Antibiyotiklerin sınıflandırılması, yan etkileri ve etkileşimleri

Table of Contents

Antibiyotiklerin sınıflandırılması

 

Etki mekanizmasına göre, antibiyotikler ayrılır:

  1. a) Penisilin, Sefalosporinler, Fosfomisin ve sikloserin gibi hücre duvarı sentezinin antibiyotik inhibitörleri.

Duvara etki eden antibiyotikler şunlardır: çoğalmanın aktif aşamasında sadece mikropları etkileyen bakterisitler.

  1. b) Aminoglikozitler, tetrasiklinler, kloramfenikol ve makrolidler dahil protein sentezi inhibitörü antibiyotikler.
  2. c) Rifamisin ve kinolonlar da dahil olmak üzere nükleik asitlerin replikasyon ve transkripsiyon mekanizmasını inhibe eden antibiyotikler.
  3. d) Polimiksin gibi bakteriyel veya fungal sitoplazmik membranı değiştiren antibiyotikler.
  4. e) Antimetabolik olarak hareket eden antibiyotikler (sülfamitler, trimetoprim).

 

En sık kullanılan antibiyotiklerin aileleri şunlardır:

    • beta-laktam antibiyotikler (1., 2., 3. ve 4. nesil penisilinler ve sefalosporinler dahil).

 

Penisilinler sıklıkla deri, göğüs ve idrar yollarındaki bazı enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır, örneğin sistit penisilin ile tedavi edilir.

Sistit ve idrar yolu enfeksiyonlarında en yaygın kullanılan antibiyotik amoksisilindir.

Bu ilacı aldıktan sonra yaklaşık 15 kişiden 1’inde alerjik reaksiyon görülür ve az sayıda hastada ciddi bir alerjik reaksiyon (anafilaksi) gelişir.

Bu ilaçların kullanımından kaynaklanan bir diğer sorun ise bazı bakteri suşlarının antibiyotiklere karşı dirençli hale gelmesidir.

 

Sefalosporinler geniş spektrumlu antibiyotiklerdir, yani aşağıdakiler gibi bazı ciddi enfeksiyonlar dahil olmak üzere çok çeşitli enfeksiyonların tedavisinde etkilidirler:

  1. septisemi – kan enfeksiyonu
  2. Zatürre
  3. menenjit – beyin ve omurganın dış koruyucu tabakasının enfeksiyonu

Sefiksim çok sık kullanılır.

 

  • tetracilinas

 

Tetrasilinler, çok çeşitli enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılabilen başka bir geniş spektrumlu antibiyotik türüdür. Bu antibiyotik için bazı ticari isimler şunlardır: Dameclocycline, Doxycycline, Minocycline.

Bunlar tipik olarak, ciltte sıcak basmalara ve şiddetli akneye neden olan rosacea adı verilen bir durumu tedavi etmek için kullanılır.

 

  • makrolidolar

Makrolidler, akciğer ve göğüs enfeksiyonlarını tedavi etmek için etkili bir antibiyotik sınıfıdır.

Penisiline alerjisi olan veya antibiyotiklere dirençli bakterileri tedavi eden kişiler için de alternatif bir seçenek olabilirler.

 

  • kinolonlar

 

Daha fazla bilgi görün  İskorbüt (Ağır C Vitamini Eksikliği)

İdrar yolu enfeksiyonları, bakteriyel ishal, yumuşak doku, karın içi ve solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisinde etkilidirler.

Bu antibiyotikler şunları içerir: siprofloksasin, norfloksasin.

 

  • aminoglukozidler

 

Aminoglikozitler, gram negatif Enterobacteriaceae’ye karşı sıklıkla kullanılan bir bakterisidal antibiyotik grubudur, protein sentezinin geri dönüşü olmayan inhibitörleridir. Bu antibiyotiklerin bazı ticari isimleri şunlardır: Gentamisin (Diprogenta), Tobramisin (Bramitob) ve Amikasin (Amikacin Braun, Amikacin Normon).

Aminoglikozitler gastrointestinal sistemden zayıf bir şekilde emilir, bu nedenle intramüsküler ve intravenöz olarak uygulanırlar.

Hepsi ototoksik ve nefrotoksiktir, özellikle yaşlı hastalarda yüksek dozlarda 5 günden fazla tedavi için kullanılırsa.

Aminoglikozitler, etki spektrumunu arttırmak için sıklıkla beta-laktam antibiyotiklerle birlikte verilir.

 

 

Tali hasar

 

Çoğu antibiyotik (aminoglikozitler hariç) ciddi sorunlara neden olmaz ve yan etkiler nadirdir. En yaygın yan etkiler şunlardır:

 

  • kendini iyi hissetmiyor
  • mide bulantısı, kusma ve ishal gibi mide-bağırsak hastalıkları
  • baş ağrısı
  • baş dönmesi
  • uykusuzluk hastalığı

 

Düşünceler ve etkileşimler

 

Bazı antibiyotikler, belirli hastalıklardan muzdarip kişiler, hamile kadınlar veya emziren anneler için uygun değildir.

Antibiyotikler ayrıca doğum kontrol hapı da dahil olmak üzere diğer ilaçlarla etkileşime girebilir. Bu nedenle, başka ilaçlar kullanıyorsanız doktorunuza danışmanız çok önemlidir.

Örneğin, penisilin ve ampisilin greyfurt suyu ile etkileşime girer – greyfurt suyu antibiyotiğin emilimini azaltabilir.

 

Tetrasiklinler, kalsiyum, magnezyum ve alüminyum gibi mineral tuzlarla ve ayrıca süt ve süt türevli ürünlerle etkileşime girer: bu ürünler antibiyotiğin emilimini azaltabilir ve bu da antibiyotiklerin etkinliğini azaltır.

Tetrasiklinler ayrıca kan incelticilerle etkileşime girer.

 

 

Eritromisin, astımı tedavi etmek için bir ilaç olan teofilin ile etkileşime girerek kan seviyelerini arttırır.

Eritromisin ayrıca statinlerle, kolesterolü kontrol altında tutan ilaçlarla etkileşime girer, kas ağrıları riskini artırır ve karbamazepin gibi antikonvülzanlarla etkileşime girerek ikincisinin etkinliğini arttırır.

Florokinolonlar, kalsiyum, magnezyum ve alüminyum gibi mineral tuzlarla etkileşime girer: bunlar antibiyotiklerin etkinliğini azaltabilir.

 

Daha fazla bilgi görün  İnflamatuar Bağırsak Hastalığı Tehlikeli midir? IBD Komplikasyonları

Alkol

Antibiyotik ve alkolün birlikte kullanımı mide ağrısı, vertigo ve uyuşukluk gibi yan etkilere neden olabilir.

 

Bazı soğuk algınlığı ilaçları ve gargaraların alkol içerdiğini unutmamak önemlidir ve bu nedenle bu tür antibiyotikleri alırken bu ürünleri almamak için etiket kontrol edilmelidir.

Alkol ilacın etkinliğini azaltmaz, ancak hastanın enerjisini azaltabilir ve hastalıktan iyileşmeyi yavaşlatabilir.

Leave a Reply