Glokom: tanı, tedavi ve prognoz

Glokom Tanı ve Muayeneleri

Doktorunuz şunları yapmalıdır:

  • Klinik öykünün değerlendirilmesi  ,
  • Göz muayenesi genellikle yarık lamba adı verilen bir aletle gözün detaylı bir muayenesini içerir .
  • Fundus muayenesi – optik sinirin gözden çıktığı gözün arkasını inceler (optik disk olarak bilinir).
    Bir kişinin glokomu varsa bu alanda görülebilen belirli değişiklikler vardır.
  • Tonometri – gözdeki basıncı da ölçmek için (göz içi basıncı)
  • Kornea pakimetrisi – korneanın kalınlığını ölçmek için.
    Bu kalıp kullanılır çünkü korneanın kalınlığı göz içi basıncı okumasını etkileyebilir.
    Ayrıca, ince korneası olan kişilerde glokom gelişme olasılığı daha yüksektir.
  • Gonyoskopi – Gözün drenaj alanını (veya trabeküler alanı) incelemek için özel bir lens kullanılabilir.
  • Görme alanı muayenesi . Bu, ileriye bakarken görsel alanın genişliğini bilmek için gereklidir.
    Genellikle glokomda, erken evrelerde etkilenen görme alanının çevresi (dış) vardır.
  • OCT (Optik Koherens Tomografi) – retina ve makulayı analiz etmek için yenilikçi bir araçtır.

Glokom için kimler gitmeli / kontrol edilmelidir? 35-40 yaşından
sonra herkes en az beş yılda bir göz doktoruna gitmelidir. 50 yaş üstü kişiler için 2-3 yılda bir kontrol önerilir . Yukarıda listelenen risk gruplarından herhangi birindeyseniz, göz muayeneleri özellikle önemlidir. Gözün izlenmesi, önemli görme kaybı meydana gelmeden önce glokomun ilk belirtilerini tespit edebilir.

 

 

Ne zaman endişelenmeli?

Gözlerde ağrı olması durumunda hemen acil servise gitmeliyiz:

  • Baş ağrısı,
  • Hastalık,
  • Görme azalması.

Bu durumda göz doktorunun yapacağı özel bir müdahale görüşten tasarruf sağlayabilir.
Kapalı açılı glokom ameliyatını her hastane yapamayabilir, bu yüzden uzmanlaşmış olanlara gitmeniz gerekir.
Olarak açık açılı glokom , ilk belirti periferal görme kaybıdır.
Hasta araç kullanırken bu sorunun farkına varabilir, örneğin ara sokaklardan çok geç gelen arabaları veya yayaları görebilir.

 

Daha fazla bilgi görün  Karaciğer Kanserinin 10 Belirtisi (Ağrı, Sarılık, Yumru, Şişlik, Kilo Kaybı)

Kronik açık açılı glokom tedavisi

Tedavinin amacı gözdeki basıncı azaltmaktır.
Bununla birlikte, tedavi zaten kaybedilen tüm görüşü geri getiremez.
Göz basıncı birkaç yolla düşürülebilir.

Glokom
Göz Damlaları Mevcut çeşitli göz damlaları / göz damlaları, gözdeki basıncı düşürebilir.
Bu ilaçlar şu amaçlarla kullanılır:
1. Üretilen aköz hümör miktarını azaltmak, genellikle kullanılan damlalar beta blokerlerdir : Timolol (Blocadren), vb.
2. Aköz hümörün drenajını arttırmak için prostaglandinli damlalar (latanoprost, bimatoprost, travoprost gibi) kullanılır.
Damlalar bazı insanlar için diğerlerinden daha iyi çalışır.

Örneğin, beta bloker damlaları aşağıdakilerden muzdarip olanlar için uygun olmayabilir:
1. Astım ,
2. Kalp hastalığı.
Ayrıca, olası yan etkiler farklı damla türleri arasında değişiklik gösterir.
Kontakt lensler glokomda kontrendike değildir, ancak beta blokerler kuru gözlere neden olur , bu nedenle gözlük daha iyi olabilir.

 

Bazı durumlarda göz içindeki basıncı düşük tutmak için iki farklı damla tipine ihtiyaç duyulur.

Haplar
Haplar, üretilen sulu mizah miktarını azaltır.

Bununla birlikte, yan etkiler rahatsız edici olabilir, bu nedenle haplar hastalar tarafından sıklıkla kullanılmaz.

Glokom için lazer tedavileri
Göz damlaları göz basıncının yeterince düşmesine izin vermiyorsa lazer tedavisi önerilebilir. Açık açılı , eksfolyatif veya pigmenter glokom
için iki olası lazer müdahalesi vardır :

  • Argon lazer trabeküloplasti (ALT) – aköz hümörün çıkışını kolaylaştırmak için liflerin trabeküler ağları arasındaki çatlakları genişletmeyi mümkün kılar. Lazer, trabeküler ağın bazı liflerini yok eden bir yanığa neden olur.
  • Seçici trabeküloplasti (SLT), 532 nm dalga boyuna sahip bir ışın kullandığı için sadece pigmentli hücreler üzerinde çalışan daha modern bir tekniktir.
    Bu tip cerrahi komplikasyonları ve riskleri azaltır.

Anestezik göz damlası uygulanmadan önce .
Bu tedavi birkaç dakika sürer ve ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir (hasta hastaneye yatırılmaz / yatırılmaz).
Lazer ışınını iris üzerinden iletmek için göze özel bir kontakt lens yerleştirilir.
Lazer trabeküloplasti ağrısızdır.
Göz içi basıncını azaltmak için aşağıdakiler kullanılır:

  • Seçici trabeküloplasti için 10/15 gün,
  • ALT için 30/45 gün.

 

Daha fazla bilgi görün  Prekumdan Hamile Kalabilir misiniz: Bilime Dayalı Şansınız

Ne zaman çalıştırılır? Glokom Cerrahisi

Diğer tedaviler etkili değilse, cerrah trabekülektomi adı verilen bir ameliyat önerebilir.
Trabekülektomi, gözün ön kısmında konjonktivanın hemen altında bir kanal oluşturmayı içerir.

 

Bu nedenle, aköz hümör bloke olmuş trabeküler ağdan geçebilir.

  • Operasyon ağrısızdır.
  • Ameliyat lokal anestezi altında yapılır ve yaklaşık 2 saat sürer.
  • Hasta aynı gün taburcu edilir, hastanede kalmasına gerek yoktur.

Trabekülektomi Sonrası Ameliyat
Hasta ameliyat edilen göze iki gün boyunca bandaj takmalıdır.
İlk iki hafta boyunca gece koruyucu, gündüz ise güneş gözlüğü kullanmalısınız.

Ameliyat sonrası belirtiler şunlardır:

  • Fotofobi (ışığa karşı hoşgörüsüzlük);
  • Bulanık görüş;
  • Yabancı cisim hissi.

Görme iyileşmesi 15 güne kadar sürebilir.
Trabekülektominin komplikasyonları şunlardır:

  • kanama ,
  • enfeksiyon,
  • düşmeler,
  • Düşük göz içi basıncı.

İşlemin bazı durumlarda tekrarlanması gerekebilir.
Bu genellikle, kanal içinde aköz hümörün iyi drenajını önleyen skar dokusu oluştuğu için oluşur.

Lazer ile iridoplastik (argon)
Bu tedavi, iris tabanının incelmesine ve geri çekilmesine neden olan bir lazer ışını gönderilmesinden oluşur.
İridoplasti, iris ve kornea arasındaki açıyı arttırmaya izin verir, bu nedenle aköz hümörün kaymasını kolaylaştırır.
Tedavi yaklaşık 15 dakika sürer.

 

İridotomi İridotomi
, aşağıdakilerin tedavisi için uygulanan bir para-cerrahi prosedürdür:

  • Açı kapanması glokomu;
  • İridolentiküler tıkanıklık, sulu mizahın arka odadan gözün önüne geçemediği bir durum.
  • Akut glokom atağı.

Bu tedavide cerrah, irisin üst kısmını (göz kapağının altında) delerek arka oda ile gözün önü arasında bir kanal oluşturur.
Göz doktoru Yag veya argon lazeri kullanabilir.

 

Glokom hastaları için prognoz nedir?

Glokom tedavisi gören çoğu insan görme yetisini tamamen kaybetmez.
Bununla birlikte, görmeyi korumak için doktor tarafından yönlendirilen tedavi planını takip etmek çok önemlidir.
Verilen talimatlara uymanız ve göz damlasını düzenli kullanmanız gerekmektedir.

 

Daha fazla bilgi görün  Asit Reflü Olağandışı 5 Belirtileri

Glokom önleme

Glokomu önlemek için sağlıklı bir diyet önerilir çünkü:
1. Diyabet bu hastalığın bir nedenidir;
2. Yaş önemli bir risk faktörüdür, bu nedenle meyve ve sebzelerden zengin bir diyet, birçok antioksidan içerdiğinden yaşlanma sürecini yavaşlatabilir.

Leave a Reply