Apandisit (İltihaplı Ek) Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi

Alt sağ taraf ağrısı nedenlerinden bir ana bilgisayara bağlı olabilir ama genellikle bu kadranda şiddetli ağrı ile şüphesi Apandisit. Acil tıbbi müdahale gerektiren ciddi ve hatta yaşamı tehdit eden bir durum olabilir. Apendiksi çıkarmak için genellikle cerrahi yapılır. Apandisitten ölüm bu günlerde nadir olmakla birlikte, yine de bir olasılıktır ve apandisit her zaman tıbbi bir acil durum olarak tedavi edilmelidir.

 

Apandisit nedir?

Apandisit, kalın bağırsağın çekumdan çıkan tüp benzeri çıkıntı olan vermiform apendiksin iltihaplanması için kullanılan tıbbi terimdir. Genellikle ek içindeki bakterilerin çoğalmasına ve onu enfekte etmesine izin veren bir tıkanıklık ile ortaya çıkar. Tedavi edilmezse apandis yırtılabilir ve enfeksiyon karın boşluğuna yayılabilir. Bu nedenle apandisit tıbbi bir acil durum olarak tedavi edilirse hayatı tehdit edici olabilir.

Amerika Birleşik Devletleri’nde her yıl yaklaşık 250.000 apandisit vakası rapor edilmektedir. Gençlerde ve genç erişkinlerde biraz daha yaygın olma eğilimindedir ve erkekler kadınlardan daha sık etkilenir. Bununla birlikte, apandisit, ikinci grupta oldukça nadir olmakla birlikte, çocuklukta ve hatta yaşlılarda da ortaya çıkabilir. Apendiksin çıkarılması için ameliyat gerekir.

 

Apandisit Nedenleri

Vermiform ek, kalın bağırsağın lümeni ile iletişim kuran uzun bir kesedir. Mukus, sıvılar ve bakteriler apendikse sürekli olarak girer ve çıkar. Apendiksin kesin işlevi hala bilinmemektedir. ‘İyi’ bağırsak bakterilerinin bir rezervuarı olduğuna inanılıyor. Apandisit, bazen her zaman belirgin olmasa da, bir dizi farklı nedene bağlı olabilen apendiksin tıkanmasıyla bağlantılı gibi görünmektedir.

Apendiks duvarının iltihabı, iltihaplı bağırsak hastalığı (IBD) gibi durumlarda ortaya çıkabilir. Bu iltihaplanma, duvarın şişmesine ve bu da tıkanmaya neden olur. Dışkı kalın bağırsakta hareket etmediğinden kabızlık ile ortaya çıkabilecek herhangi bir bağırsak durumu da bir neden olabilir. Diğer bir olası neden, yaşlılarda daha sık görülen bir fekalittir (dışkı parçacıkları ve kalsiyum tuzlarından oluşan taş benzeri bir yapı).

Daha az yaygın olarak parazitler, tümörler ve yabancı cisimler apandisite ilerleyebilen tıkanıklığa neden olabilir. Çoğu durumda apandisit akut bir acil durum olarak kabul edilir ve ameliyat gerektirir. Bununla birlikte, az sayıda vakada iltihaplanma kendiliğinden düzelebilir. Bu durumlarda tekrarlama riski de vardır. Nadir durumlarda apandisit, semptomların komplikasyon ortaya çıkmadan 3 hafta veya daha uzun süre mevcut olabileceği kronik olabilir.

Belirti ve bulgular

Apandisit belirtileri ve semptomları genellikle tutarsızdır. Doğal olarak semptomların yoğunluğu iltihabın şiddeti ile ilişkilidir. Apandisit vakaların %20 kadarında yanlış teşhis edilebilmekte ve 5 apendektomi (apendiks çıkarma ameliyatı) vakasının 2 kadarında apendiks ile ilgili bir problem ortaya çıkmamaktadır. Belirti ve semptomların apandisite bağlı olduğunu doğrulamak için çeşitli tanısal araştırmalar gerekli olabilir.

Ağrı

Apendiks ağrısı aniden ortaya çıkar. Sağ alt karın ağrısı apandisit için tipik olarak kabul edilir. Genellikle göbekten başlar ve ardından yavaş yavaş sağ alt kadrana (RLQ) geçer. Ağrı, yürürken ve hatta öksürürken olduğu gibi hareketle kötüleşir.

Diğer

Apandisite tipik olarak eşlik eden bir dizi başka belirti ve semptom vardır. Bulantı, kusma ve kabızlık veya ishal gibi bağırsak alışkanlığındaki değişiklikler de sıklıkla mevcuttur. Genellikle düşük dereceli ateş, karında şişkinlik ve iştahsızlık vardır.

UYARI: Apandisit tıbbi bir acil durumdur. Tüm belirtiler olmasa bile apandisit şüphesi olduğunda tedavi asla geciktirilmemelidir.

İltihaplı Ek Teşhisi

Şimdi Çevrimiçi Bir Doktora Sorun!

Yukarıda sayılan semptomların dışında sağ alt kadranda hassasiyet ve McBurney’in basınçla olduğu nokta genellikle tanı koymak için yeterlidir. Bu, mümkünse karın ultrasonu, röntgen veya bilgisayarlı tomografi (BT) taraması gibi ek araştırmalarla takip edilmelidir. Bir enfeksiyonun varlığını doğrulamak için kan testleri yapılabilir.

Böbreklerin yakınlığı ve semptomların böbrek enfeksiyonu ile benzerliği nedeniyle idrar testi de yapılması gerekebilir. Kadınlardaki semptomların olası bir nedeni olarak jinekolojik durumların da dışlanması gerekir. Ektopik gebelik başka bir tıbbi acil durumdur ve apandisite benzer semptomlarla başvuran genç kızlarda ve kadınlarda düşünülmelidir.

Apandisit Komplikasyonları

Apandisitin gecikmiş veya yetersiz tedavisi, bazıları yaşamı tehdit edebilen komplikasyonlara yol açabilir. Apandisit teşhisi konduğunda asıl endişe, yırtılma olasılığıdır. Bu, karın içi veya pelvik apse ve peritonite yol açabilir. Ameliyatla bile, yara enfeksiyonu gibi komplikasyon olasılığı vardır. Ölüm, apandisitin nadir bir sonucudur.

Apandisit Tedavisi

Apandisit için İlaç

Antibiyotikler genellikle enfeksiyonun şiddetini azaltmak ve ameliyat sonrası enfeksiyonları önlemek için reçete edilir. İkinci endikasyonla bile, antibiyotiklere ameliyattan önce başlanabilir. Ağrıyı kontrol altına almak için ameliyattan önce analjezikler de reçete edilebilir. Ayrıca, ağrı geçene kadar ağrıyı yönetmek için genellikle ameliyat sonrası reçete edilir. Apandisiti yönetmek için kullanılabilecek herhangi bir diyet veya yaşam tarzı değişikliği yoktur. Derhal tıbbi müdahale gereklidir ve asla geciktirilmemelidir.

Apandisit Tedavisi

Apandisit için tıbbi bir tedavi yoktur. Nadir durumlarda apandisit kendiliğinden düzelebilse de cerrahi gereklidir. Apendiksin cerrahi olarak çıkarılması, apendektomi veya apendektomi olarak bilinir . İşlem açık cerrahi veya laparoskopik cerrahi olarak yapılabilir. İkincisi, ameliyat sonrası komplikasyonları en aza indirdiği ve iyileşme süresinin daha hızlı olması nedeniyle tercih edilir.

Ancak, apendiksin yırtılması ve enfeksiyonun karın içine yayılması gibi açık cerrahinin gerekli olduğu zamanlar vardır. Bazen apse olduğu gibi apendiksin çıkarılması gecikir. Bu durumlarda apsenin boşaltılması gerekir ve tamamen boşalmasını sağlamak için drenaj tüpü takılabilir. Apendiksi çıkarmak için yapılan ameliyat daha sonra gelir.

Daha fazla bilgi görün  El Zayıflığı (Zayıf El Kavraması) Nedenleri ve Normal Kuvvet

Leave a Reply