Bağırsak Polipleri (Kolon ve İnce Bağırsak) Tipleri, Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Yaşam boyunca vücutta ortaya çıkabilecek birçok büyüme türü vardır. Hepsi, mevcut olmaması gerektiği için anormal olarak kabul edilir. Bununla birlikte, bazıları çok iyi nedenlerle oluşur ve bazen vücudun kendini savunma şekli olabilir. Bir büyüme, apseden iyi huylu bir tümöre ve hatta kansere kadar birçok kitle tipini ifade edebilir. Polipler bir tür büyümedir. Vücuttaki bir boşluk içinde çıkıntı yapan herhangi bir kütledir. Genellikle burunda (burun polipleri), midede (mide polipleri) veya bağırsaklarda (bağırsak polipleri) görülür. Polipler kanserle aynı şey değildir, ancak bazı polip türleri zamanla kanserleşme potansiyeline sahiptir.

 

Bağırsak polipi nedir?

Bağırsak polipi, bağırsak duvarından (ince ve kalın bağırsak) çıkıntı yapan bir büyümedir (hücre topluluğu). Çoğu kolonda (kalın bağırsak) meydana gelir ve genellikle zararsız büyümelerdir. Aslında birçok insan bağırsak polipi olduğunu asla bilemez . Bu poliplerin çoğu kanser olma riski taşımazlar ve barsak fonksiyonunu hiçbir şekilde etkilemeyecek kadar küçük olabilirler. Bununla birlikte, endişe nedeni kanserli olma potansiyeline sahip poliplerin küçük yüzdesidir.

Kolon poliplerinde kanser riski nedir?

Bu, kolon polipleri teşhisi konan insanlar için yaygın bir soru ve endişedir. Belirtildiği gibi, yaşlı insanlarda yaygın bir büyümedir ve kanserli olma riski çok düşüktür. Amerika Birleşik Devletleri’nde 60 yaşından büyük kişilerin %50’sinden fazlasının kolon polipleri olduğu tahmin edilmektedir. Bunlar iyi huylu büyümeler olarak kabul edilir, ancak bazıları daha sonraki bir aşamada kanserli olma potansiyeline bağlı olarak neoplastik olarak sınıflandırılabilir. Kanser potansiyelinin kanserli olacağı anlamına gelmediğini belirtmek önemlidir. Bağırsak poliplerinin %1’den azı kanserli (malign) hale gelir.

Bağırsak Poliplerinin Nedenleri

Bağırsakların iç astarını (mukoza) oluşturan hücreler, hasarlı veya yıpranmış hücreleri yenilemek için sürekli bölünür. Bu, vücudun çoğu yerinde meydana gelen normal bir süreçtir. Herhangi bir dokudaki hücrelerin çoğalması, diğer faktörlerin yanı sıra genler tarafından çok dikkatli bir şekilde koordine edilir. Bazen olması gerekenden daha fazla hücre üretilmesine yol açan bir bozulma olur ve bu, büyüme olarak bilinen hücre kümelerine yol açar. Daha önce belirtildiği gibi, bir polip iyi huylu bir büyümedir, ancak bazılarının kanserli olma potansiyeli vardır.

Bağırsak poliplerinin ortaya çıkmasının kesin nedeni her zaman net olarak anlaşılmamıştır. Büyük ölçüde genlerin mutasyonlarından kaynaklanabilecek genetik kontroldeki bir bozuklukla ortaya çıktığı bilinmektedir. Bazı tipler, güçlü bir aile öyküsü ile ilişkilidir ve polip gelişiminin genetik nedenini daha da destekler. Bunlar kalıtsal polipozis sendromları olarak bilinir . Bağırsak poliplerinin olasılığı da şunlarla ilişkilidir:

  • İlerleyen yaş, genellikle 50 yaşından sonra.
  • İnflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) gibi bağırsağın inflamatuar koşulları .
  • Tütün ve alkol kullanımı.
  • Obezite.
  • Sedanter yaşam tarzı.
  • Kötü kontrollü tip 2 diyabet.

Bağırsak Polip Çeşitleri

Bağırsak polipleri ayrıca adenomatöz veya adenomatöz olmayan olarak da sınıflandırılabilir. Adenomatoz olmayan poliplerin en sık görülen tipi hiperplastik polipler olduğu için bazen sadece adenomatöz veya hiperplastik polipler olarak anılır. Neoplastik ve neoplastik olmayan terimleri de polipleri tanımlamak için kullanılır. Neoplastik, basitçe, büyümenin kanserli olma potansiyeli gösterdiği anlamına gelir. Neoplastik olmayanlar bu kanser potansiyeline sahip değildir. Poliplerle ilgili diğer terimler, sapsız ve saplıdır. Bu basitçe, büyümenin sapı olmadığı ve kolon mukusu boyunca uzandığı veya dışa doğru çıkıntı yapabileceği (sapsız) veya çıkıntı yaptığı bir sapa sahip olduğu (saplı) anlamına gelir.

Adenomlar ve Adenom Olmayanlar

Adenomatoz ve adenomatöz olmayan poliplerin şekli, büyüme paterni ve/veya nedeni ile sınıflandırılan farklı alt tipleri vardır.

  • Adenomatoz polipler :
    – Tubüler : Tüm bağırsak adenomlarının %80’i ve %2 ila %5 kanser riskine sahiptir.
    – Villöz : Nadir tipte barsak adenomudur ve %40 kanser riski taşır.
    – Tubulovillöz : Bağırsak adenomlarının %10 ila %20’si ve yaklaşık %20 kanser riski vardır.
  • Adenomatoz olmayan polipler :
    – Hiperplastik polipler (en yaygın)
    – Lenfoid polipler
    – İnflamatuar polipler
    – Juvenil polipler

Adenomatoz olmayan poliplerin kanser riski taşımadığı sıklıkla ifade edilse de hiperplastik poliplerle ilişkili çok küçük bir kanser riski vardır. Ancak adenomatöz poliplerde risk çok daha fazladır .

 

Daha fazla bilgi görün  Uyurken Ağız Kuruluğu, Sabah Nedenleri

Belirti ve bulgular

Şimdi Çevrimiçi Bir Doktora Sorun!

Poliplerin çoğu hiçbir zaman herhangi bir belirti veya semptoma neden olmaz. Bu nedenle polipleri olan birçok insan, bu büyümelerin bağırsaklarında mevcut olduğunu bile bilmiyor. Bağırsak kanserlerini taramak için yaygın olarak kullanılan bir kolonoskopi sırasında olduğu gibi, rutin inceleme sırasında tesadüfen keşfedilir . Bir polipin bağırsaklarda tıkanmaya neden olması nadir olmakla birlikte, daha büyük poliplerde semptomların ortaya çıkması daha olasıdır. Öte yandan, bazen en küçük polipler semptomlara neden olabilir.

Bu nedenle yüksek risk grubundaki kişilerin şunlara dikkat etmesi önemlidir:

  • Dışkıda kan – genellikle görünmez ancak dışkı analizi ile tespit edilebilir (FOBT – dışkıda gizli kan testi).
  • Rektumdan kanama – bu, bağırsak poliplerinden daha çok hemoroidlere (kazıklara) bağlıdır.
  • Karın ağrısı – bağırsak poliplerinin yaygın bir belirtisi değildir.
  • Bağırsak alışkanlığındaki değişiklikler – aynı zamanda nadir görülen bir polip semptomu.

Yorgunluk gibi genel semptomlar da bu poliplere atfedilebilir. Semptomların varlığı, kanserli hale gelen bir polip veya daha önce herhangi bir polip olmadan bağırsak kanseri olabileceğinden daha fazla araştırma gerektirir.

 

Tedavi ve Cerrahi

Polipler tanımlandıktan sonra cerrahi olarak çıkarılmalıdır. Bir polipi “küçültmek” için ilaç yoktur. Ameliyat çoğu durumda genellikle hızlıdır ve herhangi bir komplikasyon riski düşüktür. Ancak bir polipin alınması ileride tekrarlamayabileceği anlamına gelmez. Polipleri olan hastalar için poliplerin ve diğer hücresel anormalliklerin düzenli olarak taranması, polipinin küçük veya kanserli olma ihtimali olmayan türden olup olmadığına bakılmaksızın tavsiye edilir.

Kolonoskopi gibi tarama prosedürleri sırasında birçok polip çıkarılır ve tekrarlamadıkça daha fazla ameliyat gerekli değildir. Polip tarama sırasında çıkarılamazsa, çıkarılması için ayrı bir ameliyat planlanabilir. Bu genellikle minimal invaziv bir prosedürdür. Bununla birlikte, daha radikal prosedürlerin gerekli olduğu nadir durumlar vardır. Kolonik poliplerin kansere dönüşme riski yüksek olduğunda, bağırsağın bir kısmının çıkarılması gerekebilir. Bağırsak poliplerinde bu, kolonun bir kısmı (kolektomi) veya kolon ve rektum (proktokolektomi) olabilir.

Leave a Reply