Lyme hastalığı

Lyme hastalığı (veya borreliosis), enfekte keneler yoluyla insanlara bulaşan Borrelia burgdorferi bakterisinin neden olduğu bir enfeksiyondur . Borrelia burgdorferi, spiroket tipi bakteriye ait bir bakteridir. Nedeni Lyme hastalığının kene ısırığı.

Amerika Birleşik Devletleri’nde, Lyme hastalığına geyik keneleri neden olur.
Avrupa’da bu hastalığa neden olan keneler daha çok koyunlarda bulunur.

Keneler:

  • Onlar kahverengi,
  • Boyları 1 cm’den küçüktür.

Bu nedenle bu hayvanları çıplak gözle gözlemlemek neredeyse imkansızdır.
Bu hastalık, enfekte kene adamı ısırdığında bulaşır.

Bakteriler:

  • Deriye ısırık yoluyla girerler,
  • Kan dolaşımına ulaşana kadar ilerlerler.

Çoğu durumda Lyme hastalığının bulaşması için kenenin 36 – 48 saat boyunca kişiye bağlı kalması gerekir .
Kanla dolu bir kene gözlemlendiğinde, hastalığı kişiye bulaştırdığı varsayılabilir.
Keneyi mümkün olan en kısa sürede çıkarmak, enfeksiyonu önlemek için çok önemlidir.

Amerika Birleşik Devletleri’nde, kayıtlı vakaların toplam insidansı yaklaşık 100.000 kişi başına 5’tir.
Avrupa’da insidans verileri ülkeye göre değişiklik gösterebilir. Ortalama olarak, Avrupa kıtasında yılda yaklaşık 85.000 vaka vardır.

 

Lyme hastalığı bulaşıcı mıdır?

Lyme hastalığı, bu hastalığa yakalanmış bir kenenin ısırması yoluyla insanlara bulaşır.
Lyme hastalığı bulaşıcı değildir ve enfekte bir kişiden sağlıklı bir kişiye bulaşmaz.

İnsanlar ayrıca sivrisinekler, sinekler, pireler ve diğerlerinin ısırması yoluyla da enfekte olamazlar.
Tek enfeksiyon kaynağı kene ısırığıdır.

Bir annenin hamilelik sırasında Lyme hastalığını çocuğuna bulaştırabileceğine dair bir kanıt yoktur .
Bu hastalık anneden bebeğe anne sütü yoluyla bulaşmaz.
Şimdiye kadar (2017) bu tür bir bulaşma vakası yok.
Bu da emzirme döneminde olamaz.
Bazı doktorlar , annenin bebeğini antibiyotiklerle “zehirlemesini” önlemek için önleyici bir önlem olarak yardımlı emzirmeyi önermektedir . Hamile kadınlar antibiyotik alırlarsa bebeğin sağlığını tehlikeye atabilir, çünkü bu ilaçlar fetüsü etkileyebilir.

Daha fazla bilgi görün  Göz Egzersizleri ile Vizyonunuzu Nasıl İyileştirebilirsiniz?

Kuluçka süresi hastalığı, yaklaşık 4 ila 25 gün arasında değişir.

 

Lyme hastalığı belirtileri ve semptomları

 

Bu hastalık vücudun çeşitli sistemlerini etkiler ve birkaç semptom üretebilir.
Genel olarak, enfeksiyon üç aşamada sınıflandırılır:

  1. Erken veya lokalize enfeksiyon,
  2. Diffüz veya dissemine enfeksiyon,
  3. Geç veya kalıcı enfeksiyon.

Erken veya lokalize enfeksiyon belirtileri
Döküntü
Bir  döküntü, aşağıdakilerle karakterize edilen dairesel yayılan bir döküntü olarak ortaya çıkar:

  • Çapı 5 ile 10 cm arasında olmalı,
  • Orta kısımda sıcak ve sert cilt,
  • Dış kenar kızardı ve daha parlak.

Merkezde daha hafif bir alan da görebilirsiniz, bu nedenle “boğa gözü” olarak bilinir.
Ortaya çıkan ilk semptom, eritema migrans adı verilen bu deri döküntüsüdür ve aşağıdakilere neden olur:

  • Sıcak cilt,
  • Kaşıntı  (nadiren).

Çoğu zaman, eritem kene ısırığı bölgesinde ortaya çıkar ve özellikle şu durumlarda gelişir:

  • uyluk,
  • İngilizce,
  • Koltuk altı.

Yaygın veya yayılmış enfeksiyon
belirtileri Yukarıda bahsedilen belirtiler
başlangıç belirtileri olabilir , aslında tüm hastalarda eritema migrans gelişmez.

Bakteriler, lokalize enfeksiyon evresinden birkaç gün sonra kan dolaşımına girer ve bu, ikinci evre olan “yaygın enfeksiyon”un başlangıcı olarak kabul edilir.
Bu aşamada, eritema migrans vücutta gelişebilir ve şöyle görünebilir:

  • Kas ağrıları ve eklem ,
  • Boyun sertliği ,
  • Baş ağrısı ,
  • Fotofobi (ışığa karşı aşırı duyarlılık),
  • çarpıntı
  • üşüme ,
  • Mide bulantısı ve kusma ,
  • Şişmiş lenf düğümleri ,
  • Kas kasılması ,
  • Ateş .

İkinci aşamanın belirtileri, grip belirtileriyle kolaylıkla karıştırılabilir .
Lyme hastalığı olan kişiler ayrıca ensefalite de yakalanabilir, bu da aşağıdakilere neden olur:

  • Baş ağrısı ,
  • Hastalık,
  • Ateş,
  • Uyku bozuklukları,
  • Hafıza kaybı.

Enfeksiyon yavaş yavaş vücudun diğer bölgelerine yayılır:

  1. Beyin,
  2. sinirler,
  3. Eklemler,
  4. Kalp.

Enfeksiyon tedavi edilmezse hastalığı olan kişide bu organlarda bazı komplikasyonlar gelişebilir.

Geç veya kalıcı enfeksiyon
belirtileri Son aşama, aşağıdakiler gibi bazı belirtilerle karakterize edilir:

  1. nöropati,
  2. Kronik ensefalit,
  3. Hafıza sorunları, uyku bozuklukları ve konsantrasyon eksikliği,
  4. Zihinsel karmaşa,
  5. Kognitif bozukluk gibi nörolojik semptomlar,
  6. menenjit ,
  7. Yüz kaslarının felç olması,
  8. Bacaklarda zayıflık .

Son olarak, kalbin yapıları iltihaplanabilir ve bu şunlara yol açabilir:

  • Bir ritim anormal kalp ,
  • Kalp kası iltihabı.

Hastalık eklemleri etkilediğinde , insanlar şunları alabilir:

  • Artrit
  • eklem sertliği

© freedigitalphoto.net

Lyme hastalığı teşhisi

Lyme hastalığının belirti ve semptomları spesifik değildir ve sıklıkla diğer hastalıklarda da bulunur. Bu nedenle bu hastalığı teşhis etmek çok zor olabilir.
Ayrıca Lyme hastalığını bulaştıran keneler aynı zamanda başka hastalıkları da bulaştırabilir.

Bu hastalığı olan çoğu insan bir kene tarafından ısırıldığını hatırlamaz.

Lyme hastalığına özgü deri döküntüsü ortaya çıkmazsa, doktor hastaya klinik durumu hakkında veya hasta Lyme hastalığının yaygın olabileceği dış mekanlara sık sık gidip gelmediği hakkında bazı ayrıntılı sorular sorabilir .

Daha sonra fizik muayene gereklidir .

Laboratuvar testleri
kan testleri antikorları tespit etmek ve tanıyı doğrulamak için etkilidir. Bu testler, kişi enfeksiyon kaptıktan birkaç hafta sonra yapılırsa daha da güvenilirdir çünkü vücudun antikorları geliştirmek için zamanı vardır.

En yaygın testlerden bazıları şunlardır:

“ELISA” tekniği ile enzime bağlı immünosorbent testi ile kan analizi.
Genel olarak, Lyme hastalığını saptamak için en yaygın teste ELISA denir ve B. burgdorferi’ye karşı antikorları saptar.
Ancak bu, Lyme hastalığının teşhisi için kullanılan tek test değildir, çünkü sonuç yanlış pozitif olabilir.
Lyme hastalığının erken evresinde bu test pozitif olamaz, ancak döküntü görünümü bu hastalığın bir özelliğidir, özellikle kenelerin bulaştığı bölgelerde yaşayan kişilerde ve bu nedenle hastalığı teşhis etmek yeterli olabilir. diğer testler için ihtiyaç.

Western Blot veya İMMUNOBLOT testi.
ELISA testinin sonucu pozitifse, tanıyı doğrulamak için bu test yapılır.

Polimeraz zincir reaksiyonu (PCR).
Bu test, enfekte eklemin sıvısındaki bakteriyel DNA’yı tespit eder.
Bununla birlikte, kan veya idrardaki enfeksiyonları tespit etmede çok etkili değildir.
Geç Lyme artriti olan kişilerde kullanılır.

Fotoğraf: doktor, tanı, kadın doktor

Ayırıcı tanı
Doktor, Lyme hastalığına benzer semptomlara neden olan diğer hastalıkları ekarte etmelidir, örneğin:

  1. Eritema multiforme,
  2. tinea ,
  3. bebek hastalığı,
  4. Santrifüj halka şeklindeki eritem,
  5. Romatizmal hastalıklar,
  6. Fibromiyalji ,
  7. Guillain Barré Sendromu,
  8. menenjit ,
  9. Frigore yüz felç,
  10. mononükleoz,
  11. Multipl skleroz ,
  12. sarkoidoz,
  13. Riketsiyoz ve viral meningoensefalit (TBE) gibi kene ısırığının neden olduğu diğer hastalıklar.

Lyme hastalığı tedavisi

Lyme hastalığının tedavisi antibiyotiktir.
Genellikle erken tedavi ile hasta daha çabuk iyileşir ve iyileşme tamamlanır.

Önerilen antibiyotikler nelerdir?
1. Oral antibiyotikler. Bu, Lyme hastalığının ilk aşaması için standart tedavidir.
Bu antibiyotiklerden bazıları şunlardır:

  • Yetişkinler ve 8 yaş ve üzeri çocuklar için doksisiklin,
  • Yetişkinler, çocuklar ve hamile veya emziren kadınlar için amoksisilin veya sefuroksim.

Genellikle 14 ila 21 günlük bir antibiyotik tedavisinin tamamlanması önerilir, ancak bazı araştırmalar 10 ila 14 günlük döngülerin de etkili olduğunu göstermektedir.

2. İntravenöz antibiyotikler. Hastalık merkezi sinir sistemini etkiliyorsa, doktor 14 veya 28 günlük intravenöz antibiyotik tedavisi önerebilir.
Bu tedavi enfeksiyonun temizlenmesinde etkilidir, ancak semptomların giderilmesi uzun zaman alabilir.
İntravenöz antibiyotikler, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli yan etkilere neden olabilir:

  • Düşük beyaz kan hücresi sayısı,
  • İshal (hafif ila şiddetli arasında değişebilir),
  • Lyme hastalığı ile ilgili olmayan ve antibiyotiklere dirençli diğer organizmalar tarafından enfeksiyon.

3. Tedaviden sonra, bazı kişilerde hala şu belirtiler görülür:

  • Kas ağrıları ,
  • Yorgunluk .

Bu semptomların nedeni tam olarak bilinmemekte ve antibiyotik tedavisi bunların ortadan kaldırılmasında etkili olmamaktadır.
Bazı uzmanlar, Lyme hastalığı olan kişilerin, semptomların devam etmesine neden olan bir otoimmün yanıt geliştirmeye yatkın olduğunu iddia ediyor. Ancak, daha fazla araştırma gereklidir.

 

Lyme hastalığı prognozu

Genellikle prognoz antibiyotik tedavisi ile mükemmeldir.
Hasta, enfeksiyonu temizleyen antibiyotiklerin seyrini bitirdikten sonra iyileşebilir. Bununla birlikte, semptomlar çok daha uzun süre devam edebilir.
Lyme hastalığı tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlara ve hatta ölüme neden olabilir.

 

Lyme hastalığının önlenmesi

2013 yılında, ciddi yan etkilere neden olmayan bu hastalığa karşı çok umut verici bir aşı için deneylere başlandı.

Leave a Reply