Meme kanseri: muayeneler, tedavi ve prognoz

Meme Kanseri Testleri ve Testleri

Meme kanserli hastaları teşhis etmek ve izlemek için yapılan testler şunlar olabilir:

  • Mamogram , bu meme kanserini önlemek veya memedeki kitleyi tespit etmeye yardımcı olmak için yapılan rutin bir muayenedir.
  • Meme nodülünü daha iyi tespit etmeye veya bir değişiklik anormal mamogramını değerlendirmeye yardımcı olmak için MR nükleer (MRI) meme
  • Nodülün katı mı yoksa sıvı dolu mu olduğunu göstermek ve nodül bölgesindeki lenf düğümlerine bakmak için meme ultrasonu
  • Kanserin yayılıp yayılmadığını görmek için bilgisayarlı tomografi (BT) taraması
  • Kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını görmek için PET

Biyopsi
Doktorları şunları gerçekleştirir:

  1. Kanserin lenf bezlerine yayılıp yayılmadığını kontrol etmek için sentinel lenf nodu biyopsisi
  2. Meme dokusu  biyopsisi  (ince iğne aspirasyonu)

Biyopsiden sonra, sonuçların mevcut olması birkaç gün sürer.
Sonuç, aşağıdaki anlama sahip bir kısaltma içerir:

  • B1 : normal meme dokusu
  • B2 : iyi huylu (kanserli değil)
  • B3 : belirsiz ama muhtemelen iyi huylu
  • B4 : muhtemelen kötü huylu (kanser)
  • B5 : malign (kanser)

Test sonuçları tutarsız ise B3, B4, B5 gösteren bir sonuç için genellikle ek testler veya tedaviler gereklidir.

İnce iğne
aspirasyonu İnce iğne aspirasyonu, memeden bir veya daha fazla hücre örneğinin aşağıdaki yöntemlerle alınmasını içerir :

  1. ince bir iğne
  2. bir şırınga

Bu can sıkıcı olabilir, ancak lokal anestezi nadiren gereklidir  .
Numune, mikroskop altında incelendiği laboratuvara gönderilir ve sonuçlar aynı gün bile çok yakında hazır olabilir.

Sonuç, aşağıdaki yollardan biriyle açıklanabilir:

  • C1 : yetersiz örnek (tanı için yetersiz hücre sayısı)
  • C2 : negatif, iyi huylu (kanserli değil)
  • C3 : olağandışı, anormal veya belirsiz, ancak muhtemelen iyi huylu
  • C4 : şüpheli ve muhtemelen kötü huylu
  • C5 : pozitif, malign (kanser)

Uzman, ek testlerin gerekli olup olmadığına karar vermek için sonucu kullanır.
C3, C4, C5 gösteren bir sonuç için veya test sonuçları tutarsız ise genellikle ek testler gereklidir.

Doktor meme kanseri teşhisi koyarsa kanserin yayılıp yayılmadığını görmek için ek testler yapılır.

 

 

Meme kanseri tedavisi

Tedavi , hesap birçok faktör haline dahil almalıdır:

    • Kanser tipi ve evresi
    • Kanser belirli hormonlara duyarlıysa
    • Kanser hücrelerinin insan epidermal büyüme faktörü için HER2 / neu adlı bir reseptörü varsa

Meme kanseri tedavileri şunları içerir:

  1. Kanser hücrelerini öldürmek için ilaç kemoterapisi
  2. Kanserli dokuyu yok etmek için radyasyon tedavisi
  3. kanser diyeti
  4. Kanserli dokuyu çıkarmak için cerrahi :
    1. Meme kitlesini ortadan kaldıran nodulektomi
    2. Memenin tamamını veya bir kısmını çıkaran mastektomi

Kanser tedavisi şunlar olabilir:

  1. Yerel
  2. sistemik

Lokal tedaviler sadece hastalık alanında gerçekleştirilir:

  1. Radyoterapi
  2. Ameliyat

Sistemik tedaviler etkileyebilir tüm vücudu. Kemoterapi bir tür sistemik tedavidir.

Çoğu kadın tedavilerin bir kombinasyonunu alır . Evre I, II veya III meme kanseri olan kadınlar için ana hedef:

  • Kanseri tedavi et
  • Nüksleri önleyin (polimerizasyon)

Evre 4 meme kanseri olan kadınlar için amaç:

  1. Belirtileri azaltın
  2. Daha uzun yaşamanıza yardımcı olun

Hormon
tedavisi Hormon tedavisi, ER pozitif meme karsinoması olan kadınlarda, kanser gelişimi için yakıt görevi gören belirli hormonları bloke etmek için endikedir.
Hormon tedavisine bir örnek, ilaç tamoksifeninin uygulanmasıdır .
Bu ilaç östrojenlerin etkilerini bloke eder.
Östrojene duyarlı meme kanseri olan çoğu kadın bu ilaçtan yararlanır.

Hormon tedavisi ilaçlarının başka bir sınıfı aromataz inhibitörleridir .
Eksemestan (Aromasil) gibi ilaçlar, meme kanseri olan postmenopozal kadınlarda tamoksifenden daha iyi veya daha iyi çalışır.
Aromataz inhibitörleri vücudun östrojen üretimini bloke eder (testosteronun estradiole dönüşümünü engellerler).

Hedefe yönelik tedavi, biyolojik tedavi olarak da bilinir.
Hücre zarındaki insan epidermal büyüme faktörü reseptörlerini işgal etmeyi amaçlayan özel antitümör ilaçları kullanır.
Böyle bir ilaç trastuzumab’dır (Herceptin).
HER2 pozitif meme kanseri olan kadınlarda kullanılabilir.

 

Meme kanseri tedavi kılavuzları

Meme kanseri tedavisi için yönergeler aşağıdaki gibidir:

  1. Evre 0 ve karsinoma in situ : nodulektomi veya kadranektomi artı radyasyon tedavisi veya mastektomi standart tedavilerdir.
    Doktorlar, duktal karsinomu yerinde tedavi etmenin en iyi yolu hakkında çelişkili görüşlere sahiptir.
  2. Evre I ve II : Nodulektomi artı radyasyon veya lenf nodlarının çıkarılması ile mastektomi standart tedavidir.
    Ameliyattan sonra hormon tedavisi, kemoterapi ve biyolojik tedavi önerilebilir.
  3. Aşama III : Tedavi, muhtemelen kemoterapi, hormonal tedavi ve biyolojik tedavi tarafından takip edilen cerrahiden oluşur.
  4. Evre IV ( metastatik ): Tedavi, cerrahi, radyasyon tedavisi, kemoterapi, hormon tedavisi veya bunların bir kombinasyonunu içerebilir.

Tedaviden sonra bazı kadınlar uzun süre (en az 5 yıl) tamoksifen gibi hormonal ilaçları almaya devam edecektir.
Tüm kadınların aşağıdakileri yapmaya devam etmesi gerekir:

  • Kan testleri
  • Mamografi

Mastektomi geçirmiş kadınlar rekonstrüktif meme ameliyatı olabilir.
Bu mastektomi sırasında veya sonrasında yapılır.

 

Yaşlı hastada meme kanseri

Onkoloji ayrıca 70 yaşından önce meme kanseri çıkarılmış yaşlı hastalara da bakmaktadır.

Yaşlılar arasında genç kadınlara göre dikkate alınması gereken farklılıklar şunlardır:

  1. Yavaş metastatik faz, yaşlı insanlarda hücreler, tümör yayıldığı gibi yavaş çoğalır.
  2. Tedavilerin yan etkileri.
    Yaşlı bir kadının sıklıkla başka hastalıkları vardır ve çeşitli ilaçlar alır, bu nedenle tamoksifen ile (eğer alınırsa) etkileşimler düşünülmelidir.

 

Yaşam beklentisi (meme kanserli hastanın prognozu)

Mevcut istatistikler, hayatta kalma oranlarını örneğin IA ve IB gibi alt aşamalara bölmez. Bu alt aşamaların yüzdeleri kabaca kategoriye eşittir (bu durumda ilk aşamaya).

Kanser ileri bir aşamada değilse iyileşebilir, ancak şunları yapmanız gerekir:

  • Önerilen tedavileri uygulayın
  • Önerilen diyete uyun
  • Birkaç yıl boyunca kontroller için görünün

Metastaz, özellikle kemik metastazları olmak üzere olumsuz bir prognostik işarettir.
Aşağıdaki tabloda gösterildiği gibi meme karsinomu için 5 yıllık sağkalım evreye bağlıdır.

stadyum 5 yılda hayatta kalma
 0  100%
 ben  %98
 II  %93
 III  %72
 IV  %22
Daha fazla bilgi görün  Çinko Eksikliği – Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi, Takviyeleri

Leave a Reply