Hipomagnezemi (Düşük Kan Magnezyum Düzeyleri)

Hipomagnezemi nedir?

Hipomagnezemi, kandaki normal magnezyum seviyelerinin altında olan tıbbi terimdir. Magnezyum vücutta çok bol ve sağlık için çok önemli olmasına rağmen çoğu zaman kalsiyum ve fosfat kadar önemsenmez. Bununla birlikte, magnezyum da bu mineraller kadar önemlidir ve aslında kalsiyum ve fosfatın vücut tarafından uygun şekilde kullanılması için gereklidir. Hipomagnezeminin, proton pompa inhibitörleri (PPI’ler) olarak bilinen, yaygın olarak kullanılan bir asit baskılayıcı ilacın uzun süreli kullanımının önemli bir yan etkisi olduğunu gösteren son kanıtlar, magnezyumun önemine ışık tutmuştur.

Hipomagnezemi ne kadar yaygındır?

Hipomagnezemi insidansı hastaya, sağlık istatistiklerine ve altta yatan hastalıklara bağlıdır. Genel popülasyondaki her 100 kişiden 2’sinde bir dereceye kadar hipomagnezemi olduğu tahmin edilmektedir. Küçük ama önemli bir olaydır. Ancak hastanede yatan hastalarda ve özellikle yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) yatan hastalarda görülme sıklığı çok daha fazladır. Hipomagnezemi hastanede yatan hastalarda %20, YBÜ hastalarında %65’e kadar yaygın olabilir. Alkolikler genellikle en büyük hipomagnezemi riski altındadır.

 

Düşük Kan Magnezyum Düzeylerinin Etkileri

Magnezyum, sağlığı koruyan hassas denge olan homeostaz için gereklidir. İnsan vücudunda en bol bulunan dördüncü mineraldir ve tüm magnezyumun yaklaşık yarısı kemiklerdedir. Diğer yarısının çoğu hücreler içindedir ve magnezyumun sadece %1’i kandadır. Magnezyumun insan vücudundaki fonksiyonlarının çeşitliliği onu en önemli minerallerden biri yapar. Magnezyum, aşağıdakilerin düzgün çalışması ve sağlığı için önemlidir:

  • Kaslar
  • Kemikler
  • Kalp ve kan damarları
  • Bağışıklık sistemi
  • Kan şekeri seviyeleri
  • Enerji üretimi
  • Protein sentezi

Ayrıca magnezyum kandaki potasyum seviyelerini etkiler ve hipomagnezemi hipokalemiye (düşük kan potasyumu) ​​yol açabilir. Bu nedenle düşük kan magnezyum seviyeleri bu organlarda ve sistemlerde bir dizi rahatsızlığa neden olacaktır. Hipomagnezeminin bazı önemli sonuçları aşağıda kısaca tartışılmıştır.

Kalp ritmi

Kalbin kasılma ve gevşeme ritmindeki anormallikler aritmi olarak bilinir. Hipomagnezemi, aritmilerin önemli bir nedeni olarak kabul edilmektedir. Kalbin elektrik sistemini, kalp kasının kasılmasını ve kan damarlarının tonunu etkiler. Hipomagnezemi ayrıca digitalis gibi ilaçların kalp üzerindeki etkilerini de artırır.

Tansiyon

Kan basıncı, kalbin kasılma kuvveti, kan hacmi ve kan damarlarının direnci gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. Düşük kan magnezyum seviyeleri, hücreler içinde kalsiyum seviyelerinin artmasına neden olarak periferik direncin artmasına neden olur. Bu, kanın daha fazla itilmesi gerektiği ve kan basıncının arttığı (hipertansiyon) anlamına gelir.

Sinirler ve Kaslar

Kan magnezyum seviyeleri düşük olduğunda vücuttaki sinirler ve kaslar çeşitli şekillerde etkilenir. Sinir uyarılarının hızı normalden daha yavaştır ve hem sinirler hem de kaslar daha fazla uyarılabilir. Bu, nöbetler, kas krampları, hiperreaktif refleksler, depresyon, bulantı ve kusma gibi çeşitli nöromüsküler belirtilere yol açar. Magnezyum eksikliğinin adet öncesi sendromuna (PMS) katkıda bulunduğu da öne sürülmüştür, ancak bunun nörolojik bir belirti mi yoksa bir hormon dengesizliği ile mi ilgili olduğu her zaman net değildir.

Kemikler

Magnezyum, kemik kütlesi yoğunluğuna ve dolayısıyla kemik gücüne önemli bir katkıda bulunur. Kemik mineralizasyonu için gerekli olan kalsiyumu etkiler. Bu nedenle magnezyum, postmenopozal kadınlar gibi osteoporoz riski yüksek olan kişiler için kalsiyum takviyesi ile birlikte tüketilmesi gereken önemli bir mineraldir.

İdrar

Magnezyum varlığının, idrarın çeşitli bileşenlerinin çökelmesini ve kristalleşmesini önlemede önemli bir rol oynadığı görülmektedir. Bu nedenle idrar taşlarının oluşumunu engeller. Bununla birlikte, çeşitli minerallerin aşırı takviyesinin aslında idrar taşlarına katkıda bulunabileceğini belirtmek önemlidir.

Kan şekeri

Hipomagnezemi, kan glukoz düzeylerinin düzenlenmesini etkileyebilir ancak bu, diyabette normal glukoz toleransı olanlara göre daha belirgin olabilir. Normalden daha düşük magnezyum seviyeleri, insülinin duyarlılığını ve salgılanmasını etkiler. Magnezyum eksikliğinin diabetes mellitus gelişimine katkıda bulunan bir faktör olduğu henüz kesin olarak kanıtlanmamıştır.

Belirti ve bulgular

Hipomagnezeminin belirti ve semptomları, magnezyum eksikliğinden etkilenen organ veya sisteme bağlıdır. Bu nedenle semptomlar bir dereceye kadar bir kişiden diğerine değişebilir. Kan testleri, magnezyum eksikliğini belirlemenin en kesin yoludur. Bu nedenle hipomagnezeminin bazı belirti ve semptomları şunları içerir:

  • Parestezi olarak bilinen, özellikle ellerde ve bacaklarda anormal duyumlar.
  • Kas zayıflığı, seğirme, kramplar ve titreme.
  • Nöbetler (konvülsiyonlar).
  • Nistagmus olarak bilinen hızlı anormal göz hareketleri.
  • EKG’deki anormallikler (elektrokardiyogram).
  • Yüksek tansiyon (hipertansiyon).
  • Kontrollü terapötik miktarların kullanımına rağmen toksisite gösteren digitalis kullanıldığında yan etkiler.
  • Mide bulantısı ve kusma.

Hipomagnezemi ayrıca düşük kan potasyum seviyelerine (hipokalemi) ve düşük kan kalsiyum seviyelerine (hipokalsemi) katkıda bulunur. Bu nedenle bu mineral eksikliklerinin belirti ve semptomları da mevcut olabilir.

Magnezyum Eksikliğinin Nedenleri

Magnezyum diyet yoluyla elde edilir. Bu nedenle magnezyumdan yoksun bir diyet hipomagnezemiye katkıda bulunacaktır. Bununla birlikte, magnezyum açısından zengin gıdaların yeterli alımı olabilir, ancak bağırsaktan yetersiz emilim magnezyum alımını engeller. Vücuttaki magnezyum seviyeleri düzenlenir ve büyük miktarlar böbrekler yoluyla idrarla atılır. Bu nedenle böbrek bozuklukları normalden daha yüksek magnezyum kaybına katkıda bulunabilir ve bu nedenle normal alım ve emilime rağmen eksikliğe yol açabilir. Magnezyum ayrıca dışkı, terleme ve kusma yoluyla da kaybedilebilir. Vücuttaki magnezyumun sadece %1’i kan dolaşımında dolaşmaktadır. Bu nedenle belirli koşullar, magnezyumu kandan kemik ve dokuya çekerek dolaşımdaki magnezyum seviyelerini normalden düşük tutabilir.

Hipomagnezemi için Risk Faktörleri

Magnezyum eksikliğinin çeşitli olası nedenleri vardır. Bununla birlikte, bu koşullara sahip her kişi hipomagnezemi yaşamaz ve bu büyük ölçüde altta yatan durumun süresine ve ciddiyetine bağlıdır. Hipomagnezemi geliştirme riski daha yüksek olan kişiler, aşağıdaki koşullardan bir veya daha fazlasına sahip olanları içerebilir:

  • Alkolizm ve alkol yoksunluğu sendromu.
  • Yüksek aldosteron seviyeleri (hiperaldosteronizm).
  • Kandaki yüksek kalsiyum seviyeleri (hiperkalsemi).
  • Çölyak hastalığı.
  • Diyabetik ketoasidoz tedavisi.
  • Uzun süredir devam eden ishal.
  • Aç kemik sendromu.
  • İltihaplı bağırsak hastalığı (IBD)
  • Akut böbrek yetmezliği.
  • Bazı antibiyotikler, proton pompa inhibitörleri (PPI’ler), diüretikler, immünosupresanlar ve kanser ilaçları (kemoterapi) gibi ilaçlar.
  • Akut pankreatit.
  • Bir kişinin tamamen IV damla ile beslendiği toplam parenteral beslenme.
  • Poliüri (aşırı idrara çıkma).
  • Açlık ve yetersiz beslenme.
  • Asiri terleme.
  • Bol ve uzun süreli kusma.

Testler ve Teşhis

Hipomagnezeminin belirti ve semptomları magnezyum eksikliğine özgü değildir. Bu nedenle hipomagnezemi tanısını doğrulamak için çeşitli testlerin yapılması gerekir. Hipomagnezemiden şüphelenildiğinde kan ve idrar testleri düşük magnezyum seviyelerini ortaya çıkarabilir. Bazen kan potasyum ve kalsiyum anormalliklerinin varlığı hipomagnezeminin bir göstergesi olabilir. Bu nedenle, aynı anda bir kan magnezyum testi yapılması tavsiye edilir.

Magnezyum Eksikliğini Test Etme Videosu

Magnezyum eksikliğinin hipomagnezemi olarak hemen ortaya çıkmayabileceğini belirtmek önemlidir.

Hipomagnezemi Tedavisi

Etkili bir şekilde tedavi etmek için hipomagnezeminin altında yatan nedeni belirlemek önemlidir. Altta yatan durum da uygun şekilde tedavi edilmezse, sadece magnezyum takviyesi yapmak hipomagnezemiyi çözmeyecektir. Bebekler günde en az 80 mg magnezyuma ihtiyaç duyarken, 30 yaşın üzerindeki yetişkin erkeklerin günde 420 mg’a kadar ihtiyacı olabilir. Hipomagnezemi, magnezyum oksit, magnezyum glukonat ve magnezyum sülfat gibi magnezyum takviyeleri ile tedavi edilir. Bu takviyeler ağızdan (ağızdan) veya damardan (damarlara) uygulanabilir. Ek olarak, hastaya böbrekler yoluyla potasyum kaybını önlemek için IV sıvılar ve potasyum tutucu diüretikler olarak bilinen bazı “su hapları” verilir.

Daha fazla bilgi görün  Yumurtlama Sonrası Kramp: Ne Anlama Gelir ve Gebelik Belirtisi mi?

Leave a Reply