Fonksiyonel Dispepsi (Ülser Olmayan Mide Belirtileri)

Tekrarlayan hazımsızlık ve mide ağrısı nöbetleriniz varsa, bir dizi testten geçtiyseniz ve her şey netleştiyse ancak semptomlarınız devam ediyorsa, o zaman fonksiyonel dispepsi olarak bilinen şeye sahip olabilirsiniz. nispeten yaygın bir sorundur, ancak yaygın olarak bilinmemektedir. Kesin nedeni hala bilinmemektedir ve bilinen bir tedavi veya kesin önleyici tedbirler yoktur.

 

Fonksiyonel dispepsi nedir?

Fonksiyonel dispepsi, ağrı ve şişkinlik gibi mide semptomlarının olduğu ancak tanımlanabilir herhangi bir mide hastalığı ile ilişkili olmayan bir durumdur. Başka bir deyişle, gastrit veya peptik ülser gibi altta yatan bir neden olmayabilir , bu nedenle ülser olmayan dispepsi terimi. Dispepsi terimi ayrıca hazımsızlık ile birbirinin yerine kullanılır. Yaygın bir durumdur ve her 4 yetişkinden 1’inin yılda en az bir kez fonksiyonel dispepsi yaşayacağı tahmin edilmektedir.

İrritabl bağırsak sendromu gibi birçok farklı fonksiyonel bozukluk türü vardır . İşlevsel bir bozukluk, doğası gereği ‘hayali’ veya psikojenik olduğu anlamına gelmez. Bunun yerine, semptomları açıklayacak net olarak tanımlanabilir bir patoloji (hastalık mekanizması) yoktur, ancak mevcuttur ve bir kişinin yaşam kalitesini etkiler. Hazımsızlığı genellikle kısa süreli rahatsızlıkla ilişkilendirsek de, bazı fonksiyonel dispepsi vakaları uzun sürebilir.

Fonksiyonel Dispepsinin Nedenleri

Gastrit ve peptik ülser, ağrı, şişkinlik, birkaç ısırık yedikten sonra dolgunluk, aşırı geğirme ve mide bulantısı gibi semptomlara yol açan yaygın mide rahatsızlıklarından ikisidir . Bununla birlikte, ülser olmayan veya fonksiyonel dispepside, gastrit, peptik ülser hastalığı veya mide ile ilgili diğer durumların olmamasına rağmen bu semptomlar hala mevcut olabilir. Fonksiyonel dispepsinin kesin nedeni belirsizdir ancak herhangi bir hastalıkla ilgili değildir. Bu nedenle fonksiyonel bir bozukluktur.

Diğer bazı fonksiyonel gastrointestinal bozukluklarda olduğu gibi, midede anormal gıda hareketi, mide sinirleri tarafından artan ağrı algılaması (viseral aşırı duyarlılık) ve psikolojik tepkilerin sonucu olarak gastrointestinal aktivitedeki değişiklikler gibi düzensiz fizyolojik aktivitelerden kaynaklandığına inanılmaktadır. Faktörlerin bu karmaşık etkileşimi, irritabl bağırsak sendromu (IBS) gibi durumlarda da görülür.

Risk faktörleri

Fonksiyonel dispepsiye katkıda bulunabilecek bazı faktörler vardır. Bununla birlikte, bu faktörlerin duruma neden olmadığını, sadece durumu kötüleştirebileceğini belirtmek önemlidir. Fonksiyonel dispepsi ile ilişkili risk faktörleri şunları içerir:

  • Tütün içmek
  • Aşırı alkol alımı
  • Kafeinli içeceklerin aşırı tüketimi
  • Aspirin ve ibuprofen gibi bazı ilaçlar.

Bu faktörlerin çoğunun, irritabl sendrom gibi diğer fonksiyonel gastrointestinal durumlarda da rol oynadığına dikkat etmek önemlidir. Benzer şekilde gastrit ve peptik ülserleri de şiddetlendirme eğilimindedir. Psikolojik stresin rolü hala belirsizdir, ancak bazı durumlarda semptomların alevlenmesine katkıda bulunuyor gibi görünmektedir.

Belirti ve bulgular

Fonksiyonel dispepsinin semptomları şunları içerir:

  • Üst karın veya alt göğüste yanma hissi veya rahatsızlık.
  • Aşırı geğirme.
  • Karın şişkinliği.
  • Yemek yerken dolgunluk hissi.
  • Mide bulantısı.

Bu semptomlar, diğer birçok gastrointestinal duruma benzer ve genellikle durumları ayırt etmek zordur. Aşırı yeme veya belirli yiyecek ve içecekler gibi tetikleyici faktörlerle ortaya çıkabilmesine rağmen, fonksiyonel dispepside bu semptomlar kendi başına da ortaya çıkabilir ve diyet veya yaşam tarzı tetikleyicileri ile ilişkili olmayan uzun süreler boyunca devam edebilir.

 

Daha fazla bilgi görün  Periferik Görme Kaybı (Tünel Görme) Nedenleri, Tedavileri

Fonksiyonel Dispepsi Tanısı

Fonksiyonel dispepsi doğrulanmadan önce bir dizi farklı testin yapılması gerekir. Bu testlerin amacı, semptomların nedeni olabilecek altta yatan patolojiyi belirlemektir. Soruşturmalar şunları içerir:

  • Kan testleri
  • H.pylori enfeksiyonu için nefes testi
  • dışkı testleri
  • Üst gastrointestinal endoskopi ve bazen biyopsi

Bu araştırmalar bilinen patolojileri dışladıktan sonra fonksiyonel dispepsi teşhisi konur. Bu testler yapılmadan fonksiyonel dispepsi tanısının konması, bu incelemelerde çeşitli patolojiler gözden kaçırılabileceğinden yanlış bir tanı olabileceğini belirtmek önemlidir.

Şimdi Çevrimiçi Bir Doktora Sorun!

Kanlı kusmuk ve koyu katranlı dışkı (melena) varlığı, fonksiyonel dispepsiye bağlı değil, üst sindirim sistemindeki kanamayı gösterir. Derhal araştırılıp tedavi edilmesi gerekir.

Fonksiyonel Dispepsinin Tedavisi

Çoğu fonksiyonel bozuklukta olduğu gibi, bilinen bir tedavisi yoktur ve kesin neden bilinmediği için tedaviler her zaman kalıcı sonuçlar vermeyebilir. Pek çok insan, antasitler ile birlikte hafifleyen gastrit ve peptik ülser gibi durumlar hakkında endişe uyandıran antasitler ile semptomların hafiflediğini fark eder. Bununla birlikte, fonksiyonel dispepside, gastritte görülen iltihaplanma veya peptik ülser hastalığında görülen açık yaralar (ülserler) olmaksızın mide astarının asit varlığına aşırı duyarlı olduğuna inanılmaktadır.

Fonksiyonel dispepsi için ilaç şunları içerir:

  • Mide asidini nötralize eden antasitler.
  • Mide asidi üretimini azaltmak için proton pompa inhibitörleri ve H-2 reseptör blokerleri.
  • Simetikon sindirim sistemindeki gazı rahatlatır.
  • Mide boşalmasını hızlandırmak için metoklopramid gibi prokinetik ajanlar.
  • Artan sinir aktivitesi ile ilişkili ağrıyı hafifletmek için trisiklik antidepresanlar.

Belirtildiği gibi, psikolojik stres, tam rolü belirsiz olmasına rağmen semptomları şiddetlendirebilir. Bu nedenle tedavi, stresle başa çıkmak için gevşeme tekniklerini ve daha iyi başa çıkma becerilerini öğrenmek için davranış terapisi ve danışmanlığı içerebilir.

Önleme ve Diyet

Rahatlama sağlamak için tüm fonksiyonel dispepsi vakaları için kullanılabilecek spesifik bir diyet yoktur. Ancak, aşağıdaki önlemler yardımcı olabilir.

  • Sigarayı bırakın, alkol alımını azaltın veya tamamen durdurun ve kafein içeren yiyecek ve içeceklerin alımını en aza indirin.
  • Kişiler arasında değişebilen tetikleyici yiyecekleri belirlemek için bir yemek günlüğü tutun. Bu tetikleyici yiyeceklerden kaçınılmalı veya en aza indirilmelidir.
  • Küçük boyutlu düzenli öğünler sağlayın. Bir günde birkaç büyük öğün yemektense çok sayıda küçük öğün yemek genellikle daha iyidir. Yemek öğününü atlama.
  • Yavaş yiyin ve yiyecekleri iyice çiğneyin. Bu, aşırı hava yutulmasını (aerofaji) ve midede sırasıyla aşırı geğirme ve şişkinlik gibi semptomlara yol açabilecek belirgin şişkinliği önleyecektir.
  • Yemekten sonra yürüyüşe çıkın. Bu, mide boşalmasına yardımcı olabilir ve ayrıca bazı kişilerin yaşadığı reflü semptomlarına da yardımcı olabilir.
  • Yararlı olduğu kanıtlanan gevşeme teknikleriyle stresi etkili bir şekilde yönetin. Spor gibi fiziksel aktivitelerin fonksiyonel dispepsi söz konusu olduğunda birçok faydası olabilir.

Leave a Reply