Fibroadenom: tanı, tedavi ve prognoz

Fibroadenom teşhisi

Tipik olarak, aşağıdakileri içeren üçlü bir değerlendirme yapılır:

  • Klinik muayene : meme ve koltuk altı palpasyonu
  • Mamografi yani memenin röntgeni . Bu, hücre proliferasyonu alanlarında (anormal hücre büyümesinin gözlendiği) geliştiğinde kanserin varlığını gösterebilen mikrokalsifikasyonları gösterebilir.
    Tümörlerin %10-15’i mamografi ile tespit edilemez.

    • Ultrason , meme dokusunu analiz etmek için yüksek frekanslı ses dalgalarını kullanır. Ses dalgalarının yankısı bir görüntüye dönüştürülür. Göğüs ultrasonu katı ve sıvı nodülleri ayırt edebilir.
  • İğne aspirasyonu ve biyopsisi , şüpheli alan mamogram veya ultrason ile incelenir ancak ele gelmezse radyolog iğne aspirasyonu veya ultrason/mamogram kılavuzluğunda biyopsi yapar.

İğne
aspirasyonu İğne aspirasyonu şüpheli bölgenin veya nodül içeriğinin aspirasyonudur. Şırınga sıvıyla dolarsa ve yumru azalırsa kisttir.
Katı bir nodül şunlar olabilir:

  • Fibroadenom gibi iyi huylu tümör
  • Meme kanseri

Sitoloji sonuçları (hücrelerin)
Patolog aspirasyondan bir hücre örneği alır, bir slayt üzerine yerleştirir ve hücreleri aşağıdaki gibi sıralar:

  • C1: teşhis için uygun olmayan hücreler
  • C2: tümör iyi huylu
  • C3: belirsiz, anormal, ancak iyi huylu bir tümör olma olasılığı daha yüksek
  • C4: şüpheli kanser
  • C5: malign tümör

Biyopsi veya iğne aspirasyonu : Bu test, bir meme dokusu örneğini alıp histolojik (doku) bilgi elde etmek için analiz etmeyi içerir.
Numune özel bir iğne ile alınır.
Prosedür – doktor:

  • Memenin etkilenen bölgesine lokal anestezi uygulayın
  • Deride bir kesi yapın
  • İğneyi sokun ve doku örneğini alın

Bu işlem 20 dakika sürer ve mammotome adı verilen bilgisayarlı bir cihaz rehberliğinde yapılabilir.

Histolojik (doku) inceleme
sonuçları Sonuçlar şu şekilde sunulur:

  • B1: normal meme dokusu
  • B2: iyi huylu meme dokusu
  • B3: belirsiz, olası malign potansiyeli olan bir lezyon
  • B4: şüpheli kanser
  • B5: tümör maligno

Eksizyonel biyopsi : Lokal anestezi altında yapılabilir ve aşağıdakilerin çıkarılmasından oluşur:

  1. Nodül
  2. Doku parçasını kapat

Özellikle şüpheli bir yaralanma durumunda yapılır.
 

Fibroadenom nasıl tedavi edilir?

Çoğu durumda, bir fibroadenom tedavisi gerekli değildir, genellikle altı ayda bir düzenli tıbbi kontroller yaptırmak yeterli olabilir.
Bununla birlikte, çoğu kadın, ek güvenlik için fibroadenomların cerrahi olarak çıkarılmasını tercih eder.

 

Fibroadenom için ameliyatsız tedavi

Doktor, memedeki nodülün meme kanseri değil fibroadenom olduğundan eminse, aşağıdaki sonuçlara göre cerrahi müdahale endike değildir:

    1. Klinik Meme Muayenesi
    2. tanı testi
    3. Biyopsi

Ameliyattan kaçınmayı seçebilirsiniz çünkü:

  • Ameliyat, memenin şeklinde ve dokusunda değişikliklere neden olabilir.
  • Fibroadenom bazen kendi kendine küçülebilir veya kaybolabilir
  • Memede stabil görünen birden fazla fibroadenom var

Bir fibroadenomun çıkarılmamasına karar verilirse, tümörün iyi huylu olduğundan ve büyümediğinden emin olmak için sürekli izleme önemlidir.

 

Fibroadenom ne zaman çıkarılmalıdır?

Doktor, aşağıdaki durumlarda fibroadenomu çıkarmak için ameliyat önerebilir:

  1. Anormal test sonucu (klinik meme muayenesi, tanı testi veya biyopsi)
  2. 4 cm’den büyük fibroadenom

Bir fibroadenomu çıkarma prosedürüne lumpektomi veya eksizyonel biyopsi denir.
Doku patoloji laboratuvarında incelenir.
Fibroadenom çıkarıldıktan sonra nüks olması mümkündür.
Nodülün fibroadenom mu yoksa malign bir tümör mü olduğunu belirlemek için yeni nodüller mamografi, ultrason ve muhtemelen biyopsi ile değerlendirilmelidir.

İlaçlar
tarafından yapılan bir araştırmaya göre Bernardes JR Jr ve diğ.  ( Tamoksifenin fibroadenomlarda PCNA ekspresyonu üzerine etkisi ), fibroadenom, meme loblarından daha fazla miktarda östrojen reseptörü içeren hormona bağımlı bir tümördür, bu nedenle bu tümör tamoksifen veya Yüksek riskli hastalarda meme kanseri riskini azaltmak için raloksifen.

Bu ilaçların rahim üzerinde tedaviye başlamadan önce düşünülmesi gereken ( kanser riskini artıran) yan etkileri vardır .

Önleme
Fibroadenomlu kadınların nodülleri izlemek için düzenli muayeneleri olmalıdır.
İdeal vücut ağırlığını koruyan ve sıklıkla egzersiz yapan kadınların meme kanseri gibi çeşitli hastalıklara yakalanma riski daha düşüktür.

 

Fibroadenomlu hastanın prognozu

Yaşam beklentisi meme kanserinin prognozu açısından çok daha olumludur  .
Fibroadenomlu kadınların yaşamları boyunca meme kanseri geliştirme riski biraz daha yüksektir.

Nodül çıkarılmazsa ve dikkatlice kontrol edilmezse, aşağıdaki durumlarda daha sonra çıkarılması gerekebilir:

  1. Değişti
  2. Büyüdü

Çok nadir durumlarda nodül kanserdir ve tedavi gerektirir.

Daha fazla bilgi görün  12 Grip Doğal Çözümleri

Leave a Reply