Pulmoner amfizem: nedenleri ve tanı

Table of Contents

Pulmoner amfizem nedenleri nelerdir?

Sigara
Sigarayı amfizem önemli bir nedenidir. Sigara içen insanlar birkaç yıldır bu hastalıktan hafif veya şiddetli şekilde muzdariptir.
Sigara içmek akciğerlerin savunma mekanizmalarını bozar ve şunlara neden olur:

1) Hava yollarını kısıtlayan tıkanıklık
Sigara içerken, kişi sigarada bulunan zehirli maddeleri solumaktadır.
Bu kimyasallar:

  • Solunum yollarını tahriş eder
  • Akciğer boşluğunda birikir
  • Akciğerlerdeki küçük kıl benzeri kirpikleri yok etmeye başlarlar.

Kirpiklerin birincil işlevi, hava yollarında mukus birikmesini önlemektir.
Kirpiklerin yok edilmesi, tıkanıklığa yol açan aşırı mukus birikimine neden olur.
Tıkanıklığın sonuçları şunlardır:

  • Kanalların daralması
  • Hava akışı azaltma

 

Bu, kronik bronşite, yani Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı’nın (KOAH) bir tezahürüne neden olur.

 

Amfizem aniden ortaya çıkmaz, uzun süre sigara içmenin sonucudur.

2) Alveollerin
tahribi Sigara içmek aynı zamanda akciğerlerin iç dokularının da tahribatına neden olur.
Pasif içicilik de aynı derecede zararlıdır.

Alfa-1 antitripsin eksikliği
Diğer nedenler, alfa-1 antitripsin proteininin (AAT) eksikliğini içerir  . Bu protein karaciğer tarafından üretilir ve akciğer dokularının esnekliği için gereklidir.

Çevre kirliliği

Amfizem, hava kirliliğinin yüksek olduğu bölgelerde sık görülen bir hastalıktır ve ciddi bir sorundur.
Kirletici maddelere (duman, toz vb.) maruz kalma, akciğerler üzerinde sigara ile aynı etkilere sahiptir.

 

Pulmoner amfizem için risk faktörleri

Risk faktörleri şunları içerir:

  • Kronik bronşit – hasta kronik bronşitten muzdarip olduğunda, akciğerlerin esnekliği de azalır, bu nedenle iki durum sıklıkla birlikte ortaya çıkar.
    Bu durumda, hasta ateş ve genel ağrı gibi başka semptomlar gösterir .
  • Astım .

 

Pulmoner amfizem teşhisi

Doktor şunları yapmalıdır:

    • Tıbbi geçmişi analiz edin
    • Objektif bir klinik muayene yapın

Oskültasyon ve perküsyon sırasında doktor aşağıdakileri tespit eder:

  • Derin ve yoğun ses
  • Uzamış Solunum Aşaması
  • Astım hastalarında nefes seslerine benzer hırıltı

Doktor, aşağıdakiler gibi enstrümantal testler isteyebilir:

  • Radyografi (göğüs röntgeni), amfizemli hastada aşağıdakilerin gözlemlenmesini sağlar:
    • Düzleştirilmiş diyafram
    • Sternumun arkasında daha geniş alan
    • Pulmoner elastik liflerin kırılması nedeniyle yuvarlak ve geniş göğüs ve buna  bağlı olarak göğüs kafesinin şekli değişir.

 

  • BT , amfizemden etkilenen akciğer alanını tespit etmeyi sağlar. Kesitte (aşağıdaki resimde) akciğerin amfizemden etkilenen kısmında daha koyu noktalar görülmektedir. Bu lekelerin içinde atardamar olan küçük siyah noktalar görebilirsiniz.

 

  • Solunum fonksiyon testleri . Bu testler hastanın solunum kapasitesini ölçmenizi sağlar.
  • Spirometri . Bu test, hastanın dışarı atmayı başardığı hava miktarını ve bunu yapma hızını gözlemlememizi sağlar.
  • Solunum gazlarının ve arteriyel kan gazının analizi . Bu test kandaki oksijen ve karbondioksit seviyelerini ölçer.
  • Alfa-1 antitripsin eksikliğini değerlendirmek için genetik test .
  • Kan testleri . Bu testler diğer hastalıkları ekarte edebilir.

Ayırıcı tanı 
Doktor, nefes darlığı ve öksürüğe neden olan diğer hastalıkları ekarte etmelidir, bunlar arasında:

  • Akciğer kanseri
  • pulmoner emboli
  • Kalp yetmezliği
Daha fazla bilgi görün  Ortopne: Tanımı, Nedenleri, Belirtileri, Türleri ve Tedavisi

Leave a Reply