Psittakoz (Papağan Ateşi Hastalığı)

psittakoz nedir?

Psittakoz, kuşlardan insanlara bulaşan Chlamydophila psittaci adlı bakterinin neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır . Bakteriler daha önce Chlamydia psittaci olarak biliniyordu . Genel popülasyonda yaygın olarak görülen bir enfeksiyon değildir ve kuş bakıcıları psittakoza yakalanma açısından en büyük risk altındadır. İnsandan insana bulaşma henüz bildirilmemiştir. Psittakoz, antibiyotiklerle çok etkili bir şekilde tedavi edilebilir ve erken teşhis ve uygun tedavi ile komplikasyonlar olası değildir.

 

Psittakoz ne kadar yaygındır?

Psittakoz nadir görülen bulaşıcı bir hastalıktır. Küresel olarak ortaya çıkar, ancak antibiyotik tedavisi komplikasyon ve ölüm olasılığını büyük ölçüde azaltmıştır. Enfeksiyon genellikle yanlış teşhis edildiğinden ancak yine de antibiyotiklerle etkili bir şekilde tedavi edildiğinden gerçek insidans belirsiz olabilir. Amerika Birleşik Devletleri’nde her yıl bildirilen 100 ila 200 arasında psittakoz vakası vardır. Tüm yaş gruplarını etkileyebilir, ancak orta yaşlı yetişkinler daha sık etkilenir.

Psittakoz insanlara nasıl bulaşır?

Bakteri, kuş dışkısı veya salgıları insanlar tarafından solunduğunda bulaşır. Bu nedenle, hasta kuşlarla yakın temasta bulunan kişilerin, özellikle kapalı alanlarda yatak örtüleri ile çalışırken etkilenme olasılığı daha yüksektir. Tüm kuşlar hastalığa yakalanmaz, ancak genellikle insanlarla nispeten yakın temasta olan kuş türleri etkilenir. Psittakoz bakterisi Chlamydophila psittaci hava yollarına girdikten sonra solunum epitel hücrelerine bağlanır. Ancak, her zaman hemen bir enfeksiyona neden olmaz.

Bunun yerine bakteriler kan dolaşımına girer ve retiküloendotelyal sisteme alınır. Bu, vücuttaki herhangi bir istilacı mikrop veya kalıntıyı (fagositler) ‘tüketen’ bağışıklık hücreleri tarafından ‘insanlı’ olan bağışıklık sisteminin bir parçasıdır. Retiküloendotelyal sistemin ana bölümleri dalak ve lenf düğümleridir. Ancak özellikle bağışıklık sistemi zayıflamış bir kişide bu noktada bakteri yok edilemeyebilir. Bu nedenle HIV/AIDS hastaları ve yaşlılar, kısa süreli maruziyette bile psittakoza yakalanma riski daha yüksek olanlar arasındadır. Pisttacine kuşlarıyla (bütün papağan türleri, hindiler) çok sık teması olan kişiler de uzun süre maruz kalma nedeniyle açıkça daha büyük bir risk altındadır.

Bakteri ile enfekte olan her kişinin hastalığı geliştirmeyeceğine dikkat etmek önemlidir. Bazıları yalnızca hafif semptomlar yaşayabilir ve insanların yalnızca az bir kısmı şiddetli, hatta yaşamı tehdit eden semptomlar yaşar. Bu, esas olarak bakterilerin kan dolaşımı yoluyla çeşitli organlara (bakteriyemi) dağılabilmesinin bir sonucudur. Pnömoni, psittakozun belirgin bir belirtisi olduğundan, akciğerler daha sık etkilenir. Bununla birlikte, diğer organlar da etkilenebilir ve enfeksiyonun ciddiyetine ve tıbbi bakıma erişime bağlı olarak, psittakoz ölümcül komplikasyonlara yol açabilir.

 

Daha fazla bilgi görün  Kaşıntılı glans ve kızarıklık

Psittakoz belirtileri nelerdir?

Psittakozun kuluçka süresi 5 ila 14 gün arasında değişir, bu da kişinin enfeksiyon kaptıktan sonra bu süre zarfında herhangi bir semptom göstermediği anlamına gelir. Bazı ender durumlarda kuluçka süresi 50 güne kadar uzayabilir. Genellikle gribe çok benzeyen genelleştirilmiş semptomlar vardır. Semptomlar kısa sürede geçebilir ve başka bir komplikasyon olmaz. Bazen pnömoni durumunda akciğer semptomları vardır ve nadir durumlarda bağırsak, deri ve merkezi sinir sistemi semptomları olabilir.

genelleştirilmiş

  • Ateş
  • Titreme
  • Eklem ağrıları
  • Kas ağrısı
  • halsizlik
  • Baş ağrısı (hafif)

Solunum

  • Kuru öksürük (başlangıçta)
  • Kanlı balgam (daha sonra)
  • Nefes darlığı
  • Kanlı burun (burun kanaması)
  • Boğaz ağrısı
  • Anormal solunum sesleri
  • Nefes alırken göğüs ağrısı (nadir)

Diğer Belirtiler

Gastrointestinal sistem, deri ve merkezi sinir sisteminin tutulumu sonucu diğer semptomlar mevcuttur. Ancak bu komplikasyonlar nadirdir.

  • Çalkalama
  • Şiddetli baş ağrısı
  • Işık hassaslığı
  • Yüzdeki deri döküntüsü (Horder lekeleri)
  • Bulantı ve bazen kusma
  • Karın ağrısı
  • Sarılık
  • İshal
  • Letarji

Psittakozun komplikasyonları nelerdir?

Psittakoz tedavi edilebilir olmasına rağmen, vakaların yaklaşık %1’inde ölüm görülmektedir. Solunum yetmezliği veya böbrek yetmezliği olan hastalar en yüksek ölüm riski altındadır. Bununla birlikte, kalp enfeksiyonları (endokardit, miyokardit veya perikardit), hepatit (karaciğer), pankreatit (pankreas), menenjit (beyin ve omurilik zarı) veya ensefalit (beyin) gibi başka olası komplikasyonlar da vardır. Eklem iltihabına yol açan enfeksiyona karşı bir otoimmün yanıt olan reaktif artrit de görülebilir.

Psittakoza ne sebep olur?

Psittakoza, kuru kuş pisliği ve salgılarının veya Chlamydophila psittaci bakterisini içeren kirlenmiş toprağın solunması neden olur . Enfekte kuşlar her zaman hasta olduğunun bariz belirtilerini göstermeyebilir. Tipik olarak enfekte olan kuşlar papağanlar, kanaryalar, muhabbet kuşları, sultan papağanları, Amerika papağanı ve muhabbet kuşlarıdır. Bunlar psittacine kuşlarıdır, bu nedenle psittakoz terimi. Ördekler, güvercinler ve hindiler de enfekte olabilir. Chlamydophila psittaci’nin bazı suşları çiftlik hayvanlarını da (inekler, keçiler ve koyunlar) enfekte edebilir. Ancak enfeksiyon bu hayvanlardan insanlara bulaşmaz. Psittacine olmayan kuşların Chlamydophila psittaci ile enfekte olması da mümkündür , bu durumda enfeksiyon ornitoz olarak adlandırılır.

Kimler psittakoz riski altındadır?

Enfeksiyon kapma riski daha yüksek olan kişiler, enfekte kuşlara tekrar tekrar maruz kalma eğilimindedir. Bu şunları içerebilir:

  • Kuş sahipleri
  • Evcil hayvan mağazası çalışanları
  • Kümes hayvanları çiftçileri
  • Veterinerler
  • hayvanat bahçesi çalışanları

Doğal olarak bu insanlar, enfekte kuşlara ve havadaki dışkılara, kurumuş salgılara ve kirlenmiş toza sık sık maruz kaldıkları için daha yüksek risk altındadır. Bu kirleticiler kapalı bir odada uzun süre havada kalabilir. Bağışıklığı baskılanmış bir kişinin, kirleticilere kısa süreli maruz kalsa bile psittakoz geliştirme riski altında olması daha olasıdır. Buna HIV/AIDS ile yaşayan, kemoterapi gören, organ nakli sonrası reddedilmeyi önleyici ilaçlar kullanan ve yaşlılar dahildir.

Psittakoz nasıl teşhis edilir?

Şimdi Çevrimiçi Bir Doktora Sorun!

Psittakoz semptomları Chlamydophila psittaci enfeksiyonuna spesifik değildir ve nadir görülen bir hastalık olduğu için sıklıkla yanlış teşhis edilir. Pnömoni ile başvuran yüksek riskli kişilerde şüphelenilmelidir. Teşhisi doğrulamak için çeşitli teşhis araştırmalarına ihtiyaç vardır.

  • Chlamydophila psittaci’ye karşı antikorların varlığını doğrulamak için kan testleri .
  • Chlamydophila psittaci varlığını doğrulayan balgam kültürü . Kan kültürlerinden sıklıkla kaçınılır.
  • Göğüs röntgeni gibi diğer kan ve idrar testleri ve görüntüleme çalışmaları, Chlamydophila psittaci enfeksiyonu ile ilişkili etkilerin değerlendirilmesi için yararlıdır, ancak bakterilerin varlığını doğrulamak için spesifik değildir.

Psittakoz tedavisi nedir?

Psittakoz, antibiyotiklerle etkili bir şekilde tedavi edilebilir. Enfeksiyonun tekrarını önlemek için antibiyotik kullanımı 2 ila 3 haftaya kadar uzatılır. Ergenler ve yetişkinler için tercih edilen tedavi doksisiklin ve tetrasiklindir. Ağır enfeksiyonlarda hastaneye yatış ve intravenöz doksisiklin uygulaması gerekebilir. Kloramfenikol, ilk seçenek olarak düşünülebilecek başka bir antibiyotiktir. Hamile kadınlar ve çocuklar eritromisin kullanmalıdır. Alternatif antibiyotikler azitromisin, moksiflasin ve rifampin içerebilir. Çoğu hasta 48 ila 72 saat içinde bir iyileşme bildirir ve hasta tüm süre boyunca tedaviye bağlı kalırsa tam iyileşme beklenebilir.

Leave a Reply