Optik nörit: tanı, tedavi ve çareler

Optik nörit teşhisi

Akut demiyelinizan optik nörit tanısı, göz doktoruna danışılarak konulur.
Klinik tablo tipik ise, ilk değerlendirme aşağıdakilerden oluşur:

Tam göz muayenesi:

  • Görme keskinliği testi
  • Kontrast duyarlılığı
  • Görme alanı testleri
  • Şişmiş papilla (optik sinir başı) gösteren fundus muayenesi
  • Öğrencilerin ışığa tepkisinin testi

Anterior iskemik optik nöropati teşhisi

  1. Görsel uyarılmış potansiyeller testi veya VEP (beynin görsel uyaranları alması ve işlemesi için geçen süreyi ölçen test) tamamlama sürelerinde bir artış ve genlikte bir azalma gösterir.
  2. Floresein anjiyografi, optik diske kan akışında bir düşüş olduğunu gösterir.

Genel enstrümantal testler :

    • Görsel tepki testi – optik sinire verilen hasar nedeniyle beyne optik uyarıların iletimindeki olası yavaşlamayı tespit etmek için
    • Beynin MRG’si, multipl skleroz (MS) geliştirme olasılığı hakkında bilgi vermek için kullanılabilir.
      Bazı çalışmalar kontrast duyarlılık testinin MRI’ya benzer bilgiler verebileceğini göstermektedir .
  • Kan testi  kan sayımı / tam kan sayımı, eritrosit sedimantasyon hızı (ESR), otoantikorlar ve sifiliz serolojisi.
  • Nöromiyelitis optika için immünoglobulin G testi .
  • Göğüs X -rayşüphesi sarkoidoz, tüberküloz veya malignite.
  • Beyin ve yörüngelerin BT veya MRI taraması.
  • Lomber ponksiyon – merkezi sinir sistemi enfeksiyonunu veya inflamatuar optik nöriti ( beyin omurilik sıvısını immünoglobulinler, oligoklonal bantlar ve enfeksiyonlar için inceleyen) dışlamak için .

Ayırıcı tanı

Doktor aşağıdaki hastalıkları dışlamalıdır:

  1. arka sklerit
  2. Makülopati – makula dejenerasyonu
  3. retinopati

 

Optik nevrit tedavisi

Optik nörit tedavisi son yıllarda “ Optik Nörit Tedavi Denemeleri ” (ONTT) adı verilen bir dizi çalışma nedeniyle değişmiştir .
Bu çalışmalarda, intravenöz kortikosteroidler (steroidler), oral kortikosteroidler veya plasebo tedavisi için optik nöritli kişiler rastgele seçilmiştir .
Sonra birkaç yıl boyunca izlendiler.
Bu çalışmalardan araştırmacılar, optik nöritli hastalarda kortikosteroid tedavisinin nihai görsel sonuç üzerinde çok az etkisi olduğunu bulmuşlardır.

 

Daha fazla bilgi görün  İltihaplı Pankreasa Bağlı Pankreatit ve Ölüm Belirtileri

Bununla birlikte, intravenöz steroidlerle tedavi edilen hastalarda, tek başına oral kortizon ile tedavi edilen hastalara kıyasla optik nörit ataklarının tekrarlaması daha azdı.
Aslında, tek başına oral kortikosteroidlerle tedavi edilenlerde, plasebo ile tedavi edilenlere kıyasla tekrarlayan optik nörit atakları riski daha yüksekti.

Daha da önemlisi, başlangıçta intravenöz steroidlerle tedavi edilen hastalar, art arda sadece oral kortizon veya plasebo alan hastalara kıyasla, önümüzdeki iki yıl içinde multipl skleroz gelişme riskinin yaklaşık yarısı kadardı.
İntravenöz steroidlerle tedavi edilen hastaların (ardından oral tedavi) %7.5’i, diğer grupların yaklaşık %16’sı ile karşılaştırıldığında, iki yıl içinde multipl skleroz geliştirdi.
“ONTT” çalışmalarının ardından, oftalmologlar artık hastaları intravenöz veya oral kortikosteroidlerin bir kombinasyonu ile tedavi ediyor veya tedavi reçete etmeden hastalığı takip ediyor.

Oral steroidlerin tek başına kullanılması önerilmez.
Tedavi gören hastalar için bu, tipik olarak üç gün intravenöz steroid ve ardından yaklaşık 11 gün oral kortikosteroid içerir.


Optik nevrit için doğal ilaçlar

Diyet ve Diyet
Hijyenizm ve naturopatiye göre optik nörite neden olan hastalıklar tedavi edilebilir:

    • Diyet değişiklikleri yapmak
    • İlaç almaya gerek yok
    • Açık havada ve hareketsiz olmayan bir yaşam tarzı ile
    • Vücutta soğuk sürtünmeler, kümes hayvanları vb.

Önerilen diyet, mümkünse çiğ veya çok yüksek olmayan sıcaklıklarda pişirilmiş yiyeceklere dayanmaktadır:

  • Meyveler, özellikle mevsimlik olanlar
  • Sebzeler, özellikle yeşil yapraklı sebzeler
  • Tohumlar (ayçiçeği, susam, chia, kabak vb.)
  • Ceviz, fındık ve badem
  • sebzeler
  • Patates

Bu sayede kan temizlenir, sindirim hızlı olur, çürüme veya bağırsak fermantasyonu olmaz.

Hijyenizme göre, herhangi bir kontrendikasyon yoksa, oruç tutmak optik nörit için mükemmel bir tedavidir çünkü:

  • Bağışıklık sistemini güçlendirir
  • Anti-inflamatuar etkiye sahiptir
  • Tümörlerle savaşmaya yardımcı olur (ileri bir aşamada değilse)

Kan grubu diyetine göre hastalıklara bazı besinler neden olur.
İnsanların kan gruplarına göre yasaklanmış gıdalar ve verilenler vardır.

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere bazı yiyecekler herkes için zararlıdır:

    • Gluten içeren tahıllar
    • Süt ve süt ürünleri
    • Domuz eti
    • Füme veya kızarmış yiyecekler
    • Sakız

Ciddi bir hastalığı olan bir kişi zararlı gıdalardan tamamen kaçınmalıdır, sağlıklı bir kişi ise ani semptomlara ( bağırsak sorunları , baş ağrısı vb.)
Hasta semptomlar gösterirken, sorumlu gıdalar bulunana kadar bazı gıdaları dışlamaya çalışın.

 

Daha fazla bilgi görün  Koltuk Altı Ağrısı: Koltuk Altı Ağrısı İçin Nedenler ve Etkili Doğal Tedaviler

Optik nevrit ne kadar sürer? İyileşme süresi ve prognoz

Bir hasta sistemik hastalıklardan muzdarip değilse, nörit kendiliğinden iyileşir (kendi kendine geçer) ve çoğu görme noktası, başlangıcından itibaren altı ay içinde iyileşir.
Bununla birlikte, insanların yaklaşık %25’inde etkilenen gözde optik nörit nüksü ve %17’sinde 10 yıl içinde diğer gözde optik nörit gelişir.

MRI görüntüleri sinir liflerinde miyelin hasarına işaret eden beyaz noktalar gösteriyorsa, 10 yıl içinde multipl skleroz gelişme olasılığı %56’dır.
Sonuçlar normal olsa bile, optik nöritli bir kişinin multipl skleroz geliştirme şansı %22’dir.

Leave a Reply