Polikistik böbrek: tanı ve tedavi

Polikistik böbrek teşhisi

Böbrek kistlerinin boyutunu ve sayısını saptamak veya sağlıklı böbrek dokusu miktarını değerlendirmek için çeşitli tanı yöntemleri vardır.

Bu hastalık asemptomatiktir ve bu nedenle genellikle uzun yıllar fark edilmez. Şiddetli semptomları olan kişiler tanı için bir nefroloğa başvurmalıdır.
Fizik muayeneye ek olarak , hastalığın doğru teşhisi için kan ve idrar testleri , ultrason ve BT gibi bazı laboratuvar testleri yapılır.

Ultrason
ultrason hasta bir çubuğa benzer adı verilen bir cihaz üzerine yerleştirildiği bir tanı testidir bir transdüktör.
Test hamilelik sırasında da yapılır (fetüsün ultrasonu).

Duyulamayan ses dalgaları yayılır ve dönüştürücüye ulaşır.
Bilgisayar, yansıyan bu ses dalgalarını böbreklerin görüntülerine çevirir.

TAK. Hasta hareketli bir masaya uzanır ve vücuda çok ince bir X-ışınları ışını yansıtan büyük bir vida şeklindeki bir cihaza indirilir. Doktor, böbreklerin resimlerine kesitler halinde bakabilir.

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI). Hasta büyük silindirin içinde olduğunda, manyetik alanlar ve radyo dalgaları MR kesitlerde böbreklerin panoramik görüntü üretmek.

Statik böbrek sintigrafisi için belirtilir:

  1. Böbrek parankimini kontrol edin
  2. Böbreğin içinde hala işleyen böbrek tübülleri olduğunu bilin. Bu tübüllerin işlevi azalırsa kontrast madde yeterince yapışmaz. 

Ebeveynlerin polikistik böbrekli bir çocuğa sahip olma olasılığını bulmak için genetik testler yapılabilir .

 

Bununla birlikte, polikistik böbreği önleyecek veya tedavi edecek bir tedavi olmadığı için bu testin etkinliği sınırlıdır.

 

Polikistik böbrek için tedaviler

Bu böbrek hastalığını tamamen iyileştiren bir tedavi yoktur.
Bu nedenle doktorlar hastanın semptomlarını hafifletmeye çalışır.

Her şeyden önce, basıncı düşürmek böbrek hasarını azaltabileceğinden , doktor bazı ilaçlar vasıtasıyla yüksek tansiyonu düşürür .
Hastalar, yağ ve sodyum oranı düşük gıdaları içeren bir diyete uymalıdır.

Polikistik böbrek için önerilen ilaçlardan biri, kistlerin büyümesini engelleyen Sirolimus (İngilizcede mTOR inhibitörü, rapamisinin memeli hedefi olarak bilinir) adlı bir anti-reddir .
Tolvaptan ve Somatostatin, ön çalışmalar sırasında büyümeyi bloke etmede veya böbrek boyutunu küçültmede etkili olduğu gösterilen benzer iki deneysel ilaçtır.

Sırt ve yanlardaki kronik ağrılar, doğru ağrı kesici ilaçlarla giderilebilir . Bu tür ağrılar reçete gerektirmeyen ağrı kesicilerle tedavi edilmemelidir.

Hasta daha fazla sıvı içerek ve yeterince dinlenerek idrardaki kanı kontrol altında tutabilir . İdrarı seyreltmek, idrar yolunda pıhtı oluşmasını önleyebilir.

Böbrek veya mesane enfeksiyonları antibiyotik haplarla tedavi edilir .

Bazen doktor, laparoskopik olarak gerçekleştirdiği bir cerrahi işlemi tercih eder.
Bu müdahale sadece kistlerin boyutlarının arttığı ve şiddetli ağrı ve diğer sağlık komplikasyonlarına neden olduğu durumlarda önerilir.
Ameliyat sırasında kistlerin içindeki sıvı boşaltılır.

Böbrek yetmezliği. Böbrekler kandaki atıkları ve sıvıları uzaklaştırma yeteneğini kaybederse, hastanın diyalize girmesi veya böbrek nakli olması gerekebilir .

anevrizmalar Anevrizmalara aşina olan polikistik böbrek hastalığı olan kişiler için doktor düzenli intrakraniyal anevrizma taramaları önerebilir.

 

Anevrizma bulunursa, beyindeki kanama riskini azaltmak için boyutuna bağlı olarak anevrizmanın içinde cerrahi bir kesi yapılabilir .
Küçük anevrizmaların ameliyatsız tedavisi, yüksek tansiyon ve yüksek kolesterolü kontrol altında tutmak ve sigarayı bırakmaktır .

Korunma
Genetik bir hastalıktır ve bu nedenle korunma yöntemi yoktur.
Polikistik böbrek hastaları böbreklerini her zaman sağlıklı tutmaya çalışmalıdır. Bu nedenle doktor tarafından önerilen diyete uymalı, sağlıklı bir vücut ağırlığını korumalı ve düzenli egzersiz yapmalısınız.

Hamilelik
Çoğu kadın, bu hastalığa sahip olsalar bile hamilelik yapabilirler.

 

Yaşam beklentisi nedir? Polikistik böbrekli hastanın prognozu

Yaşam beklentisi, kişinin yaşı ve hastalığın komplikasyonları gibi çeşitli faktörlere bağlıdır.
Polikistik böbrek, böbrek yetmezliğine ve son dönem üremiye neden olan bir hastalıktır.
75 yaşına kadar, otozomal dominant polikistik böbrek hastalığı olan hastaların %50 ila %75’i, hastanın uzun süre yaşamaya devam edebilmesi için diyaliz tedavisi veya böbrek nakli geçirmelidir.

 

Polikistik böbrek için diyet ve diyet

Özel bir diyet izlemenin amacı, yeterli böbrek fonksiyonunu teşvik etmektir. Aşağıda önerilen PKD diyeti, bu hedefe tam olarak ulaşmada çok etkilidir:

Protein içeriğini azaltın
Böbrek proteini daha yavaş yapar.
Protein atıkları üre olarak bilinir.
Böbreğin ana işlevi vücuttan üreyi uzaklaştırmaktır.
Bu nedenle, karaciğer tarafından üretilen toplam protein miktarı yüksekse, bu durum üre üretiminin artmasına neden olur.

Protein için tek bir istisna vardır:
Soya, bu hastalığı kontrol altında tutmak için mükemmel bir proteindir.
Miso, tofu ve tempeh gibi soya bazlı gıdalar böbrek diyetinin temel bir parçası haline gelmelidir.

Pubmed’de  yayınlanan bir araştırmaya göre  ( Diyet soya proteininin kalıtsal polikistik böbrek hastalığı üzerindeki etkileri cinsiyet ve protein seviyesinden etkilenir ), soya proteinlerine dayalı bir diyetle beslenen hayvanlarda böbrek kistleri, süt ürünleri ile beslenenlere göre daha küçük hale geldi. hayvanlar.

 

Omega 3 tüketimini artırın Omega 3
yağ asitleri, anti-inflamatuar, antihipertansif ve lipid düşürücü özellikleri sayesinde böbrek kistlerinin oluşumunu azaltmaya yardımcı olur.
Balık, esansiyel Omega 3 yağ asitlerinin yüksek bir kaynağıdır .
Keten tohumu yağı ve ceviz bu asitte yüksektir ve bu nedenle böbrekler için diyete dahil edilmelidir.

Tuz ve şeker alımını sınırlayın
Çok fazla tuz böbreklerdeki mineral dengesini bozar ve PKD’li kişilerde kan basıncını yükseltir.
Çok fazla şeker tüketmek, PKD hastalarında daha hızlı insülin direncine yol açabilir.
Polikistik böbrek hastaları yapay şekerden tamamen uzak durmalı, bol meyve ve meyve suyu tüketmeyi tercih etmelidir.

Potasyum alımı
potasyum PKD için diyetin bir parçasını oluşturur.

PKD’nin erken evresinde daha fazla potasyum tüketin
Erken evrelerde böbrek kistleri küçüktür ve böbrek fonksiyonlarını etkilemez, bu nedenle hastanın böbrekleri potasyumu normal olarak ortadan kaldırabilir.
Ayrıca potasyumdan zengin bir diyet yüksek tansiyonun önlenmesinde etkilidir.
Bu nedenle tatlı patates, papaya, erik, kuru üzüm, işlemeli kavun, portakal, mango, armut ve zeytinyağı gibi potasyum içeriği yüksek besinler tüketilmelidir.

Kandaki artan potasyum seviyeleri, kalp hastalığının gelişimini teşvik edebilir.

 

Polikistik böbrek için doğal ilaçlar

Hastalıkları iyileştirmek için genellikle düzenli fiziksel egzersiz ve doğal beslenmeyi içeren sağlıklı bir yaşam tarzı sürmek gerekir.
Besinlerle ilgili çeşitli teoriler vardır, en etkili diyetler arasında kan grubu diyeti yer almaktadır.
Bu tür diyetin yaratıcılarına (Dr. D’Adamo ve Dr. Mozzi) göre, yeterli bir diyet sayesinde hasta, hastalığa genetik yatkınlığı olsa bile semptom veya sonuç geliştirmez.

Süt ve süt ürünleri gibi bazı gıdalar polikistik böbreğin gelişiminden sorumludur.

Daha fazla bilgi görün  Yaşlandıkça Kemik Kaybını Yavaşlatmanın Yolları

Leave a Reply