Ağız Çevresinde Döküntü (Dudak) Nedenleri, Resimleri, Tedavisi

Dudaklardaki cilt, vücudun başka yerlerine göre çok daha incedir. Ayrıca üzerinde yağ bezleri olmadığı için doğal nemlendirme özelliğinden de yoksundur. Ayrıca ultraviyole (UV) ışığa karşı koruma sağlayan cilt pigmenti olan melaninden yoksundur. Bu nedenle, fiziksel yaralanma, kuruluk ve yoğun güneş ışığına maruz kalma nedeniyle dudaklarda kızarıklık oluşabileceği anlaşılabilir. Bazen bu kızarıklık dudak yüzeyine kadar uzanabilir, ancak ağız çevresinde sadece cildi etkileyen ve genellikle dudakların kendisini etkilemeyen bazı döküntü türleri vardır.

 

Perioral dermatit nedir?

Perioral dermatit, ağız çevresinde, dudakları çevreleyen ancak genellikle dudakları içermeyen döküntülerin tıbbi terimidir. Perioral dermatit terimi, kelimenin tam anlamıyla, ağız çevresindeki (perioral) derinin iltihaplanması (dermatit) anlamına gelir. Bu bölgeyi etkileyebilecek ve cilt iltihabına neden olabilecek birçok cilt durumu olmasına rağmen, perioral dermatit terimi genellikle belirli bir cilt bozukluğunu ifade eder.

Etkilenen bölgede rosaceaya benzeyen belirgin bir kızarıklık olan kronik bir durumdur. Kesin nedeni bilinmemekle birlikte, durum steroid kremlerin uzun süreli kullanımı ile ilişkilendirilmiştir. Bu, perioral dermatitin nedeni değil, durumun tetikleyicisi olabilir.

Perioral dermatit, Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık 100 kişiden 1’ini etkiler. Durum genellikle 20 ila 45 yaş arasındaki kadınlarda görülür. Erkekler ve çocuklar çok nadiren etkilenir. Bununla birlikte, ağız çevresinde cilt döküntüsü, sıklıkla bebekleri ve çocukları etkileyen kontakt dermatit gibi pek çok durumdan kaynaklanabilir.

Ağız Çevresinde Döküntü Nedenleri

Bu makalenin amacı doğrultusunda, ağız çevresindeki kontakt dermatit ve perioral dermatit daha ayrıntılı olarak tartışılmaktadır. Bununla birlikte, diğer birçok cilt durumunun da ağız çevresinde kızarıklığa neden olabileceğini bilmek önemlidir.

Dudak Çevresinde Kontakt Dermatit

Kontakt dermatit, basitçe, bazı maddeler cilt ile temas ettiğinde ortaya çıkan cilt iltihabı anlamına gelir. İki tip kontakt dermatit vardır. Birincisi, bazı maddeler cildi tahriş ettiğinde ortaya çıkan tahriş edici kontakt dermatittir. İkincisi, bazı zararsız maddelerin cilde temas ettiği bölgede alerjik reaksiyonu tetiklediği alerjik kontakt dermatittir. Dermatit dudakları da etkileyebilir.

Ağızla ilgili yaygın tahriş edici maddeler şunları içerir:

  • Tükürük – Bebeklerde salya akması nedeniyle döküntüler yaygındır
  • Ruj, dudak kalemi veya dudak parlatıcısı ve diğer makyaj malzemeleri
  • Epilasyon – tıraş, ağda ve tüy dökücü kremler
  • Tıraş köpüğü, tıraş sonrası
  • Sabun ve temizleyiciler
  • Diş macunu veya gargara
  • Su ve ter (ciltle uzun süreli temas)
  • Bazı yiyecek ve içecekler (tüketildikten sonra cilt silinmezse veya yıkanmazsa)
  • Alanın tekrar tekrar silinmesi, sürtünmesi veya çizilmesi

Perioral Dermatit Nedenleri

Kontakt dermatit ve perioral dermatit nedenleri arasında bir dereceye kadar örtüşme vardır. Belirtiler de benzerdir. Kontakt dermatit, büyük ölçüde tahriş edici maddeler veya alerjenler cilt ile temas ettiğinde ortaya çıkan akut bir durumdur. Perioral dermatit genellikle kronik bir yüz derisi durumudur. Tipik olarak, yaklaşık 5 ila 10 milimetrelik dudakların etrafındaki küçük bir kenarlık etkilenmeden kalır ve beyaz renkte görünebilir.

Perioral dermatitin kesin nedeni bilinmemekle birlikte, muhtemelen uzun süreli kortikosteroid kremlerin kullanımıyla ilişkili çeşitli uyaranlara karşı artan cilt duyarlılığına bağlı gibi görünmektedir . Steroid kullanımının neden mi yoksa tetikleyici mi olduğu kesin olarak bilinmemekle birlikte, genellikle perioral dermatitin başlangıcından önce gelir. Steroid kremleri kötüye kullanma öyküsü de olabilir. Kortikosteroid içeren cilt aydınlatıcılar da sorun olabilir.

Perioral dermatitin tetikleyicileri şunları içerir:

  • Kortikosteroidler: merhemler veya kremler olarak topikal ve hatta steroid inhalerler veya burun spreyleri ile
  • Florürlü diş macunu
  • Güneş ve rüzgara maruz kalma dahil iklim koşulları
  • Mantarlar ve bakteriler (perioral dermatit bir cilt enfeksiyonu değildir)
  • Hormonlar – adet öncesi veya oral doğum kontrol hapları
  • Makyaj ve diğer kozmetikler

Diğer Nedenler

  • Akne vulgaris
  • Gül hastalığı
  • folikülit
  • Güve yüzü / Tinea barbae (mantar)
  • Herpes simpleks virüsü (HSV)
  • Sedef hastalığı
  • Atopik dermatit
  • Güneş yanığı

Ağız Çevresindeki Döküntü Resimleri

Aşağıdaki resimler hem dudakların kontakt dermatitini (resim 1) hem de perioral dermatiti (resim 2 ve 3) göstermektedir.

 

Daha fazla bilgi görün  Cilt Etiketleri Nedenleri, Yeri, Resimler, Kanser Riski, Tedavi

Perioral dermatit resimleri

 

 

Ağız Çevresindeki Döküntü Tedavisi

Tedavi bir dereceye kadar değişebileceğinden, kesin döküntü tipinin bir doktor tarafından teşhis edilmesi önemlidir. Hem kontakt dermatit hem de perioral dermatit için tüm topikal uygulamalar derhal durdurulmalıdır. Kontakt dermatitte bu, döküntünün herhangi bir tıbbi tedavi gerektirmeden hızla çözülmesi için yeterli olabilir. Ancak perioral dermatitte bazen tüm kremler, kozmetikler ve hatta sabunlar kesilse bile kızarıklık devam edebilir.

Şimdi Çevrimiçi Bir Doktora Sorun!

Kontakt dermatit, yalnızca semptomlar şiddetli olduğunda ve konservatif önlemlerle çözülmediğinde tedavi edilir. Deride kullanım için kortikosteroid kremler reçete edilebilir. Bununla birlikte, perioral dermatitte bu kremlerden tamamen kaçınılmalıdır ve sıklıkla bu kremleri kötüye kullanma öyküsü vardır. Şiddetli kontakt dermatit vakalarında, semptomlar hafifleyene kadar kısa süreli kullanım için oral kortikosteroidler düşünülebilir.

Perioral dermatit, tüm cilt uygulamalarının durdurulmasıyla durum düzelmediğinde antibiyotiklerle tedavi edilir. Pimekrolimus olarak bilinen bir madde de reçete edilebilir ve bu bazen kontakt dermatitte de kullanılır. Akne için daha sık kullanılan bir ilaç olan izotretinoin, şiddetli perioral dermatit vakaları için de reçete edilebilir, ancak yalnızca diğer önlemler başarısız olduğunda.

Perioral dermatit hastalarının, durumun tedavi olmaksızın aylar veya yıllar sürebileceğinin farkında olması önemlidir. Dermatit azaldıktan sonra bile, cilt uygulamalarından belirsiz bir süre boyunca kaçınılmaya devam edilmesi gerekebilir. Bazen, florürlü diş macunundan kaçınmak gibi aşırı önlemlerin uygulanması gerekebilir. Perioral dermatit tedavisi söz konusu olduğunda, bir doktorun tavsiyesini yakından takip etmek önemlidir.

Bölgeyi kaşımak, sıkıştırmak veya koparmak hem kontakt dermatitte hem de perioral dermatitte ikincil bakteriyel enfeksiyonlara yol açabilir. Bu nedenle bu hareketlerden kaçınılması ve etkilenen bölgeye bilinçsiz bir şekilde dokunulduğunda bile ellerin mümkün olduğunca temiz tutulması önemlidir.

Leave a Reply