Helicobacter Pylori: Teşhis, Tedavi ve Çareler

Helicobacter Pylori Teşhisi

H. Pylori enfeksiyonunu tespit etmek için bazı basit ve doğru testler vardır.
Bunlara bazı antikorlar için kan testleri, nefes testi, antijen testi ve endoskopik biyopsi dahildir. Kan testi , anti-H varlığını tespit etmek. Pylori (kandaki IgG ve IgA değerleridir) kolay ve hızlı bir şekilde yapılabilir.

 

Bununla birlikte, kandaki antikorlar, Helicobacter pylori’nin antibiyotiklerle tamamen ortadan kaldırılmasından sonra birkaç yıl sürebilir  .
Bu nedenle, kan testleri enfeksiyonu teşhis etmede yardımcı olabilir, ancak antibiyotiklerin bakterileri tamamen öldürüp öldürmediğini belirlemede iyi değildir.

Nefes testi, midede Helicobacter pylor varlığını tespit etmek için güvenli, kolay ve doğru bir testtir.
Nefes testi, Helicobacter pylori’nin kimyasal üreyi, mide tarafından emilen ve solunum yoluyla vücuttan atılan karbondioksite doğal olarak parçalama yeteneğine dayanmaktadır.
Az miktarda radyoaktif üre içeren bir kapsülü yuttuktan 10-20 dakika sonra, bir nefes örneği alınır ve radyoetiketli karbondioksit için analiz edilir.
Nefeste radyoaktif olarak işaretlenmiş karbon dioksitin varlığı (pozitif test), aktif bir enfeksiyon olduğu anlamına gelir. Bakteriler antibiyotiklerle mideden yok edildikten sonra test negatif olur (nefeste CO2 yoktur).

Bazı kişiler küçük miktarlardaki radyoaktiviteden bile endişe duyduğundan, nefes testi modifiye edilmiştir ve artık radyoaktif olmayan üre ile de yapılabilir.

Eczanede nefes testi (Expirobacter) yapacak kitler satılmaktadır. Hava numunesi analiz için laboratuvara gönderilmelidir.

Nefes testi (negatif test) için normal değerler 0 ile 4 arasındadır ancak sayı laboratuvara göre değişiklik gösterebilir.

Gastroskopi neden H. pylori enfeksiyonu ve enflamasyon ve ülser teşhisi için doğru bir testtir. Gastroskopi yapmak için doktor, yemek borusu, mide ve duodenumdan geçen ağızdan esnek bir görüntüleme tüpü (endoskop) yerleştirir. Gastroskopi sırasında mide duvarlarından küçük doku örnekleri (biyopsiler) alınabilir.
Biyopsi örneği daha sonra üre içeren özel bir cam slayt üzerine yerleştirilir. H. Pylori üreyi modifiye ederse, doku etrafındaki lamda renk değişikliği olur, bu da midede H. Pylori enfeksiyonu olduğu anlamına gelir.

Helicobacter pylori için yakın zamanda geliştirilen bir başka test, dışkı örneğinde bakteri varlığını tespit eder.
Test, dışkınızda bakteri olup olmadığını belirlemek için Helicobacter pylori’ye karşı bir antikor kullanır.
Nefes testi gibi, bu test de tedaviden sonra eradikasyonun etkili olup olmadığını belirlemek için kullanılabilir.
2012 yılında ABD FDA, 3 ila 17 yaş arası çocuklarda nefes testi için onay verdi.

 

Daha fazla bilgi görün  NAC (N-asetilsistein): Yararları, Dozu, Yan Etkileri (Bilime Dayalı)

Helicobacter pylori Tedavisi Hangi antibiyotikler kullanılır?

H. Pylori enfeksiyonu için birkaç tedavi vardır:

  • Bakterileri öldürmek için antibiyotikler.
  • Midedeki asit miktarını azaltmak için, H2 antagonistleri olarak da adlandırılan H2 reseptör antagonistleri ve proton pompa inhibitörleri (PPI’ler) dahil ilaçlar.

H2 antagonistleri şunları içerir:

    • Ranitidina (Zantac)
    • Famotidina (Pepcid, Nulcex)
    • Nizatidin
    • simetidin

Piyasadaki proton pompası inhibitörleri şunları içerir:

  • Omeprazol (Losec, vb.)
  • Lansoprazol (Lanzol),
  • Pantoprazol (Alapanzol, Pantoprazol almus)
  • Esomeprazol (Esomeprazol alter, Nexium, vb.)

Antasitler, H2 antagonistleri ve proton pompa inhibitörleri, H. Pylori’yi mideden yok etmez ve ülserler genellikle bu ilaçlar kesilir kesilmez yeniden ortaya çıkar.

Bu nedenle, ülserlerin ve diğer komplikasyonların geri dönmesini önlemek için uzun yıllar boyunca antasitler, H2 antagonistleri ve PPI’ler her gün alınmalıdır, örneğin:

  • kanama
  • Perforasyonlar
  • Mide tıkanıklıkları.

Ayrıca uzun süreli bir tedavi olarak etkisiz olabilirler. Helicobacter pylori eradikasyonu, ÜFE ilaçları kesildiğinde bile ülserlerin ve komplikasyonlarının geri dönmesini sıklıkla önler.

Kabartma tozu, bu enfeksiyonu tedavi etmek için kullanılabilecek bir antasittir, ancak faydaları kısa ömürlüdür.

H. Pylori, en sık kullanılan antibiyotiklere karşı direnç geliştirdiği için genellikle mideden kaybolmaz. Bu nedenle doktor genellikle iki veya daha fazla antibiyotik ile birlikte bir ÜFE ve/veya bakterileri yok etmek için bizmut içeren ilaçlar uygular (Bizmut ve ÜFE’lerin anti-H. Pylori etkileri vardır).

Etkili ilaç kombinasyonlarının örnekleri şunları içerir:

    • ÜFE’ler, amoksisilin (amoksisilin) ​​ve klaritromisin (Kofron)
    • ÜFE, amoksisilin ve levofloksasin (Tavanic)
    • ÜFE’ler, metronidazol (Flagyl), tetrasiklin ve bizmut subsalisilat (Pepto-Bismol)

Bu ilaç kombinasyonları enfeksiyonların %70-90’ını tedavi edebilir. Ancak çalışmalar, daha önce metronidazole maruz kalmış hastalarda H. pylori’nin klaritromisine direncinin yaygın olduğunu göstermiştir. Bu hastalarda doktorlar Helicobacter pylori tedavisi için başka antibiyotik kombinasyonları bulmuşlardır.

Hamile kadınlar, bakterilerin çocuğa geçmesini önlemek için enfeksiyonu mümkün olan en kısa sürede tedavi etmelidir.

 

Daha fazla bilgi görün  Hıçkırıklardan Nasıl Kurtulunur: Gerçekten İşe Yarayan 29 Çözüm

Helicobacter Pylori için doğal ilaçlar

Midedeki tüm Helicobacter pylori tipi bakterileri öldüren mucizevi bir bitki yoktur ancak düşmanca bir ortam oluşturabilecek bazı yöntemler vardır.

Bu bakteri sadece asidik bir ortamda hayatta kaldığından, onu ilaçsız yenmenin tek yolu bulunduğu ortamı değiştirmektir.
Asitliği azaltmak için mide asitlerini seyrelten çok miktarda su içebilirsiniz, minimum miktar günde 2/3 litredir.

Yemeklerden uzakta içilirse, mide yiyecekleri sindirmek için gerekli asitleri üretmediğinde istenilen sonuca ulaşmak daha kolaydır.
Bu çözüm, günde birkaç öğün yemek yerseniz etkilidir, örneğin 3:

  • Kahvaltı
  • Öğle yemeği
  • fiyat

Her üç saatte bir yemek yiyen insanların midelerinde sürekli olarak az miktarda mide asidi bulunur ve bu da bakteriler için ideal ortamı temsil eder.

Suyun etkisini güçlendirmek için, midenin asitliğini daha da azaltan Mikrohidrin adı verilen alkali bir madde eklenebilir.

 

Kılavuzlar arasında  Gastroenteroloji American College Helicobacter pylori tedavisi için şunlardır:

Ülser tedavisi için cerrahi müdahale.
Doktorlar genellikle aşağıdaki yiyecekleri yemekten kaçınmanızı önerir:

  • Baharatlı
  • yağlı
  • asitler

Bununla birlikte, çoğu insan için diyetin ülserler üzerinde çok az etkisi vardır veya hiç etkisi yoktur. Sigara ülser ve göründüğünü şifa engel olabilir için nükslerin bir rolü vardır. Uygun tedavi, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi faktöre bağlıdır:

  • Hastanın yaşı, sağlığı ve tıbbi geçmişi
  • Enfeksiyonun şiddeti ve midede hasar
  • Bazı ilaçları veya tedavileri tolere etme yeteneği
  • Kişisel tercihler

Çoğu hastalık gibi, H. Pylori için de en iyi tedavi korunmadır. H. Pylori’ye karşı bir aşı yoktur ve doktorlar bakterilerin nasıl büyüdüğünü tam olarak bilmediklerinden, önlenmesi için bir kılavuz yoktur.

 

H. Pylori enfeksiyonunu önlemek için ne yapılabilir?

H. Pylori’nin kökeni hala bilinmediğinden, enfeksiyonlardan kaçınmak için herhangi bir öneri bulunmamaktadır. Genel olarak, ellerinizi uygun şekilde yıkamanız ve şişelenmiş su içmeniz her zaman tavsiye edilir.

Leave a Reply