Hemokromatoz: tanı, tedavi ve çareler

Hemokromatoz teşhisi

Dikkate alınması gereken ilk şey , demir ve bir dış protein kapsülünden oluşan bir madde olan ferritin seviyesidir .
Ferritin vücudun tüm organlarında bulunur, özellikle:

  • Karaciğer
  • Kemik iliği
  • Temel

Kandaki ferritin konsantrasyonu organlardakiyle aynı olduğundan, kan testleri karaciğerde fazla demir olup olmadığını tespit edebilir.

 

Diğer temel parametre, demiri taşıyan protein olan transferrinin doygunluğudur .
Kandaki demirin değerine serum demiri denir. Aslında bu değer çok değişken olduğu için önemli değil.

Ferritin için normal değerler şunlardır:

  1. Kadınlar için 20 ila 120 nanogram / ml
  2. Erkekler için 20 ila 200 nanogram / ml

Toplam demir taşıma kapasitesi veya TIBC (Toplam Demir Bağlama Kapasitesi) için referans değerler şu şekildedir: 240-450 μg/dL (43.0-80.6 μmol/L)

Normal transferrin doygunluk değerleri:

  • Erkek: %15-50
  • Kadın: %12-45
  • Çocuklar: %16’dan fazla

Ferritin yüksekse veya doygunluk normal seviyelerin üzerindeyse, doktorlar HFE mutasyonunu saptamak için hemokromatoz tanısını doğrulamaya yardımcı olacak bir genetik test önerebilir.

Mutasyon yoksa vücuttaki demir birikiminin başka bir sorundan kaynaklandığı anlamına gelir.

Hemokromatozdan şüphelenildiğinde, birikmiş demir seviyelerini kontrol etmek için karaciğer biyopsisi yapılabilir.
Ayrıca, genellikle aşağıdakiler gibi başka kan testleri de yapılır:

    1. Kan sayımı
    2. Böbrek fonksiyonu
    3. karaciğer enzimleri
    4. elektrolitler
    5. Kan şekeri

Bilirubin değerleri hemokromatoz ile ilgili değildir.
Hastanın geçmişine bağlı olarak doktor, kalp yetmezliği için ekokardiyogram gibi herhangi bir organ işlev bozukluğunu izlemek için özel testler yapabilir .

 

Hemokromatoz tedavisi nedir?

Hemokromatozisin en etkili tedavisi koldaki toplardamarlardan kan çekerek vücuttaki demiri azaltmaktır (flebotomi).
1-2 haftada bir yaklaşık 250 mg demir içeren bir ünite kan (500 ml) alınır.
Her 2-3 ayda bir ferritin ve transferrin satürasyonu izlenir.
Ferritin düzeyi 50 ng/ml’nin altında ve transferrin saturasyonu %50’nin altında olduğunda flebotomi sıklığı 2-3 aya, hasta özel diyet yapıyorsa 6 aya kadar düşmektedir.
Hemokromatoz erken teşhis edilirse, etkili bir şekilde tedavi edilebilir ve aşağıdakilere ciddi zararlardan kaçınılabilir:

  • Karaciğer
  • Kalp
  • testisler
  • Pankreas
  • eklemler

Sirozlu hastalarda etkili tedavi kalp fonksiyonlarını, cilt rengini ve diyabeti iyileştirebilir.
Bununla birlikte siroz geri döndürülemez ve karaciğer kanseri gelişme riski devam eder.

Flebotominin faydaları şunlardır:

  • Hastalık erken teşhis edilip tedavi edilirse karaciğer sirozu ve karaciğer kanseri gelişimini engeller .
  • Halihazırda ileri siroz geliştirmiş hastalarda karaciğer fonksiyonunu kısmen iyileştirir.
  • Aşağıdakilerin semptomlarını iyileştirir ve/veya yapar:
    • Yumuşak nokta
    • karaciğer ağrısı
    • Eklem ağrısı
    • Dansancio
  • Hafif ve erken hastalığı olan hastalarda kalp fonksiyonunu iyileştirir.

 

Hemokromatozis için doğal çözümler ve sağlıklı bir yaşam için ipuçları

Hemokromatozunuz varsa, sağlığınızın kalitesini artırmak için birkaç ipucunu takip edebilirsiniz:

    • Tam kontrol: Kandaki demir miktarını periyodik olarak kontrol edin.
    • Blood Draw – Gerektiğinde kan alımı yapabildiğinizden emin olun.
    • Demir hapları: Demir içeren takviyeleri almaktan kaçının.
    • C Vitamini: C vitamini vücut tarafından emilen demir miktarını artırır. Günde 500 mg’dan fazla C vitamini içeren hapları almaktan kaçınmalısınız. C vitamini içeren besinlerin tüketilmesi tavsiye edilir.
  • Diyet: çiğ balık veya kabuklu deniz ürünleri yemekten kaçının. Pişirme, hemokromatozlu insanlar için zararlı olan mikropları yok eder.
  • Daha az kırmızı et yemelisin.
  • Alkol: Alkol tüketiminden kaçının.
  • Fiziksel Aktivite: Günde en az 30 dakika orta şiddette fiziksel aktivite yapılması önerilir.

 

Hemokromatoz için diyet ve diyet

Göre Lezaeta en doğal tıp ve Shelton’ın hygienism , genler ve kalıtım semptomlarını açıklamak için yeterli değildir.
Konvansiyonel tıp, mutasyona uğramış HFE geni vakalarının sadece %45-50’sinde hastanın hemokromatozdan muzdarip olduğunu kabul etmektedir, bu nedenle genetik teori birçok şüphe bırakmaktadır.

ABD’de, et açısından zengin bir diyet nedeniyle hemokromatozlu insanların yüzdesi dünyanın geri kalanından daha yüksektir.

    1. Hayvansal kaynaklı gıdalar, vücut tarafından kolayca emilen %40’a kadar hem demiri içerir.
    2. Bitkisel gıdalar, sebzelerin tanen ve fitik asit içeriğinden dolayı daha az oranda, yaklaşık %5 oranında emilen hem olmayan demir içerir. Ancak sitrik asit (limonda bulunur) ve C vitamini yüzdeyi %20’ye kadar artırır.

Kandaki demir seviyelerini iyileştirmek için şunlardan kaçınmalısınız:

  • Et
  • Kabuklular ve yumuşakçalar
  • Kafe
  • Süpermarketlerde bulunan hızlı, işlenmiş gıdalar
  • Tatlı
  • Çikolata
  • Fazla balık, yumurta ve baklagiller

Önerilen gıdalar, demir emilimini azaltan lifler içerenlerdir:

  • Çiğ bitki bazlı gıdalar
  • sebzeler
  • Meyveler
  • Fındık
  • Patates
  • yerelması
  • Kinoa
  • solmayan çiçek
  • Baklagiller (abartmadan)

Tam tahıllar ve baklagiller fitat ve lif içerir, ancak aşırı karbonhidrat içeriği nedeniyle karaciğeri aşırı yükleyebilecek tahılların tüketilmesi önerilmez.

Daha fazla bilgi görün  Gecikmiş Bağırsak Hareketi – Dışkı Çıkarmada Gecikme Nedenleri

Leave a Reply