Akne tedavisi: sivilceleri yüz ve sırttan çıkarın

Akne, farklı deri döküntüleri ile kendini gösteren bir deri hastalığıdır :

 

  • Siyah noktalar
  • Tahıl
  • kistler
  • nodüller

Bu hastalık esas olarak ergenleri etkiler, ancak çocuklarda ve yetişkinlerde de ortaya çıkabilir.
Çoğu insanı etkileyen sivilce, akne vulgaris (veya vulgaris) olarak da bilinir.

Aknenin neden olduğu tüm cilt lezyonları bir mikro komedo olarak başlar.
Doktorlar, lezyonların türüne ve sayısına bağlı olarak genellikle dört farklı derecedeki sivilceyi tanır:

  1. Açık komedonlarla karakterize komedonik akne
  2. Papül püstüler akne (orta)
  3. Kistik akne (şiddetli)
  4. Kistik nodül akne (şiddetli)

Püstüller ve kistler, inflamatuar akne grubuna aittir.

 

Akne türleri

Komedonik veya birinci derece akne
Bu aşamada cilt aknenin ilk tipik belirtilerini göstermeye başlar:

  • Yağlı cilt (veya sebore)
  • Açık komedonlar bazen çok sayıda
  • Birkaç nokta

Enflamasyon yoktur .
Birinci derece sivilce genellikle gençlerde kendini gösterir.
Birçok yetişkin, aşağıdaki bölgelerde siyah noktalardan oluşan hafif bir sivilce formuna sahiptir:

  • Ön
  • Burun

Normalde bu tip sivilcelerin kontrol altında tutulması oldukça kolaydır ve iz kalması önlenebilir.
Tedavi edilmezse, hafif sivilce ikinci veya üçüncü dereceye kadar kötüleşebilir.
Akne, aşağıdaki durumlarda “hafif” olarak kabul edilir:

  • 20’den az sivilce veya siyah nokta
  • 15’ten az şişmiş papül
  • Toplam 30’dan az cilt lezyonu

Hafif akne genellikle reçetesiz satılan topikal ilaçlarla tedavi edilir. Önemli bir iyileşmenin görülmesi sekiz hafta kadar sürebilir.

Papül püstüler veya ikinci derece
akne Papül püstüler akne karışık bir formdur: tüm lezyonlar iltihaplı değildir.
Olabilir:

  • Işık
  • Ilıman

Bir alanda yoğunlaşabilir veya yayılabilir.
Daha fazla sayıda açık komedon (siyah nokta) ve kapalı (beyaz nokta) vardır. Ancak bu tip sivilcelerde lekeler daha büyük olabilir.
Genellikle kırmızı renklidirler ve/veya açık ve kapalı komedon belirtileri olan irinle doludurlar.
Püstüler akne ile karakterize edilir:

  • Cildin görünür iltihabı
  • Çapı 5 mm’den küçük olan ve daha sık görülen papül ve püstüller
  • Deri döküntüleri daha belirgindir

Noktalar (makülleri) örneğin yüz, diğer alanlarda görünebilir:

  • Burun
  • Ön

Yetişkin kadınlar genellikle şu noktalarda lekeler ve döküntüler geliştirir:

  • Çene
  • yanaklar
  • çeneler

Bu deri döküntüleri çoğunlukla daha kötüdür:

  • Adet öncesi dönemde
  • Adet döngüsü sırasında

İkinci derece akneyi hafif akneden ayırt etmeye yardımcı olan bir diğer faktör, hastalığın farklı evrelerinin tipik lekeleri olacaktır.
Orta ve şiddetli akne ile karakterize edilir:

  • Yeni maküller
  • Kürlenmiş noktalar
  • Bazı yaralar

İkinci derece sivilce hala reçetesiz satılan ilaçlarla tedavi edilebilir.

Akne, aşağıdaki durumlarda orta derecede ikinci derece olarak kabul edilir:

    • 20 ila 100 sivilce veya siyah nokta
    • 15 ila 50 şişmiş darbe
    • 30 ila 125 toplam cilt lezyonu

Kistik veya üçüncü derece
akne Üçüncü derece akne ciddi kabul edilir. Bu evre ile ikinci derece akne arasındaki temel fark şudur:

  • Enflamasyonun şiddeti
  • kistlerin varlığı

Cilt gözle görülür şekilde iltihaplı ve kırmızıdır.
Aknenin tipik belirtileri (komedonlar, kırmızı ve sarı sivilceler) mevcuttur, ancak daha yaygın ve belirgin bir şekilde.
Şiddetli akne tipik olarak vücudun yüz dışındaki bölgelerini etkiler, örneğin:

  • Boyun
  • Göğüs
  • omuzlar
  • Üst sırt (arka)
  • Yöntem

Yara izi geliştirme riski vardır.
Şiddetli akne durumunda, uygun bir spesifik tedavi uygulamak için bir dermatoloğa danışmak önemlidir.

Üçüncü derece akne genellikle sistemik (oral) veya sadece reçeteyle satılan topikal ilaçlarla tedavi edilir.
Tedavi edilmezse üçüncü derece akne dördüncü dereceye kadar kötüleşebilir.

Kistik nodül veya dördüncü derece
akne Dördüncü derece aknenin en ciddi şeklidir.
Ayrıca bu aşamada papüller ve püstüller şunlardır:

  • Bu aşamada tipik sivilce belirtileri
  • çok daha fazla sayıda
  • Genişletilmiş
  • iltihaplı

Bu tip akneli hastalarda genellikle birkaç büyük kist veya nodül bulunur.
Kist, çapı 5 mm’den büyük, irin dolu bir yumrudur.
Nodüller sert, kabarık deri lezyonlarıdır.

Bu sivilce türü çok sayıda:

  • komedonlar
  • papüller
  • püstüller
  • nodüller
  • kistler

Yüksek derecede iltihaplanma vardır ve deri döküntüleri şiddetlidir.

Kistik akne ciltte ağrıya neden olur.

Bu tür şiddetli akne yüzün her tarafına yayılır ve şunları etkileyebilir:

  • Bütün sırt
  • Göğüs
  • omuzlar
  • Brazos

 

Enfeksiyon derin ve yaygındır.
Ne yazık ki, sivilce komplikasyonları arasında yara izleri vardır.
Dördüncü derece aknenin bir dermatolog tarafından tedavi edilmesi esastır.

 

 

Akne çeşitleri

Bazı sivilce türleri klasik kategorilere girmez.
Bu türlerin çoğu nadirdir. İşte bazı örnekler:

Akne konglobata
Bu tip akne, erkekleri kadınlardan daha fazla etkiler ve 18 ile 30 yaşları arasında ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir.
Akne konglobatası:

  • Çok ciddi bir akne şeklidir.
  • Derin lezyonların oluşumu ile karakterizedir: kistler, püstüller, nodüller ve apseler.
  • Çeşitli deri döküntüleri vardır

Bu akne türü özellikle şu durumlarda ortaya çıkar:

  • Omuzlar ve kollar
  • kalçalar
  • gövde

Bu nadir ve ciddi inflamatuar akne tipini tedavi etmek için agresif tedavi gereklidir. Tedavide bile akne konglobatasının sonuçları kalıcı izlerdir.

Akne fulminans veya fulminans
Bu nadir sivilce türü:

  • agresif
  • Acı verici

Enflamasyona ve akne konglobataya benzer ciddi lezyonlara, kanamalı ülserlere ve kabuklara neden olur.

Çok hızlı başlayabilir ve bazı durumlarda birkaç hafta içinde şiddetlenir.
Akne fulminansını diğer akne türlerinden ayıran özellik, aşağıdakilere neden olma olasılığıdır:

  • Ateş
  • Yumuşak nokta
  • İştah kaybı (iştah kaybı )
  • Kilo kaybı
  • Titreme
  • Kas ağrıları
  • Artrit benzeri eklem ağrısı

Hidradenitis suppurativa
Bu bozukluk akne ile ilişkilidir, ters akne olarak da bilinir.
Hidradenitis suppurativa sadece ter üreten belirli bezleri (apokrin bezleri) etkiler.
Normal ter bezleri ısı ile aktive olurken, apokrin bezleri aktive eden unsurlar ise şunlardır:

  • Stres
  • Menstrüasyon gibi hormonal bozukluklar
  • cinsel uyarım

Hidradenitis süpürativa kendini şu şekilde gösterir:

  • koltukaltı
  • göğüs altı
  • Anal veya genital bölge (kalçalar ve genital organlar)

Akne Rosacea
akne rosacea bir deri hastalığı olduğunu en şiddetli biçimde, ergenlik sivilcesi benzer semptomlar. Rosacea aşağıdaki semptomlarla karakterizedir:

  1. kırmızı surat
  2. Yüzdeki görünür kılcal damarlar
  3. kırmızı gözler
  4. yırtılma
  5. Bazen kaşıntılı deri hissedersin

Kabarık
akne Kabarık akne, sivilceler çizildiğinde veya cilde sıkıldığında oluşur.

 

Çocuklarda ve bebeklerde sivilce

Yenidoğan Eritemi Toksik
Eritem toksisitesi doğumdan kısa bir süre sonra ortaya çıkabilir ve yaklaşık bir ay veya daha uzun sürer. Ortasında beyaz bir nokta bulunan kırmızı noktalar veya kırmızı sivilceler ile
karakterizedir . Ciddi değildir ve tedavi gerektirmez.

Çocukluk çağı sivilceleri
çok sık görülen bir rahatsızlıktır.
Çocuklar, özellikle yanaklarda, gençlik aknesine benzer inflamatuar cilt lezyonları geliştirir.
Normalde erkek bebeklerde doğumda veya yaşamın ilk haftalarında ortaya çıkarlar.

 

Nedenler arasında şunlar vardır:

  • anne hormonları
  • Yenidoğanın testislerinin ilk aktivitesi

Bu sivilce türü, bebeğin vücudunda dolaşan hormonları ortadan kaldırabildiği bir ay içinde kendiliğinden kaybolur.
Tıp kitaplarının ve el kitaplarının bazı yazarları yetişkinlere benzer bir tedavi önermektedir; ancak diş renginin bozulmasına neden olabileceğinden tetrasiklinlerden kaçınılması tavsiye edilir.

 

Geç akne

Akne ayrıca yetişkin erkekleri ve özellikle 30’lu ve 45’li yaşlardaki kadınları da etkileyebilir.
Geç akne, ergenlik döneminde aknesi olmayan kişileri de etkileyebilir.
Kırklı yaşlardaki kişilerde iltihaplı sivilcelerin nedenleri şunlardır:

  • İlaçlar (kortizon veya hormon tedavisi)
  • Stres
  • Kozmetik ürünlerin aşırı kullanımı

 

Akne nedenleri

Akne olası nedenleri şunlardır:

  1. Yağlı cilt : folikül tarafından üretilen aşırı sebum,
  2. Gözeneklerde ölü hücrelerin birikmesi tıkanmaya neden olur
  3. Enfeksiyonlar : bakterilerin gözeneklere nüfuz etmesi,
  4. Hormonlar : Ergenlik döneminde, erkek ve kız çocuklarında testosteron da dahil olmak üzere androjen hormonlarının seviyesi artar. Bu hormonlar cildin yağ bezlerinde sebum üretimini arttırır.
  5. Gıda : süt ve şeker. Bazı uzmanlar, süt ve şekerdeki proteinlerin sivilcelerin ortaya çıkmasını kolaylaştırdığına inanıyor.

Akne bulaşıcı değildir.

Emzirirken sivilce nedenleri nelerdir?

Nedeni hormonal olabilir, özellikle bebek doğduktan sonra normale dönen hormonlarla ilgilidir.
Çoğu anne, emzirmese bile hamilelikten sonra sivilce geliştirir.
Diğer nedenler şunlardır:

  1. Stres
  2. Hormonal değişiklikler

 

Akne tedavisi

Oral akne ilaçları hamilelik sırasında, özellikle ilk trimesterde kullanılmamalıdır.
Akne tedavileri arasında şunlar vardır:

Kremler ve merhemler. Akne losyonları şunları yapabilir:

  • sebum kaldırmak
  • Bakterileri ortadan kaldırın
  • Ölü hücrelerin kaybını teşvik edin

Merhemler karşı ilaçlar içerir:

  • Benzoil peroksit
  • Kükürt
  • Salisilik asit
  • Azelaik asit (Zeliderm)

Topikal tedaviler reçete ile kullanılabilir . Akne reçetesiz tedavilere yanıt vermiyorsa, dermatolog A vitamininden elde edilen ilaçları önerebilir:

  • Topikal Tretinoin (Neocare Crema% 0.4, Retirides Crema% 0.025)
  • Adapaleno (Differin Krem 1 mg/g)

antibiyotikler İkinci, üçüncü ve dördüncü derece akne için kısa bir topikal veya oral antibiyotik tedavisi gerekebilir.
Genellikle doktorlar reçete eder:

    • Klindamisin (Zindaclin jel %1)
    • tetrasiklin

Antibiyotikler, aşağıdaki gibi yan etkilere neden olabilir:

  • Karın ağrısı
  • Baş dönmesi
  • cilt depigmentasyonu

Topikal izotretinoin. Derin kistleri tedavi etmek için antibiyotikler yeterli olmayabilir. Topikal İzotretinoin (Isotrex Jel %0.05) bir retinoiddir, yani kistik akne izleri veya diğer tedavilere yanıt vermeyen akneler için kullanılabilen çok güçlü bir ilaçtır.
Bu ilaç aşağıdaki sunumlarda:

  • Kapsüller
  • Krem
  • Losyon
  • Jel

Hamile kadınlar bu ilacı alamazlar.

Hormon tedavisi ve doğum kontrol hapı
Oral doğum kontrol hapları kadınlarda sivilceleri iyileştirebilir.
Örneğin, Zoely şunları içerir:

  • Bir östrojen hormonu (östradiol)
  • Bir progestojen (nomgestrol asetat)

Bununla birlikte, oral kontraseptifler, aşağıdakiler gibi diğer yan etkilere neden olabilir:

  • Baş ağrısı
  • Meme ağrısı
  • Mide bulantısı
  • Depresyon

Olası komplikasyonlar arasında en ciddi olanı, aşağıdaki risklerin artmasıdır:

  • Kalp hastalıkları
  • Hipertansiyon
  • Derin ven trombozu

 

Sivilce için kimyasal peeling

Peeling, cildin pul pul dökülmesini sağlayan bir tedavidir:

  • Ölü hücreleri kaldırır
  • Hücre yenilenmesini teşvik eder

Peeling yüzeysel veya derin olabilir.

Bu tedavi özellikle sivilcelerin neden olduğu izleri azaltmak için kullanılır.

 

Akne için lazer ve fototerapi

Lazer tedavisi ve fototerapi, yüzeye zarar vermeden cildin en derin katmanlarına ulaşır.
Lazer tedavisi, sebum üretimini azaltarak yağ bezlerine zarar vermeyi amaçlar.

Fototerapi, Propionibacterium akne bakterilerini yok etmek için ultraviyole ışınları kullanır.
Bu terapiler ayrıca:

  • Cilt yapısını iyileştirin
  • Yara izlerinin şiddetini azaltın

 

Akne ne kadar sürer? Bittiğinde?

Çoğu sivilce tedavisi reçeteyle yapılırsa, dört ila sekiz hafta sonrasına kadar sonuçlara ulaşılamayabilir. Ayrıca, cilt iyileşmeden önce daha da kötüleşebilir.
Juvenil akne genellikle 18 yaş civarında biter.

Daha fazla bilgi görün  Sinüs bradikardisi: tanı ve tedavi

Leave a Reply