızalanmasına (sepsis) yol açabilir.

Teşhisinizden sonra, doktorunuz safra kesenizi çıkarmak için laparoskopik cerrahi önerebilir. Ameliyattan sonra doktorunuz enfeksiyon riskini azaltmak için antibiyotik yazacaktır.

Safra kesesi taşları
  1. Biliyer Diskinezi

Biliyer diskinezi, Oddi sfinkterinin (safra akışını kontrol eden kaslı bir kapak) düzgün çalışmadığı fonksiyonel bir bozukluktur. Safra kesesinin anormal bir hareketi vardır, genellikle Oddi’nin sfinkterinin düzgün şekilde kasılmaması nedeniyle.

Safra kesesinin arızalanması nedeniyle safra kesesi ağrısı ve ateş, kusma ve bulantı gibi diğer semptomlar ortaya çıkabilir.

Safra Diskinezi Tedavisi

Biliyer Diskinezi, safra kesesinin çıkarılmasının başlıca nedenlerinden biridir. Ağrı geçmiyorsa, doktorunuz ağrıyı hafifletmek için ağrı kesiciler yazacaktır.

  1. Fonksiyonel Safra Kesesi Hastalığı

Safra kesesi bozukluğu, safra kesenizin safra kesenizin safrayı düzgün bir şekilde salma kabiliyetini etkileyen bir hareketlilik bozukluğuna sahip olduğu zaman ortaya çıkan bir durumdur.

Bu duruma bazen kronik taşıt safra kesesi disfonksiyonu denir, çünkü herhangi bir safra taşı veya Oddi disfonksiyonunun sfinkterinin varlığı olmadan gerçekleşir.

Fonksiyonel safra kesesi hastalığı, üst karında ağrı, sırtta ağrı, bulantı ve kusma dahil olmak üzere safra taşı hastalığına benzer semptomlara sahiptir.

Fonksiyonel safra kesesi hastalığının tedavisi

Safra kesesi disfonksiyonunuzu tedavi etmek için doktorunuz belirli diyet değişiklikleri önerebilir. Ağır vakalarda safra kesenizi çıkarmak için ameliyat gerekebilir (kolesistektomi)

  1. Safra kesesi kanseri

Safra kesesi kanseri çok nadirdir. Genellikle geç aşamalarda teşhis edildiği için tedavisi zor olabilir. En yaygın semptom safra kesesi ağrısıdır.

Eşlik eden diğer semptomlar arasında sarılık, mide bulantısı, kusma ve kilo kaybı bulunur. Safra kesesi taşları, safra kesesi kanserinin başlıca nedenidir. Nadir durumlarda, safra kesesindeki kanser karaciğere, lenf düğümlerine ve çevredeki herhangi bir organa yayılabilir.

Safra Kesesi Kanseri Tedavisi

Safra kesesi kanserini tedavi etmek için ameliyat gerekli olabilir. Kolesistektomi, safra kesesini ve çevresindeki kanserli dokuları çıkarabilir. Doktorunuz ayrıca radyoterapi, kemoterapi veya immünoterapi önerebilir.

  1. Safra kesesi polipleri

Safra kesesi polipleri, safra kesesinin duvarlarının içinde gelişen küçük lezyonlar veya büyümelerdir. Genellikle küçüktürler ve herhangi bir belirti göstermezler. Bununla birlikte, bazı durumlarda polipler safra kesesi ağrısına, mide bulantısına ve kusmaya neden olabilir. Polipleriniz 1 santimetreden fazla büyürse kanser olabilir.

Safra kesesi poliplerinin tedavisi

Yarım inçten büyük polipler için doktorunuz safra kesesi ameliyatı önerebilir.

  1. Safra kesesinin kangreni

Safra kesesi kangreni, safra keseniz yeterli kan akışı almadığında ortaya çıkabilir. Genellikle akut kolesistitin ciddi bir komplikasyonudur. Erkekler, şeker hastaları, 45 yaşından büyükler safra kesesi kangrenine daha yatkındır.

Safra kesesi kangreninin semptomları şunları içerebilir:

  • Safra kesesi bölgesinde hafif ağrı
  • Ateş
  • Mide bulantısı ya da kusma
  • Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
  • Düşük kan basıncı
  1. Safra kesesi apsesi

Safra kesesi, iltihapla iltihaplandığında bir apse geliştirebilir.

Pus, ölü doku, beyaz kan hücreleri ve bakterilerin toplanmasıdır. Bir safra taşı, safra kesesini tamamen tıkadığında safra kesesinin iltihapla dolmasına izin verdiğinde oluşur.

Safra kesesi apsesinin semptomları, sağ üst karın bölgesinde ağrı, ateş ve kusmayı içerebilir. Safra kesesi apseleri şeker hastalığı ve kalp hastalığı olan kişilerde daha yaygındır.

Safra Kesesi Ağrınız İçin Ne Zaman Doktor Görmelisiniz?

Safra kesesi ağrısı dayanılmaz olabilir. Herhangi bir safra kesesi ağrısı belirtisi fark ederseniz, belirtiler tekrar etmese bile derhal doktorunuza görünün.

Doktorunuz bir teşhis koyacak ve ağrının yaşamı tehdit eden bir durumun belirtisi olup olmadığını kontrol edecektir.  Aşağıdaki semptomlardan herhangi birini yaşarsanız derhal tıbbi yardım almalısınız  :

  • Rahatlamanızı engelleyen şiddetli, yoğun ağrı
  • Beş saatten fazla süren ağrı
  • Ateş ve titreme
  • Mide bulantısı
  • Kalıcı kusma
  • Nefes aldığınızda artan ağrı
  • Gözlerinizin beyazlarının etrafındaki sarı ten veya sarı (  sarılık denir )
  • Hızlı nabız
  • Koyu veya çay renkli idrar
  • Açık renkli tabureler

Safra kesesi ağrısının teşhisi

Safra kesesi ağrınızın köküne inmek için tıbbi geçmiş, fizik muayene, kan testleri ve görüntüleme testleri gerekir.

Doktorunuz, safra kesenizin bulunduğu fiziksel muayeneniz sırasında karnınızın üst kısmına odaklanacaktır. Doktor bölgeyi şişlik, cilt değişiklikleri, hassasiyet ve koruma (karın duvarının gerilmesi) açısından inceleyecektir.

Bu fiziksel test sırasında doktorunuz, herhangi bir ağrı olup olmadığını görmek için safra kesenize hafifçe bastırırken size derin bir nefes almanızı sağlayacaktır. Ağrı hissederseniz, bu iltihaplı bir safra kesesine işaret edebilir.

Referanslar

De Bari O, vd. (2014). Gebe kadınlarda kolesterol kolelitiazisi: Patogenez, önleme ve tedavi.

  •  annalsofhepatology.com/revista/numeros/2014/04_146_v13n6_2014_CholesterolCholelithiasis.pdf

Dhir T, vd. (2015). Yaşlı adam safra kesesi sendromu: Şüphelenmeyen hasta popülasyonunda gangrenöz kolesistit. DOI:

  •  10.1016 / j.ijscr.2015.03.057

Diyet ve safra taşları. (2015).

  •  niddk.nih.gov/health-information/weight-management/dieting-gallstones

Safra taşları. (2013).

  •  niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/gallstones

Gidwaney NG ve diğerleri. (2017). Primer sklerozan kolanjitin patogenezi ve klinik spektrumu. DOI:

  •  10.3748% 2Fwjg.v23.i14.2459

Ignacio RC Jr., vd. (2016). Durum: Biliyer diskinezi.

  •  eapsa.org/parents/conditions/ae/biliary-dyskinesia/

Mayo Clinic Çalışanları. (2017). Kolesistit: Tanım.

  •  mayoclinic.org/diseases-conditions/cholecystitis/basics/definition/con-20034277

Mayo Clinic Çalışanları. (2017). Safra taşları: Kendi kendine yönetim.

  •  mayoclinic.org/diseases-conditions/gallstones/manage/ptc-20231397

Mayo Clinic Çalışanları. (2017). HIDA taraması: Genel bakış.

  •  mayoclinic.org/tests-procedures/hida-scan/home/ovc-20200578

Picco MF. (2017). Kronik ishal: Safra kesesi çıkarıldıktan sonra bir endişe mi var? Safra kesem altı ay önce alındı ​​ve hala ishalim var. Bu normal mi?

  •  mayoclinic.org/tests-procedures/cholecystectomy/expert-answers/gallbladder-removal/faq-20058481

Portincasa P, vd. (2016). Kitlesel bir hastalığı önleme: Safra taşı hastalığı vakası: Aile hekimleri için rol ve yeterlilik. DOI:

  •  10.4082% 2Fkjfm.2016.37.4.205

Shah V, vd. (nd). Safra kesesi ampiyemi.

  •  radiopaedia.org/articles/gallbladder-empyema

Safra kesesi kanseri için risk faktörleri nelerdir? (2016).

  •  kanser.org/cancer/gallbladder-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html

Leave a Reply