Nevralji (Sinir Ağrısı) Nedenleri, Tipleri, Belirtileri, Tedavisi

Sinirler, omuriliğe ve beyne (merkezi sinir sistemi) sinyaller taşıyarak vücutta önemli bir rol oynar. Bu şekilde duyusal sinyaller, duyuları merkezi sinir sistemine (CNS) geri besleyebilir ve sinyalleri CNS’den vücudun farklı bölgelerine iletebilir. Vücudun çevre (hem iç hem de dış) hakkında bilgi alma ve farklı organ ve yapılar üzerinde etki gösterme yollarından biridir. Bazen sinirler hastalanabilir veya hasar görebilir, bu nedenle altta yatan herhangi bir sorun olmasa bile hisleri tetikleyebilir.

 

Nevralji nedir?

Nevralji, sinir ağrısı için kullanılan bir terimdir. Sorun sinirin kendisinde olduğu için diğer ağrı türlerinden ayırt edilmelidir. Normalde, yaralandığında vücudun belirli bir yerinde ağrı hissederiz. Ağrı, doku hasarının meydana geldiği konusunda bizi uyarır ve yaralanmanın nedenini ortadan kaldırmak için harekete geçmemiz gerekir. Esasen bize vücutta her şeyin iyi olmadığını söyler. Hasarın meydana geldiği ağrı reseptörlerinden üretilen sinyaller, sinirler aracılığıyla CNS’ye geri beslenir ve ağrı hissi olarak algılanır.

Bununla birlikte, sinirin kendisi bir şekilde hasar gördüğünde veya bir şekilde arızalandığında, bazen çevre dokuda herhangi bir hasar olmamasına rağmen ağrı sinyalleri üretilebilir. Buna sinir ağrısı veya nevralji diyoruz. Nevraljinin alanına, tutulduğu sinire veya nevraljinin nedenine göre sınıflandırılan birçok farklı nevralji türü vardır. Hedeflenebilecek net bir altta yatan neden olmadığında tedavi edilmesi zor bir durum olabilir. Bazen nevralji, aylarca, yıllarca hatta ömür boyu ağrıya neden olan kronik bir rahatsızlık haline gelebilir.

Nevralji Türleri

Çok çeşitli nevraljiler vardır. Belirtildiği gibi, aşağıdakilere göre sınıflandırılır:

  • Nevraljinin yayıldığı alan.
  • Nevraljide etkilenen sinir.
  • Sinir tahrişinin veya hasarının nedeni.

En yaygın üç nevralji türü şunlardır:

  • Zona olarak da bilinen post-herpetik nevralji , su çiçeği virüsünün yeniden aktivasyonu ile ortaya çıkar. Daha sonra sinir liflerine zarar verebilir ve etkilenen bölgelerde uzun süreli ağrıların yanı sıra cilt semptomlarına neden olabilir.
  • Trigeminal nevralji , trigeminal siniri tutan sinir ağrısıdır. Genellikle, duyusal sinyalleri yüzden beyne ileten trigeminal siniri içeren kronik bir durumdur. Sinir üzerindeki baskı en sık altta yatan nedendir.
  • Siyatik veya siyatik sinir ağrısı başka bir nevralji türüdür. Alt sırtta siyatik sinirin köküne baskı olduğu zaman oluşur. Sonuç olarak, siyatik sinirin dağılımı boyunca, genellikle sırttan bacağa doğru uzanan ağrı vardır.

Diğer nevralji türlerinden bazıları şunlardır:

  • Dilin arkasında, boğazda ve kulağın yakınında ağrı ile birlikte glossofaringeal siniri içeren glossofaringeal nevralji .
  • Göğüs duvarı ağrısına yol açan kaburgalar arasındaki interkostal sinirleri içeren interkostal nevralji .
  • Oksipital nevralji boyundaki oksipital sinirleri tutar ve boyun, sırt ve kafa derisinde ağrıya neden olur.

 

Daha fazla bilgi görün  İdrarda Pıhtı (Pıhtılaşmış Kan) Nedenleri ve Nedenleri

Nevraljinin Nedenleri

Şimdi Çevrimiçi Bir Doktora Sorun!

Bunlar nevraljinin daha olası nedenlerinden bazılarıdır. Bununla birlikte, nevraljinin nedeninin bilinmediği ve idiyopatik olarak adlandırıldığı zamanlar vardır .

  • Travma – cerrahiye bağlı sinir yaralanması dahil olmak üzere künt veya keskin kuvvet travması ile sinirin yaralanması.
  • Basınç – vücuttaki çevre yapılar tarafından sinirin sıkışması.
  • Enfeksiyonlar – özellikle belirli virüsler ve bakteriler zona, sifiliz HIV, Lyme hastalığı gibi sinirleri enfekte edebilir.
  • Kimyasallar – endojen (vücut içinde üretilir) ve ekzojen (dışarıdan kaynaklı) sinirleri tahriş edebilir.
  • Kronik hastalıklar – kronik böbrek hastalığı, diabetes mellitus, porfiri.
  • İlaç tedavisi – birçok ilaç yan etki olarak nevraljiye neden olabilir, özellikle kemoterapötik (kanser karşıtı) ilaçlar.

Periferik nöropati altındaki türleri ve nedenleri hakkında daha fazla bilgi edinin .

Belirti ve bulgular

Nevralji bir semptomdur ve kendi başına bir hastalık değildir. Ağrı doğası gereği değişir, ancak genellikle yanma, vurma veya bıçaklama ağrısı olarak tanımlanır. Sıkı dokunma sırasında olduğu gibi bölgeye baskı yapmak ağrıyı daha da şiddetlendirebilir. Bazen sadece hassasiyet vardır (basınçla ağrı). Tipik olarak ağrı, etkilenen sinirin seyri boyunca uzanabilmesine rağmen, belirli bir bölgede lokalizedir. Baskın özelliği ağrı olmasına rağmen, diğer hislerin hissedilmemesi nedeniyle uyuşukluk da olabilir. Ağrı aralıklı veya sürekli olabilir.

Nevralji genellikle bir bölgenin işleyişini etkilemese de, etkilenen bölgede bir dereceye kadar kas zayıflığı veya spazmı olabilir. Nadir durumlarda, ilgili motor sinirler (kasları kontrol eden sinirler) de etkilenirse veya etkilenen sinirde duyusal ve motor liflerin bir kombinasyonu varsa (karışık sinirler) tam felç olabilir. Ağrının başlangıcından önce karıncalanma, karıncalanma veya oluşum (sürünen böcek hissi) gibi paresteziler, bazı nevralji türleridir.

Nevralji Tedavisi

Nevralji tedavisi büyük ölçüde altta yatan nedene bağlıdır. İlaç ve/veya ameliyat kullanımını gerektirebilir. İdeal olarak tedavi, bir enfeksiyonu tedavi etmek için ilaç tedavisi veya sinir üzerindeki baskıyı hafifletmek için ameliyat gibi nevraljinin nedenine yönelik olmalıdır. Bununla birlikte, nevralji, neden tedavi edildikten sonra bile devam edebilir. Ayrıca idiyopatik olgularda nedeni bilinmediği için tedavi edilememektedir. Bu durumlarda tedavi sinir ağrısının kendisine yöneliktir.

İlaç tedavisi

  • Reçetesiz ve reçeteli ağrı kesiciler.
  • Antidepresanlar.
  • Antikonvülsanlar.
  • Anestezik yamalar veya enjeksiyonlar.

Bu ilaçlar, altta yatan neden tedavi edilene veya kendi kendine çözülene kadar ağrıyı yönetmek için semptomatik rahatlama sunar. Bununla birlikte, nevraljiler kronik bir durum haline gelebilir, bu da ilacın bir dereceye kadar uzun bir süre boyunca gerekli olabileceği anlamına gelir. Fizik tedavi de ağrıyı yönetmede yardımcı olabilir. Ağrıyla baş edebilmek ve günlük işlere devam edebilmek için ergoterapi ve psikoterapi önerilebilir.

Ameliyat

  • Sinir blokları, ağrı sinyallerini azaltmak için anestetik enjeksiyonları veya geçici olarak sinir liflerini bozabilir.
  • Ağrı sinyallerini kalıcı olarak durdurmak için sinirin kesildiği veya çıkarıldığı nörektomi.
  • Nedene bağlı olarak yapılan diğer işlemler, sinir kökü sıkışmasında basıncı azaltmak gibi.

Leave a Reply